Eik : Naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai
medicina internete

Eik

Venlaksor naudojimo instrukcijos

Venlaksoras - antidepresantas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Venlaksor galima įsigyti 37,5 mg ir 75 mg tablečių. Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles, kuriose nurodoma, kad pakuotėje yra 30 tablečių.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra venlafaksino hidrochloridas.

Pagalbiniai komponentai: bevandenis kalcio fosfatas, bevandenė laktozė, natrio karboksimetilo krakmolas, magnio stearatas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, raudonasis dažiklis geležies oksidas.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Venlafaksinas yra antidepresantas. Cheminė junginio struktūra negali būti priskirta jokiai kitai antidepresantų grupei (tricikliniam, tetracikliniam ir pan.).

Venlafaksino veikimo mechanizmo pagrindas yra gebėjimas stiprinti nervų impulsų perdavimą. Venlafaksinas ir jo aktyvus metabolitas turi stiprų slopinamąjį poveikį serotonino ir norepinefrino atpirkimui ir silpnai slopina dopamino reabsorbcijos mechanizmą. Be to, veiklioji medžiaga ir aktyvus metabolitas mažina β-adrenerginių receptorių aktyvumą (tiek po vienos dozės, tiek po ilgalaikio gydymo).

Venlafaksinas neturi afiniteto M-cholinerginiams receptoriams, H-1 histamino ir α-1 adrenerginiams receptoriams. Vaistas neslopina MAO aktyvumo. Nėra sąveikos su opioidais, fenciklidinu, benzodiazepinu ir NMDA receptoriais.

Farmakokinetika. Venlafaksinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Kepenyse šis vaistas aktyviai metabolizuojamas: suskaidomas į aktyvų metabolitą (EFA) ir neaktyvius junginius.

2,4 val. Po tablečių vartojimo didžiausia venlafaksino koncentracija kraujyje pasiekiama. Didžiausia aktyvaus metabolito (O-desmethylvenlafaxine arba EFA) koncentracija kraujo plazmoje stebima 4,3 val. Po tablečių vartojimo. Jei vaistas vartojamas su maistu, didžiausia koncentracija plazmoje yra 20-30 minučių greičiau. Didžiausios koncentracijos ir absorbcijos vertė nepasikeičia.

Pakartotinai vartojant vaistą, per 3 dienas pasiekiama pastovi veikliosios medžiagos ir EFA koncentracija. 27% venlafaksino ir 30% aktyvaus metabolito prisijungia prie plazmos baltymų.

Venlafaksinas su metabolitais, kurie išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 5 valandos (venlafaksino atveju) ir 11 valandų (EFA). Dializės metu veiklioji medžiaga ir metabolitas nepasiskiria.

Naudojimo indikacijos

Venlaksor skiriamas įvairios kilmės depresinių sutrikimų gydymui ir prevencijai.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Venlaksora yra:

  • sunkūs inkstų sutrikimai;
  • sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
  • vienalaikis gydymas MAO inhibitoriais;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas pagrindiniam arba vienam iš pagalbinių vaisto komponentų.

Dozavimas ir administravimas

Tabletės turi būti vartojamos valgio metu.

Rekomenduojama pradinė paros dozė yra 75 mg Venlaksor (37,5 mg dviem dozėmis). Nesant pageidaujamo gydomojo poveikio, po kelių dienų vartojant tabletes, dozę galima padidinti iki 150 mg (75 mg per parą).

Sunkiais depresijos sutrikimais ir ligomis gydomomis ligomis reikia nustatyti pradinę 150 mg paros dozę (75 mg per dvi dozes), po to kas 2-3 dienas dozė padidinama 75 mg, kad būtų pasiektas teigiamas terapinis poveikis. Maksimali leistina Venlaksora paros dozė yra 375 mg. Pasiekus terapinį poveikį, dozė palaipsniui sumažinama iki minimalaus veiksmingo lygio.

Venlaksor vartojamas palaikomajai terapijai ir atkryčių profilaktikai ilgą laiką (6 mėnesius ar ilgiau), minimaliomis veiksmingomis dozėmis, naudojamomis ūmaus sutrikimo stadijoje.

Šalutinis poveikis

Vartojant Venlaksora gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis:

  • – астения, бессонница, нервная возбудимость, кошмары во сне, гипертонус мышц, парестезии, тремор, нечасто развивается апатия, галлюцинации, обморок, редко возникают маниакальные реакции, судороги ; nervų sistemos dalis - astenija, nemiga, nervų dirglumas, mieguistės miego metu, raumenų hipertonija, parestezija, drebulys, apatija retai atsiranda, haliucinacijos, alpimas, manijos reakcijos, traukuliai retai pasitaiko;
  • – нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), нарушение восприятия вкуса; dėl pojūčių dalies - būsto sutrikimas, midriazė (išsiplėtęs mokinys), skonio suvokimo sutrikimas;
  • – гипертензия, гиперемия кожного покрова, понижение артериального давления и постуральная гипотензия, тахикардия , желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - hipertenzija, odos hiperemija, kraujospūdžio sumažėjimas ir posturalinė hipotenzija, tachikardija , skilvelių tachikardija, skilvelių virpėjimas;
  • – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения; kraujodaros sistemos dalis - aplastinė anemija, agranulocitozė, pancitopenija, neutropenija;
  • – ухудшение аппетита, тошнота и рвота, непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм), повышение активности ферментов печени, гепатит; virškinimo sistemos dalis - apetito netekimas, pykinimas ir vėmimas, savanoriškas dantų gūžimas (bruxizmas), padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, hepatitas;
  • – нарушение мочеиспускания, задержка мочи; šalinimo sistemos dalis - šlapinimosi, šlapimo susilaikymo pažeidimas;
  • – нарушение эрекции, снижение либидо, меноррагия, аноргазмия; reprodukcinės sistemos dalis - erekcijos sutrikimas, sumažėjęs lytinis potraukis, menoragija, anorgazija;
  • – сыпь, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия. alerginės reakcijos - bėrimas, fotosensibilizacija, daugiaformė eritema, anafilaksija.

Kitų kūno sistemų dalyse galima smarkiai sumažinti svorį, padidinti prakaitavimą. Retai pastebimas svorio padidėjimas, ekchimozė, sutrikusi antidiuretinio hormono gamyba. Gali pasireikšti serotonino sindromas, kurį sukelia skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, hipertermija ir raumenų nelankstumas, įvairaus sunkumo sąmonės depresija.

Plėtojant abstinencijos sindromą, pacientas turi asteniją, galvos svaigimą ir galvos skausmą, nuovargį, miego sutrikimus (mieguistumą ar nemiga, sunkų užmigimą, svajones). Nerimas, ryškus nervų dirglumas, sumišimas. Didėja prakaitavimas, blogėja apetitas, yra nuolatinis burnos džiūvimas. Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Tokie nepageidaujami reiškiniai paprastai būna lengvi, jiems nereikia specialaus gydymo, o po kurio laiko jie savaime praeina.

Perdozavus Venlaksor, pastebimi elektrokardiogramos rodiklių, skilvelių / sinusų tachikardijos, hipotenzijos, bradikardijos, sumažėjusio budrumo ir traukulio būsenos pokyčiai. Pernelyg didelė dozių perteklius dėl alkoholio vartojimo yra mirtinas.

Simptominis perdozavimo gydymas. Norint sumažinti venlafaksino absorbciją, paskiriama aktyvuota anglis. Stebimos gyvybinės funkcijos (kraujotaka, kvėpavimas). Vėmimas negali būti sukeltas, nes aspiracijos rizika yra didelė. Specifiniai venlafaksino priešnuodžiai nežinomi.

Specialios instrukcijos

Venlaksoros paskyrimo ir taikymo metu svarbu apsvarstyti:

  • pradiniuose gydymo etapuose savižudybių bandymų tikimybė nėra atmesta, todėl pacientas turi būti nuolat prižiūrimas;
  • pacientams, sergantiems emociniais sutrikimais, negalima atmesti manijos būklės tikimybės (pacientai, kuriems praeityje buvo manija, turėtų būti nuolat prižiūrimi gydytojai);
  • gydymo metu būtina nuolat stebėti kraujo spaudimą (ypač pasirenkant / didinant dozes);
  • vyresnio amžiaus pacientams gydymo metu gali pasireikšti galvos svaigimas ir disbalansas;
  • skiriant vaistą pacientams, kurių netoleravimas yra laktozė, svarbu atsižvelgti į laktozės kiekį tabletėse;
  • gydymo metu negalima vartoti alkoholio;
  • kadangi vaistas veikia centrinę nervų sistemą, gydymo metu geriau nevykdyti potencialiai pavojingų veiksmų, kuriems reikia greitos reakcijos ir dėmesio koncentracijos (vairuojant automobilius, valdant mechanizmus ir tt);
  • pacientams, sergantiems kepenų ciroze, venlafaksino ir EFA koncentracija kraujo plazmoje didėja, o eliminacijos greitis mažėja;
  • su lengvu kepenų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia;
  • esant vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumui, terapinė dozė sumažinama 50%;
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, Venlaksor nerekomenduojama;
  • lengvas inkstų nepakankamumas, dozės koreguoti nereikia;
  • vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, venlafaksino pusinės eliminacijos laikas didėja, todėl terapinę dozę reikia sumažinti 25–50%, visą paros dozę vartojant vieną kartą;
  • esant sunkiam inkstų nepakankamumui, Venlaksor nerekomenduojama;
  • Senyvi pacientai skiriami atsargiai, atsižvelgiant į minimalią veiksmingą dozę dėl didelės inkstų funkcijos sutrikimo tikimybės;
  • paskutiniame gydymo etape Venlaksoros dozę reikia mažinti palaipsniui mažiausiai 7 dienas, kad būtų išvengta vaisto vartojimo nutraukimo;
  • laikotarpis, per kurį reikia visiškai nutraukti Venlaksora vartojimą, nustatomas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į vartojamo vaisto dozes, terapinio kurso trukmę ir individualias paciento savybes.

Venlaksor atsargiai paskyrė kai kurias susijusias ligas. Tai yra:

  • neseniai įvykęs miokardo infarktas;
  • hipertenzija;
  • tachikardija;
  • nestabili krūtinės angina ;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • traukuliai;
  • manijos istorija;
  • savižudybės tendencija;
  • kampo uždarymo glaukoma;
  • padidėjęs akispūdis;
  • polinkis į kraujavimą iš odos ir gleivinės;
  • hiponatremija;
  • hipovolemija;
  • kartu vartoti diuretikus;
  • iš pradžių mažas kūno svoris.

Sąveika su narkotikais:

  • kartu vartoti venlaksorą su MAO inhibitoriais draudžiama;
  • Venlaksor paskiriamas mažiausiai 14 dienų po MAO inhibitorių skyrimo (išimtis - grįžtamasis MAO inhibitorius, mokobemidas - šiuo atveju intervalas tarp vaistų vartojimo turėtų būti 24 valandos);
  • MAO inhibitoriai skiriami mažiausiai 7 dienas po paskutinės Venlaksor dozės;
  • kartu su haloperidoliu, jo koncentracija kraujyje didėja, o gydomasis poveikis padidėja;
  • kartu su diazepamu, risperidonas nesukelia šių vaistų ir venlafaksino terapinio poveikio pokyčių;
  • kartu su klozapinu, jo koncentracija plazmoje didėja ir atsiranda šalutinis poveikis (įskaitant epilepsijos priepuolius);
  • venlafaksinas sustiprina etanolio poveikį psichomotorinėms reakcijoms;
  • vartojant cimetidiną slopina venlafaksino metabolizmą ir neturi įtakos aktyvaus metabolito farmakokinetikai;
  • venlafaksinas neveikia hipoglikeminių vaistų ir antihipertenzinių vaistų (diuretikų, β-blokatorių, AKF inhibitorių);
  • venlafaksinas nepaveikia didelės koncentracijos plazmoje susidarančių vaistų koncentracijos;
  • Venlaksoras stiprina antikoaguliantinį varfarino poveikį;
  • vartojant jį su indinaviru, jis sumažina jo koncentraciją kraujo plazmoje.

Nėštumas ir žindymas

Nėra jokių įrodymų dėl venlafaksino saugumo nėščioms moterims, todėl vaistas nėštumo metu yra kontraindikuotinas.

Jei vaistas vis dar skiriamas nėščiai moteriai prieš pat pristatymą, naujagimiui gali išsiskirti pasitraukimas.

Aktyvus metabolitas ir venlafaksinas išsiskiria į motinos pieną, todėl Venlaksor vartojamas laktacijos metu. Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti maitinant krūtimi.


Venlaksoro analogai

Visi Venlaksoro struktūriniai analogai (turintys tą pačią veikliąją medžiagą kompozicijoje) yra preparatai: Efectin, Velaksin, Efevelon, Velafax.

Saugojimo sąlygos

Venlaksor tabletės laikomos vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausos, saugomos nuo saulės spindulių iki 25 ° C temperatūros. Tinkamumo laikas yra 3 metai. Negalima vartoti tabletes po tinkamumo datos, nurodytos ant pakuotės.

„Venlaksor“ kaina

Venlaksor tabletės 75 mg, 30 vnt. - 815-930 patrinkite.

Įvertinkite „Venlaksor“ 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 4,00 iš 5)


Atsiliepimai apie vaisto Venlaksor:

Eik
Palikite savo atsiliepimus


Paulius B: Nu jau tikrai telefonas neprilygs profesonaliam fotoaparatui. Fotografai tikrai nesirinktu telefono fotografuoti. Fiziniai parametrai daug atsilieka ir atsiliks nuo profesonalaus fotoaparato.

STATYBŲ PJŪVIS: Sveiki. Naudoju šį telefoną jau metus. Dirbame statyboje todėl šis telefonas buvo pasirinktas dėl šio darbo. po vienerių metų naudojimo telefonas šiek tiek apsibraižė, tačiau žinant darbo sąlygas tai nė kiek nestebina. tačiau yra vienas labai didelis trūkumas. priekiniai spaudžiamieji mygtukai prisirinko dulkių ir labai sunkiai spaudžiasi. taip pat sunkiai veikia mikrofonas ir klientams nuolat tenka itempti ausis. Telefonas buvo keletą kartų iškritęs, bet nesudužo. Kamerų kokybės labai prastos, kartais mirguliuoja.

Mykolas Mik: Labas vakaras. Radau Google reklamos skaičiuoklę: https://www.google-reklama.lt/google-reklama-adwords/. Sakykit kaip reikia nustatyti įmonės konversijos rodiklį? Noriu paskaičiuoti preliminarią Google reklamos grąžą. Ačiū.

    Eik
    Eik