Eik Veroshpilakton: naudojimo instrukcijos, indikacijos, kaina, apžvalgos, analogai
medicina internete

Eik

Veroshpilakton naudojimo instrukcijos

ATX C03DA01 kodas

Farmakoterapinė grupė - kalio taupantys diuretikai.

Dozavimo forma : tabletės.

Išleidimo forma : apvalios plokščios, baltos arba grietinėlės spalvos tabletės, su vienu aspektu ir rizika, viena vertus, planimetrinis ląstelių pakavimas, kartono pakuotė.

Farmakologinės savybės

Vaistas, turintis diuretinį poveikį dėl padidėjusio natrio ir vandens kiekio pašalinimo, tuo pačiu metu sulėtinant kalio ir magnio kiekį organizme.

Sudėtis:

Veiklioji medžiaga :

  • spironolaktonas.

Pagalbiniai komponentai :

  • koloidinis silicio dioksidas;
  • talkas;
  • bulvių krakmolas;
  • magnio stearatas;
  • laktozė.

Farmakodinamika

Spironolaktonas, aktyvus vaisto komponentas, yra kalio taupantis diuretikas. Jis yra įtrauktas į specifinių aldosterono antagonistų, kuriems yra ilgalaikis poveikis, grupę. Ši distalinė nefroninė medžiaga apsaugo nuo natrio ir vandens sulaikymo, slopina aldosterono kalio išskyrimą ir sumažina permeazių sintezę. Sujungus aldesterono receptorius, jis padidina natrio ir chloro jonų išsiskyrimą su šlapimu, sumažina karbamido ir kalio jonų išsiskyrimą ir sumažina šlapimo rūgštingumą.

Didžiausias gydomasis poveikis po vaisto vartojimo stebimas po 7 valandų. Veiksmų trukmė - apie 24 val. Diuretiko poveikis sukelia vaisto hipotenzinį poveikį. Diuretinis poveikis pasireiškia po 2-5 dienų.

Farmakokinetika

Prarijus, aktyvus komponentas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, tampa aktyviais metabolitais, kuriuose yra 80% sieros ir 20% kanrenono. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekia 2-4 valandas. Bendravimas su plazmos baltymais yra 90%.

Kasdien vartojant 100 mg spironolaktono per dieną 15 dienų, maksimali komponento koncentracija pasiekia 80 mg per parą. Nepaisant to, kad vaistas yra labai prastai adsorbuojamas audiniuose ir organuose, jo metabolitai gali prasiskverbti pro placentos barjerą, o vannone randamas motinos piene. Pasiskirstymo tūris yra 0,05 l / kg. Veikliojo komponento pusinės eliminacijos laikas yra 13-24 val., C 1/2 jo metabolitų yra 15 valandų.

Veroshpilakton išsiskiria per inkstus, 10% - nepakitusi, 50% - kaip metabolitai. Maža dalis išeina iš kūno kartu su išmatomis.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ar širdies nepakankamumu, pusinės eliminacijos periodas didėja, tačiau šioje situacijoje nėra kumuliacijos požymių.


Naudojimo indikacijos

  • Esminė hipertenzija (kaip kombinuoto gydymo vaistas);
  • Patologinės būklės, kurioms būdingas antrinis hiperaldosteronizmas (nefrozinis sindromas, kepenų cirozė , kartu su edema arba ascitas ir kitos sąlygos, kurioms būdinga edemos susidarymas);
  • Lėtinis širdies nepakankamumas (edematinis sindromas);
  • Conno sindromas (kaip vaistas, rekomenduojamas trumpam priešoperaciniam gydymui);
  • Hipokalemija arba hipomagnemija (kaip papildomas vaistas);
  • Diagnozuojant „pirminį hiperaldosteronizmą“.

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas (jei kreatinino klirensas neviršija 10 ml / min.);
  • Addisono liga;
  • Nėštumas ir žindymas;
  • Vaikų amžius (iki 3 metų);
  • Anurija.

Veroshpilakton rekomenduojama naudoti ypač atsargiai pacientams, sergantiems hiperkalcemija, cukriniu diabetu, atsiradusiu dėl lėtinio inkstų nepakankamumo, diabetinės nefropatijos, vaistų, skatinančių ginekomastijos vystymąsi, atrioventrikulinę bloką, chirurgines intervencijas. Prieš atliekant bendrąją ir vietinę anesteziją, pažeidžiant menstruacinį ciklą, kepenų nepakankamumą, taip pat senatvėje.

Dozavimas ir vartojimas

Esminės hipertenzijos gydymui - vienkartinė 50-100 mg paros dozė. Remiantis medicininėmis nuorodomis, jis gali būti laipsniškai didinamas iki 200 mg (1 kartą per 2 savaites). Rekomenduojamas gydymo kursas yra mažiausiai dvi savaites. Jei reikia, galima koreguoti dozę.

Idiopatinis hiperaldosteronizmas - 100-400 mg per parą.

Hipokalemija ir ryškus hiperaldosteronizmas - 300 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 400 mg, padalinta į 2-3 dozes. Pagerinus paciento būklę, dozė palaipsniui mažinama iki 25 mg per parą.

Hipokalemija / hiponatremija (diuretikų gydymo pasekmė) 25-100 mg per parą vieną kartą arba padalyta į kelias dozes. Didžiausia paros dozė yra 400 mg (rekomenduojama vartojant geriamuosius kalio preparatus).

Kaip diagnostikos priemonė, skirta 4 dienoms po 400 mg per parą, suskirstyta į kelias dozes. Tuo atveju, kai kalio koncentracija kraujyje didėja vartojant vaistą ir sumažėja po atšaukimo, kyla klausimas apie pirminio hiperaldosteronizmo vystymąsi.

Kaip vaistinis preparatas prieš operaciją pirminiame hiperaldosteronizme - 100-400 mg per dieną, suskirstytas į 1-4 dozes.

Dėl nefrozinio sindromo atsirandančios edemos - 100-200 mg per parą.

Su edeminiu sindromu, kuris yra lėtinio širdies nepakankamumo pasekmė - 5 dienas, 100-200 mg per dieną, komplekso su tiazidų arba kilpų diuretikais. Pagal medicinines indikacijas paros dozę galima sumažinti iki 25 mg. Didžiausia dozė yra 200 mg per parą.

Gydant edemą, atsiradusią kepenų cirozės fone, per parą skiriama 100-200 mg vaisto (priklausomai nuo kalio ir natrio jonų santykio).

Vaikų edemos gydymas atliekamas 5 dienas, 1–3 kg kūno svorio - 1-3,3 mg vaisto. Tada dozė koreguojama ir, jei reikia, padidėja.


Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos pusės : galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, ataksija, letargija, sumišimas, letargija, raumenų spazmai.

Virškinimo trakto dalis : pykinimas, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo skausmas, žarnyno kolika, gastritas .

Iš hematopoetinės sistemos : trombocitopenija, leukopenija.

Odos dalis: dilgėlinė , niežulys, eriteminis ar makulinis bėrimas, hipertrichozė, alopecija.

Endokrininės sistemos dalis : erekcijos ir stiprumo sumažėjimas, ginekomastija, menstruacijų sutrikimai, balso stiprinimas, hirsuitizmas, švelnumas pieno liaukų srityje.

Šlapimo sistemos dalis : ūminis inkstų nepakankamumas.

Kiti sutrikimai: veršelių raumenų traukuliai , sutrikusi vandens ir druskos apykaita, hiperkreatininemija, sutrikusi rūgšties ir bazės pusiausvyra, hiperurikemija.

Vaistų sąveika

Veroshpilakton sumažina glikozidų toksiškumą ir netiesioginių antikoaguliantų terapinį poveikį.

Kartu vartojant padidėja toksinio poveikio ličio, fenazolo ir karbenoksolono metabolizmas, sumažėja jautrumas neepinefrinui, didėja digoksino pusinės eliminacijos laikas.

Sąveikaujant su gliukokortikosteroidais ir diuretikais, diuretikas ir natriuretinis poveikis sustiprėja ir pagreitėja, o sąveikaujant su NVNU sumažėja. Padidėja antihipertenzinių vaistų poveikis.

Naudojant Veroshpilakton su kalio papildais, kalio taupančiais diuretikais, aldosterono blokatoriais, angiotenzino antagonistai padidina hiperkalcemijos riziką. Indometacinas ir salicilatai padeda sumažinti diuretikų poveikį. Kartu vartojant kolestiraminą ir amonio chloridą gali atsirasti hiperkaleminė metabolinė acidozė.

Veroshpilakton sumažina mitotano vartojimo poveikį, padidina buserelino, triptorelino ir gonadorelino poveikį.

Perdozavimas

Su vaisto perdozavimu gali atsirasti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, aritmija, raumenų silpnumas (hiperkalemijos pasekmė), viduriavimas, troškulys, mieguistumas, troškulys, burnos džiūvimas. Jums gali pasireikšti odos išbėrimas, dehidratacija, karbamido koncentracijos padidėjimas.

Atostogų sąlygos

Nurodo receptinius vaistus.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Vaisto tinkamumo laikas 3 metus nuo išdavimo datos. Pasibaigus ant pakuotės nurodytam galiojimo laikui, vaisto negalima naudoti.

Vidutinė kaina Maskvos vaistinėse

67,00 rublių.

Analogai

  • Aldaktonas;
  • Veroshpironas;
  • Vero-spironolaktonas;
  • Spirix;
  • Spironolis;
  • Kalio kanrenoatas;
  • Spironolaktonas;
  • Urakton.
Įvertinkite Veroshpilakton 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 5,00 iš 5)


Atsiliepimai apie narkotikų Veroshpilakton:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik