Eik Velaksin tabletės: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai
medicina internete

Eik

Velaksin tablečių naudojimo instrukcijos

Velaksinas priklauso antidepresantų grupei.

Išleidimo forma ir sudėtis

Velaksin galima įsigyti 37,5 mg ir 75 mg tablečių, 14 tablečių pakuotėje. Tabletės lizdinėse plokštelėse (po 7 vnt.) Su instrukcija pateikiamos į dėžutę.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra venlafaksino hidrochloridas.

Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, natrio krakmolo glikolatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Venlafaksinas yra antidepresantas. Cheminė struktūra skiriasi nuo kitų šios klasės vaistų grupių (tetraciklinių, triciklinių ir kt.). Venlafaksino terapinis poveikis priklauso nuo jo gebėjimo stiprinti nervų impulsų perdavimą centrinei nervų sistemai. Veiklioji medžiaga ir jos aktyvus metabolitas stipriai slopina (slopina) serotonino ir norepinefrino atpirkimą ir silpną slopinantį poveikį dopamino atplaukimui. Venlafaksinas ir jo metabolitas taip pat sumažina β-adrenerginių receptorių aktyvumą tiek po vienkartinio naudojimo, tiek reguliariai naudojant ilgą laiką.

Venlafaksinas neturi afiniteto M-cholinerginiams receptoriams, H-cholinerginiams receptoriams, H-1 histamino receptoriams ir α-1 smegenų adrenerginiams receptoriams. Negalima slopinti MAO aktyvumo. Neįtakoja fenciklidino, opioidų, benzodiazepinų receptorių.

Farmakokinetika. Venlafaksinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pastebima 2,4 val. Po vaisto vartojimo, didžiausia aktyviosios metabolito koncentracija yra 4,3 valandos. Jei vaistas vartojamas su maistu, maksimali medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama 20-30 minučių greičiau. Didžiausia koncentracija ir biologinis prieinamumas nepasikeičia.

Venlafaksinas metabolizuojamas kepenyse. 27% venlafaksino ir 30% aktyvaus metabolito prisijungia prie plazmos baltymų. Jų pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 5 ir 11 valandų. Veikliosios medžiagos ir neaktyvūs metabolitai išsiskiria pro inkstus.

Naudojimo indikacijos

Velaksin skiriamas įvairaus pobūdžio depresijų gydymui ir prevencijai.

Kontraindikacijos

Velaksin draudžiama:

  • su sunkiais kepenų sutrikimais;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • tuo pačiu metu gydant MAO inhibitoriais;
  • jaunesni nei 18 metų (Velaxin vartojimo efektyvumas ir saugumas šiai pacientų grupei nebuvo įrodytas);
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  • su individualiu netoleravimu ar padidėjusiu jautrumu pagrindiniam ar vienam pagalbiniam vaisto komponentui.

Dozavimas ir administravimas

Velexin tabletės vartojamos viduje valgio metu. Pradinė rekomenduojama paros dozė yra 75 mg (37,5 mg dviem dozėmis). Jei po 2–3 savaičių gydymo nėra pastebimo terapinio poveikio, paros dozė didinama iki 150 mg per parą (75 mg du kartus).

Sunkiems depresijos sutrikimams ir ligoms gydyti reikia nustatyti pradinę 150 mg paros dozę (75 mg dviem dozėmis), po to kas 2-3 dienas dozė padidinama 75 mg, kad būtų pasiektas norimas terapinis poveikis. Didžiausia leistina Velaxin paros dozė yra 375 mg. Pasiekus laukiamą terapinį poveikį, vaisto paros dozė gali palaipsniui mažėti.

Dėl palaikomojo gydymo ir atkryčio prevencijos Velaksin skiriamas mažiausiai veiksmingomis terapinėmis dozėmis, naudojamomis depresijos epizodui gydyti. Palaikomojo gydymo trukmė gali būti 6 ar daugiau mėnesių.

Šalutinis poveikis

Gydymo Velaxin metu gali atsirasti nepageidaujamas įvairių kūno sistemų šalutinis poveikis:

  • nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, neįprastų svajonių atsiradimas, nemiga ir nervų dirglumas, stuporas, parestezijos, padidėjęs raumenų tonusas ir drebulys, žvėris; apatija ir haliucinacijos retai vystosi; retai stebimi epilepsijos priepuoliai ir manijos reakcijos;
  • dėl pojūčių - regos sutrikimas, apgyvendinimo sutrikimas (gebėjimas aiškiai atskirti daiktus skirtingais atstumais), mydiazė (išsiplėtęs mokinys), skonio suvokimo sutrikimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - odos hiperemija, tachikardija , posturalinė hipotenzija, arterinė hipertenzija;
  • kraujodaros sistemos dalis - ekchimozė (kraujavimas odoje ir gleivinėse), trombocitopenija, kraujavimo trukmės pailginimas;
  • virškinimo sistemos ir kepenų - burnos džiūvimas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas, retai - hepatitas;
  • dėl metabolizmo dalies - padidėjęs cholesterolio koncentracija serume, svorio kritimas, sutrikusi kepenų funkcija, hiponatremija, nepakankama ADH sekrecija;
  • dėl išskyros sistemos dalies - dizurija (dažnai sunkumai šlapinimosi pradžioje), šlapimo susilaikymas;
  • reprodukcinės sistemos dalis - erekcijos sutrikimas, anorgazija, sumažėjęs lytinis potraukis, menragija;
  • iš kitų organų ir sistemų - didėjantis nuovargis, silpnumas;
  • dermatologinės reakcijos - padidėjęs prakaitavimas, fotosensibilizacija;
  • alerginės reakcijos - odos išbėrimas, daugiaformė eritema, anafilaktoidinės reakcijos.

Ilgalaikio gydymo metu sumažėja šalutinių reiškinių dažnis ir sunkumas, todėl paprastai nereikia nutraukti vaisto vartojimo.

Nuleidimas ir galvos skausmas, nuovargis ir mieguistumas, burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, anoreksija, nemiga, nerimas ir nerimas, nervų dirglumas, dezorientacija, parestezija, prakaitavimas. Tokie reiškiniai paprastai būna lengvi ir jiems nereikia specialaus gydymo, jie perduodami savaime. Norint išvengti nutraukimo sindromo atsiradimo gydymo pabaigoje, rekomenduojama lėtai palaipsniui mažinti Velaxin dozę.

Perdozavus Velaxin, pasikeičia elektrokardiograma, skilvelių ar sinusų tachikardija, hipotenzija, bradikardija, sąmonės pasikeitimas (budrumo sumažėjimas), traukuliai. Jei viršijate Velaxin dozes kartu su alkoholiu ir (arba) vartojant kitus psichotropinius vaistus, galimas mirtinas rezultatas.

Velaxin apsinuodijimo gydymas yra simptominis. Tuo pačiu metu atliekamas nuolatinis gyvybinių funkcijų (kraujo apytakos, širdies, kvėpavimo) stebėjimas. Sorbentai yra skirti sumažinti medžiagos absorbciją. Esama aspiracijos pavojaus, todėl vėmimas nerekomenduojamas. Veiklioji medžiaga ir jos metabolitai nėra išskiriami per dializę. Venlafaksino specifinių priešnuodžių nėra.

Specialios instrukcijos

Paskiriant ir naudojant Velaxin svarbu apsvarstyti šiuos dalykus:

  • depresijos sutrikimų atveju svarbu apsvarstyti galimybę atlikti savižudybę, todėl, siekiant sumažinti perdozavimo riziką, vaistas yra numatytas minimalioje veiksmingoje dozėje, o pacientas nuolat prižiūrimas;
  • pacientams, sergantiems emociniais sutrikimais, gali atsirasti hipomanija arba manijos sąlygos, todėl gydymo metu manijos sąlygomis sergantiems pacientams turėtų būti taikoma nuolatinė gydytojo priežiūra;
  • jei vartojant Veloxin atsiranda epilepsijos priepuolis, gydymą reikia nutraukti;
  • Kai kuriems pacientams, vartojant Velaxin, pastebimas nuo dozės priklausomas kraujospūdžio padidėjimas, todėl reikia nuolat stebėti kraujospūdį, ypač didinant dozes;
  • Vaistą atsargiai vartoja tachiaritmija sergantiems pacientams, nes jis gali sukelti širdies susitraukimų dažnį (ypač vartojant dideles dozes);
  • pagyvenę pacientai gali turėti galvos svaigimą ir disbalansą;
  • skiriant laktozės netoleravimą pacientams, būtina atsižvelgti į laktozės tablečių kiekį;
  • gydymo metu negalima gerti alkoholio;
  • pacientams, sergantiems kepenų ciroze, padidėja veikliosios medžiagos ir metabolitų koncentracija kraujyje, jų eliminacijos greitis mažėja;
  • su lengvu kepenų nepakankamumu, dozės nekoreguojamos;
  • vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu, rekomenduojama vaisto dozė sumažinama 50%;
  • esant sunkiam kepenų nepakankamumui, Velaksin vartoti nerekomenduojama (patikimų duomenų apie tokių pacientų gydymo saugumą Velaxin nėra);
  • lengvo inkstų nepakankamumo atveju vaisto dozės koreguoti nereikia;
  • vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas sumažina veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laiką, todėl šio vaisto dozė šiems pacientams turėtų būti sumažinta 25–50% (kartu su nustatyta paros doze vieną kartą);
  • esant sunkiam inkstų nepakankamumui, Velaksin nerekomenduojama (nėra patikimų duomenų apie vaisto saugumą sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu);
  • vaistas nėra skiriamas hemodializės metu;
  • Velaksin gali būti skiriamas po hemodializės sesijos, kai dozė yra 50% mažesnė už įprastą rekomenduojamą paros dozę;
  • atsargiai, vaistas skiriamas pagyvenusiems pacientams dėl didelės inkstų funkcijos sutrikimo tikimybės (rekomenduojama vartoti mažiausią veiksmingą terapinę dozę ir, jei reikia, pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojų);
  • gydymo kurso pabaigoje Velaxin dozė palaipsniui mažėja, o tai pašalina riziką, susijusią su vaisto nutraukimu (laikas, per kurį mažinama vaisto dozė, nustatoma individualiai, atsižvelgiant į naudojamą dozavimo režimą, gydymo trukmę ir paciento reakciją į dozės mažinimą);
  • tuo pačiu metu atliekant elektrokonvulsinį gydymą, reikia atsargiai (nėra klinikinės patirties vartojant Velaxin tokiomis sąlygomis);
  • Vaistas veikia nervų sistemą, todėl gydymo metu negalima vairuoti transporto priemonių ir kitų mechanizmų.

Velaksin skiriamas atsargiai šioms ligoms ir ligoms:

  • neseniai įvykęs miokardo infarktas;
  • nestabili krūtinės angina ;
  • arterinė hipertenzija;
  • tachiaritmija;
  • tachikardija;
  • traukuliai ;
  • kampo uždarymo glaukoma;
  • padidėjęs akispūdis;
  • manijos valstybės;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • padidėjęs polinkis į kraujavimą ir kraujavimą iš odos ir gleivinės;
  • mažas kūno svoris.

Sąveika su narkotikais:

  • Velaxin vartojimas kartu su MAO inhibitoriais draudžiamas;
  • laiko tarpas nuo Velaxin vartojimo pradžios iki gydymo MAO inhibitoriais pabaigos turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų (išskyrus, kai vartojamas grįžtamasis MAO inhibitorius moklobemidas - šiuo atveju intervalas tarp vaistų vartojimo gali būti 24 valandos);
  • MAO inhibitorius galima vartoti praėjus ne mažiau kaip 7 dienoms po Velaxin vartojimo;
  • kartu vartojant Velaxin su haloperidoliu, didėja haloperidolio koncentracija kraujyje ir jo terapinis poveikis;
  • kartu su diazepamu abiejų vaistų farmakokinetika nesikeičia;
  • kartu su klozapinu, jo koncentracija kraujyje didėja, o dėl to atsiranda šalutinis poveikis (pvz., epilepsijos priepuoliai);
  • vartojant kartu su risperidonu, abiejų vaistų farmakokinetika nekinta;
  • kartu su alkoholiu padidėja psichomotorinės reakcijos;
  • kartu su cimetidinu Velaxin metabolizmas šiek tiek mažėja (labiau ryškus vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi);
  • tuo pačiu metu vartojant varfarino antikoaguliantinį poveikį, padidėja;
  • Velaxin sąveikauja su hipoglikeminiais vaistais ir antihipertenziniais vaistais (AKF inhibitoriais, β-blokatoriais, diuretikais);
  • kartu su indinaviru Velaksin sumažina maksimalią koncentraciją kraujyje.

Nėštumas ir žindymas

Nėra patikimų duomenų apie Velaxin saugumą nėščioms moterims. Todėl vaistas skiriamas nėštumo metu tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Jei nėščia moteris netrukus prieš gimdymą vartojo vaistą, naujagimiui gali pasireikšti nutraukimo sindromas.

Venlafaksinas ir jo metabolitai išsiskiria į motinos pieną, todėl, jei reikia, gydymas krūtimi turi būti nutrauktas (duomenų apie vaisto saugumą kūdikiams).

Velaksino analogai

Velaksino struktūriniai analogai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, apima vaistus: Efevelon, Venlaksor, Velafax, Efectin.

Saugojimo sąlygos

Velaksin saugomas nuo drėgmės ir saulės spindulių, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra 5 metai. Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, tablečių vartoti negalima.

Velaksino kaina

Velaksin tabletės 75 mg - 850-1050 rublių.

Velaksin tabletės 37,5 mg - 670-850 rublių.

Įvertinkite Velaksin 5 balų skale:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 5,00 iš 5)


Atsiliepimai apie vaisto Velaksin:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik