Eik Valsakor H80 naudojimo instrukcijos, kaina, atsiliepimai, analogai
medicina internete

Eik

Naudojimo instrukcijos Valsakor H80

Ūkių grupė: vaistas hipertenzijai gydyti

Vaisto išsiskyrimo forma, sudėtis ir pakuotė

Valsakor H80 galima įsigyti tablečių formoje. Jie yra uždėti į plėvelės apvalkalą, rausvą, abipus išgaubtą ovalo formos.

1 tabletėje yra 80 mg valsartano ir 12,5 mg hidrochlorotiazido, taip pat papildomos medžiagos: MCC, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kroskarmeliozės natrio druska, povidonas, koloidinis silicio dioksidas.

Plėvelės apvalkalo sudėtis yra: hipromeliozė, titano dioksidas (E171), makrogolis 4000, raudonasis geležies oksidas ir geltonasis geležies oksidas (E172) kaip dažai.

Vaistų tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles po 14 vnt. ant vieno lapo. Lizdinės plokštelės yra įdėtos į 2 ir 7 vnt. Kartono pakuotes.

Veikimo mechanizmas

Valsakor H80 yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra II tipo angiotenzino receptorių blokatoriaus ir tiazidinės struktūros diuretikų.

Valsartanas yra selektyvus angiotenzino II receptorių antagonistas. Rodo selektyvų antagonizmą AT1 receptoriaus potipiui. Šių receptorių blokavimo pasekmė yra angiotenzino koncentracijos plazmoje padidėjimas ir atitinkamai AT2 receptorių stimuliacijos padidėjimas. Reikia nepamiršti, kad valsartanas nėra AT1 receptoriaus agonistas ir neužkerta kelio angiotenzino konvertuojančiam fermentui (kinazei II), kuris neutralizuoja bradikininą. Todėl beveik nėra galimybės išsivystyti sauso kosulio, būdingo AKF inhibitorių šalutinio poveikio. Valsartanas neveikia ar stimuliuoja kitų hormonų, neurotransmiterių ar jonų transportavimo.

Slėgio sumažėjimas hipertenzijoje, naudojant valsartano, nepakeičia širdies susitraukimų dažnio.

Valsartano hipotoninis poveikis atsiranda per 120 minučių po vienkartinės vaisto dozės vartojimo. Didžiausias efektas pasiekiamas per 4-6 valandas ir trunka vieną dieną, o tai leidžia jums pasiekti vieną dozę - tai labai padidina paciento patogumą ir pacientų atitiktį. Vėliau reguliariai vartojant valsartną, ryškiausias rezultatas pasiekiamas po 2-4 savaičių. Poveikis išlieka ilgą laiką ir nepriklauso nuo vaisto dozės. Derinys su hidrochlorotiazidu paspartina hipotenzinį poveikį.

Valsartanui būdingas abstinencijos sindromas, todėl negalima staiga atšaukti šio vaisto vartojimo, nes kraujyje padidėja spaudimas.

Hidrochlorotiazidas yra diuretikas, turi tiazidų struktūrą. Veikia dėl distalinių inkstų kanalėlių, būtent sumažina druskos formuojančių jonų, pvz., Natrio, kalio, chloro ir magnio reabsorbciją į kraują. Padidina šių medžiagų koncentraciją antrinėje šlapime ir atitinkamai sumažina kraują. Jis turi atvirkštinį poveikį kalcio jonams ir šlapimo rūgščiai. Vaisto hipotoninį poveikį sukelia ne tik druskų koncentracijos sumažėjimas, bet ir cirkuliuojančio kraujo tūris, bet ir arteriolių išplitimas. Tuo pačiu metu, hidrochlorotiazidas, jei jis vartojamas esant normaliam slėgiui, beveik nekeičia kraujospūdžio skaičiaus.

Pirmasis diuretinis poveikis pasireiškia per valandą po vartojimo, maksimaliai pasiekiamas po 4 valandų ir trunka iki 12 valandų. Reguliariai vartojant stabilų hipotenzinį poveikį pasireiškia po 3-4 dienų, todėl gydymo požiūriu reikšmingas rezultatas reikalauja 21-28 dienų.

Vaisto farmakokinetika

Valsartanas .

Išgėrus piliulės valsartaną, žarnyne greitai absorbuojamas, tačiau vaistinio preparato išsamumo laipsnis sisteminėje kraujotakoje labai skiriasi. Vidutinis biologinis prieinamumas yra maždaug 23%. Po 2 valandų kraujyje yra didžiausia koncentracija, kumuliacinis poveikis yra silpnas. Vaisto absorbcijos greitis ir mastas neturi lyčių skirtumų.

Vaistas yra 94-97% bendro kiekio kraujyje, transportuojamas surištoje formoje su serumo albuminu. Plazmos klirensas yra gana mažas - 2 litrai per valandą.

Vaisto vartojimas su maistu ar be jo nekeičia medžiagos koncentracijos kraujo plazmoje ir todėl neturi poveikio terapiniam poveikiui. Todėl valsartanas gali būti vartojamas nepriklausomai nuo valgio.

Valsartano metabolizmas atliekamas naudojant CYP2C9 izofermentą.

Po 9 valandų valsartano koncentracija plazmoje sumažėja 2 kartus, nes jos išsiskiria per žarnyną (70%) ir inkstai (30%).

Hidrochlorotiazidas.

Hidrochlorotiazido biologinis prieinamumas, išgėrus per burną, svyruoja nuo 60 iki 80%, didžiausia koncentracija stebima po 2 valandų. Plazmos albuminas jungiasi nuo 40 iki 70% medžiagos, patekusios į kraują.

Vaistas nėra metabolizuojamas ir išsiskiria daugiausia per inkstus (virš 95%). Po 6-15 valandų hidrochlorotiazido koncentracija sumažėja perpus.

Pacientams, kurių inkstų išskyrimo funkcija yra sutrikusi, dozės koreguoti nereikia, nes inkstų klirensas yra mažesnis nei trečdalis viso. Hemodializė nebus veiksminga, nes valsartanui būdingas didelis jungimosi su plazmos baltymais laipsnis.

Daugiau kaip 80% valsartano išsiskiria ta pačia forma su žarnyno pagalba, todėl kepenys nemažina medžiagos metabolizmo. Todėl pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, nereikia keisti dozės. Tuo pat metu žmonėms, kuriems yra tulžies cirozė arba tulžies latakų užsikimšimas, reikia koreguoti dozę, nes jų valsartano AUC padvigubėja.

Pastebėta, kad vyresnio amžiaus pacientams yra ryškesnis sisteminis vaisto poveikis, palyginti su jaunais. Tačiau šio fenomeno klinikinė reikšmė nenustatyta. Sisteminis diuretikų klirensas jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėms yra didesnis nei vyresnio amžiaus žmonių.

Kas rekomenduojama vartoti?

Valsakor H80, jei reikia, vartoja kombinuotą gydymą hipertenzija.

Kada ir kam nerekomenduojama vartoti?

  • Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, nutraukus tulžies nutekėjimą
  • Nesant šlapinimosi
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas
  • Sumažėjęs kalio ir natrio kiekis kraujyje
  • Su padidėjęs kalcio ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Asmenys iki 18 metų
  • Esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams
  • Kai galaktozės netoleravimas

Kaip vartoti?

Valsakor H80 tabletės vartojamos nepriklausomai nuo maisto 1 kartą per dieną. Vaistas gali būti naudojamas kompleksiniam hipertenzijos gydymui kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Tai ypač rekomenduojama pacientams, kuriems monoterapija valsartanu ar hidrochlorotiazidu buvo neveiksminga. Tokiu atveju būtina pasirinkti optimalią dozę - Valsacor H80 1 skirtuką 1 kartą per dieną arba ne daugiau kaip 2 tabletes per dieną (jei vienkartinė dozė nesukelia kraujospūdžio normalizavimo). Taip pat galite naudoti Valsacor HD160 - 1 tabletę per dieną.

Didžiausias valsakor H80 hipotoninis poveikis nepasiekiamas iki 2-4 savaičių reguliaraus vartojimo. Jei jo lygis yra nepakankamas (mažesnis slėgis yra 100 arba daugiau mm gyvsidabrio), priimtina padidinti dozę iki 160/25 mg, ty vartojant 1 tabletę HD160, bet ne anksčiau kaip po 4-8 savaičių nuo gydymo pradžios. .

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, dozės koreguoti nereikia.

Kepenų funkcijos sutrikimo atveju didžiausia valsacor H80 paros dozė yra 1 tabletė per parą.

Senyvi pacientai dozės keisti nereikia.

Narkotikų perdozavimo simptomai ir jų gydymas

Valsartano perdozavimo simptomai yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, žlugimo ir galimo mirties šoko būklė.

Perdozavimo gydymas: simptominės priemonės - skrandžio plovimas, vėmimo sukėlimas, horizontali padėtis, užpildyti cirkuliuojančio kraujo tūrį, atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Hemodializė yra neveiksminga dėl didelio vaisto prisijungimo prie kraujo albumino laipsnio.

Hidrochlorotiazido perdozavimo simptomai yra susiję su elektrolitų praradimu: kaliu, magniju, natrio ir chloru. Taip pat yra staigus dehidratacija, turinti šiuos simptomus: silpnumas, mieguistumas, pykinimas, širdies aritmija, raumenų spazmai. Jei kartu buvo vartojamas širdies glikozidų grupės vaistas, pastebimas aritmijos padidėjimas.

Simptominė terapija.

Sąveika su kitais vaistais

Valsartano vartojimas kartu su šiais vaistais nesukėlė šių vaistų veiksmingumo arba toksiškumo: varfarino, atenololio, digoksino, cimetino, indometacino, glibenklamido, hidrochlorotiazido.

Jis neturi sąveikos su vaistų inhibitoriais ar citochromo P450 intukeriais, nes jis nėra metabolizuojamas kepenyse.

Vartojimas kartu su vaistais, kurie padidina kalio kiekį kraujyje, kelia grėsmę hiperkalemijos vystymuisi, todėl turėtumėte būti atsargūs.

Kitų antihipertenzinių vaistų ir diuretikų vartojimas gali žymiai padidinti hipotoninį poveikį.

Valsartano priėmimas su ličio preparatais žymiai padidina šių jonų koncentraciją kraujyje ir padidina jų toksiškumą. Todėl šiuo atveju verta reguliariai stebėti ličio kiekį kraujyje.

Tiazidiniai diuretikai kartu su barbitūratais, anestetikais ir etanoliu gali sukelti ortostatinę hipotenziją.

Jei reikia vartoti kartu su hidrochlorotiazidu, būtina koreguoti hipoglikeminių vaistų dozę.

Antihipertenziniai vaistai, vartojami kartu su hidrochlorotiazidu, sukelia poveikį.

Širdies glikozidų grupė kartu su hidrochlorotiazidu sunkina aritmiją, kurią sukelia mažas kalio ir magnio kiekis.

Padidėja beta adrenoblokatorių gliukozės kiekį mažinantis poveikis.

Naudojant vaistus, kurie pašalina šlapimo rūgštį kartu su hidrochlorotiazidu, padidėja rūgšties koncentracija kraujyje. Todėl jums gali prireikti koreguoti dozes vaistams.

Padidėja raumenų relaksantų, pvz., Tubokurarino, poveikis.

Tetraciklino grupės antibiotikai kartu su hidrochlorotiazidu padidina karbamido kiekį kraujyje.

NVNU sumažina diuretinį poveikį ir gali sukelti inkstų funkcijos nepakankamumą.

Kalcio papildų vartojimas padidina šios mineralinės medžiagos koncentraciją kraujyje, o tai iškreipia skydliaukės liaukų tyrimą.


Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vartojamų vaistų, susijusių su angiotenzino receptorių blokatoriais, vartojimas yra griežtai draudžiamas, nes jis gali sukelti daugybę toksinių poveikių vaisiaus vystymuisi. Vis dėlto, jei leidžiama naudoti valsakor H80 nėštumo metu, reikia nedelsiant atlikti vaisiaus kaukolės ir inkstų kaulų ultragarsą.

Koncepcijos planavimo atveju pacientas, kuris reguliariai naudoja Valsacor H80, turėtų rasti alternatyvų pakaitalą šiam tikslui, būtinai atkreipkite dėmesį į saugumą. Jei nėštumo faktas buvo nustatytas vartojant vaistą, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Nėra patikimos informacijos apie valsartano išsiskyrimą į motinos pieną, tačiau atliekant tyrimus buvo patvirtinta, kad vaistas patenka į žindančių žiurkių pieną. Taip pat nustatyta, kad hidrochlorotiazido kiekis motinos piene, kai jis vartojamas. Todėl būtina nutraukti šėrimą, jei reikia, naudodami Valsacor H80.

Šalutinis poveikis

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. Iš centrinės nervų sistemos pusės: silpnumas, galvos svaigimas, nuovargis, nemiga, galvos skausmas, depresijos būsenos, neuralgija.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. Kvėpavimo sistemos dalis : nazofaringitas, kosulys, rinitas, sinusitas.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. Iš širdies ir kraujagyslių pusės : staigus kraujospūdžio sumažėjimas, ritmo sutrikimas, krūtinės skausmas, patinimas.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. Virškinimo trakto dalis : sutrikimas, dispepsijos simptomai, anoreksija, kasos uždegimas, tulžies tekėjimo sustabdymas.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. Odos dalis : bėrimas, šviesos jautrumas, nuplikimas.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. Raumenų ir kaulų sistemos dalis : galūnių skausmas, sąnarių sąnariai, raumenų skausmas, sąnarių uždegimas.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. Šlapimo sistemos dalis : infekcijos, padidėjęs šlapinimasis, inkstų funkcijos sutrikimas.

: снижение полового влечения, импотенция. Genitalijų dalis : sumažėjęs seksualinis troškimas, impotencija.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. Dėl pojūčių : junginės uždegimas, neryškus matymas, ausų triukšmas.

Kur ir kaip laikyti?

„Valsakor H80“ laikoma ne ilgiau kaip 2 metus nuo pagaminimo datos tamsioje, sausoje vietoje iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Valsakor H80 nurodo receptinių vaistų sąrašą.

Valsakor H80 kaina

Valsakor H80 tabletės 80 mg + 12,5 mg - 250-300 rublių.

Įvertinkite „Valsakor H80“ 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 4,00 iš 5)


Atsiliepimai apie vaistą Valsakor H80:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik