Eik Vesicitas: simptomai ir gydymas

Vesicitas: simptomai ir gydymas

Turinys:

Vesicitas Vesicitas arba spermatocititas yra liga, kuriai būdingas sėklinių pūslelių uždegimas. Paprastai tai pastebima vyrams, patyrusiems bet kokią infekcinę-uždegiminę procesą, ir po 35 metų pasireiškia maždaug trečdalyje vyrų.



Kas yra sėklinės pūslelės

Sėklinės pūslelės yra formacijos, esančios šalia prostatos ir turinčios spiralinio vamzdžio išvaizdą, kurios ištiesintos formos ilgis yra iki 12 cm, o išlenktas - beveik 2 kartus mažesnis. Burbuliukai yra šoniniai (šoniniai) nuo kraujagyslių, tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės dugno.

Kiekviena sėklinė pūslelinė gamina skystą spermos dalį, kuri išskiriama per kraujagyslę sėklų tuberkulio pagrinde šlaplės prostatos dalyje.

Vesiculito patogenai

Daugeliu atvejų vesiculito patogenai anksčiau buvo gonokokai (iki 80%), tačiau, įvedus antibakterinius vaistus į medicinos praktiką, jų dalis gerokai sumažėjo, nes gonorėja vyrams yra retai pernelyg greita.

Šiuolaikinį spermatocititą vis dažniau sukelia streptokokai, stafilokokai, E. coli ir kai kurie kiti mikroorganizmai. Kartais - Mycobacterium tuberculosis, jei yra urogenitalinė tuberkuliozė .

Kartais pagrindinė vezikulito išsivystymo priežastis yra dubens stagnacija (pvz., Kraujo stagnacija dubens venose) arba tiesiogiai sėklinės pūslelės (pvz., Kai ilgą laiką sutrikdomas turinys iš sėklinių pūslelių).

Priežastys

  1. Srautai su prostatos padidėjimu (hipertrofija).
  2. Seksualinis perteklius ir iškrypimai, dėl kurių dažnai ir ilgai teka dubens organų kraujas.
  3. Perinumo periodinė mikrotrauma dėl važiavimo dviračiu, jodinėjimas ir pan.
  4. Kaimyninių organų uždegiminio pobūdžio ligos, pvz., Prostatitas, uretritas, cistitas .
  5. Infekcija į sėklines pūsleles iš tolimų organų per limfinę ar kraujagyslių sistemą, taip pat per tiesiosios žarnos sieną organo ligose.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į pokyčius, pastebėtus dėl sėklinių pūslelių uždegimo, išskiriamas vezikulitas:

  • katarralinis (paviršinis),
  • giliai
  • paravesikitas,
  • empyema sėklinės pūslelės.

Katarratinį spermatocititą apibūdina gleivinės paraudimas (hiperemija), jo edema, nedidelis kvėpavimas ir pažeidimas pamušalo epiteliui. Sėklinės pūslelės yra mucopurulentinis turinys, dažnai su nedideliu kraujo mišiniu, o pūslelinė yra ištempta ir šiek tiek padidinta.

Uždegiminis procesas giliuose pūsleliuose veikia gilesnius sluoksnius, plinta į sėklinių pūslelių submukozę ir raumenų sluoksnį. Tokiu atveju burbuliukai taip pat padidėja, hipereminiai, edematiniai. Jų sienos yra tankios, o liumenyje - daug serozinės sekrecijos, sumaišytos su puvimu.

Sėklinės pūslelės emulsija atsiranda, kai gilaus spermatocitito atsiradimo atveju pirogeninė mikroflora atlieka didžiausią vaidmenį, o pačios pūslelės užpildomos dideliu kiekiu pūlingo turinio.

Paravesikulitas išsivysto kaip gilaus vesiculito komplikacija, kai uždegiminis procesas tęsiasi už burbulų ir tęsiasi iki aplinkinių skaidulų.

Kai kuriais atvejais gilus vesiculitas gali sukelti burbuliukų atrofinę cirozę.

Vesiculito simptomai

Ūmus spermatocititas

Ūminis vesiculitas išsivysto per trumpą laiką ir jam būdingi šie pagrindiniai ligos simptomai:

  • sunkiosios ar skausmo jausmas tiesiosios žarnos ir perinumo srityje;
  • Apatinis nugaros dalies, šlapimo pūslės, kapšelio skausmo švitinimas;
  • padidėjęs skausmas, baigiantis išmatuotam ar šlapinimui;
  • dažnas šlapinimasis, lydimas degimo pojūtis;
  • kai kuriais atvejais yra galutinis hematurija (kraujo buvimas šlapinimosi akto pabaigoje), šlapintis šlapinimasis;
  • padidėjęs seksualinis jaudrumas;
  • dažnas drėkinimas ir erekcija;
  • ejakuliacijos metu - į varpą, galvą, prostatos liauką spinduliuojančius degančius skausmus;
  • sėklinio skysčio puvinio, kraujo buvimas (šiuo atveju ejakulatas panašus į serbentų želė);
  • temperatūros padidėjimas iki 39 ° C ir daugiau;
  • simptomai, susiję su dideliu karščiavimu: bendras silpnumas, padidėjęs diskomfortas, apetito praradimas, kaulų ir sąnarių skausmas, galvos skausmas, pykinimas.

Ūmus spermatocistitas jauniems vyrams vyksta greičiausiai.

Ūmus vezikulitas gali būti išgydytas savaime arba tapti lėtiniu (pastarasis pastebimas daug dažniau). Apskritai, ūminio vezikulito vaizdas panašus į ūminį prostatitą, todėl ši sąlyga reikalauja privalomo medicininio patikrinimo.

Lėtinis spermatocititas

Apskritai, lėtinis vesiculitas pasireiškia greičiau nei ūminis. Uždegimo simptomai yra mažiau ryškūs, tačiau šiuo atveju yra sėklinių pūslelių atrofijos požymiai ir laipsniškas jų funkcijos praradimas.

Charakteriniai lėtinio vezikulito simptomai:

  • silpna erekcija;
  • spermatozoidų išsiskyrimas (spermatorija);
  • ankstyvas ir skausmingas ejakuliacija;
  • nesubrendęs, skausmingas pasikartojantis skausmas suprapubiniame regione, tiesiosios žarnos, perineum'e, krūtinėje;
  • padidėjęs skausmas šlapinimosi ar žarnyno judėjimo metu;
  • kraujo pėdsakai sėkliniame skystyje.

Jei vėžio deferenai išsiliejo, tada spermos tyrime stebimas spermos skaičiaus sumažėjimas.

Kai kuriais atvejais lėtinės vezikulito formos simptomai beveik nėra, tada jie kalba apie besimptominį lėtinio spermatocitito eigą.

Vesiculito komplikacijos

Ūmus ir lėtinis vezikulitas gali sukelti šias komplikacijas:

  • svarbių venų plexusų tromboflebitas (pvz., prostata, vesical);
  • kraujospūdis į šlaplę, pilvo ertmę arba tiesiosios žarnos pojūtį, vėliau išsivystant peritonitui arba formuojant fistules;
  • lėtinio epididimito arba uretrito atsiradimas;
  • vyrams nevaisingumas.

Šlapimo pūslės arba prostatos veninio plexo tromboflebitas

Ši komplikacija dažnai sukelia kraujo nutekėjimo pažeidimą ir vėlesnį stagnacijos reiškinį. Paprastai būdingi šie simptomai:

  • diskomfortas, skausmas skausmas perineume;
  • padidėjęs diskomfortas po ilgo buvimo, ilgas pėsčiomis;
  • pagrindinio šlapimo kiekio išsiskyrimas naktį;
  • skausmingas ar sunkus šlapinimasis.

Alkoholio priėmimas, lytinis perviršis, ilgalaikis susilaikymas veda prie proceso pablogėjimo.

Jei tromboflebitas išsivysto smarkiai, padidėja skausmas, sutrikusi sutrikimai, staiga pakyla iki 40 ° C. Srautai venose plexuses prisideda prie vietinio imuniteto mažėjimo ir infekcijų vystymosi: pavyzdžiui, prostatito, uretrito, cistito atsiradimas.

Pūlinės atidarymas

Pūlinys gali įsilaužti į pilvo ertmę. Šiuo atveju yra rimta ūminio peritonito būklė, kartu su intoksikacija ir paciento bendrosios būklės pažeidimu.

Suformavus fistulę tiesiosios žarnos viduje, gali būti stebimas išmatų masės įsišaknijimas į sėklines pūsleles arba aplinkinį pluoštą, kurį lydi uždegiminių reiškinių padidėjimas ir paciento bendros būklės pablogėjimas. Tokiais atvejais ejakuliacija gali atsirasti nauja mikroflora, kuri yra būdinga tiesiosios žarnos, o ne virškinimo sistemai.

Lėtinis epididimitas

Jis gali būti beveik besimptomas arba jam gali būti būdingas skausmingas sėklidžių pojūtis vaikščiojant, padidėjęs priedų skaičius ir jų tankinimas.

Uretritas

Šlaplės uždegimas pasižymi deginimu, skausmu ar pjaustymu šlapinantis. Taip pat iš šlaplės (ypač po nakties miego) išsiskiria nemalonus gleivinės kvapas, kartais sumaišytas su krauju.

Tačiau kai kuriais atvejais uretrito simptomai praktiškai nebūna (asimptominiai).

Nevaisingumas

Nevaisingumas su pūsleliu išsivysto tais atvejais, kai ejakuliacijos kanalo liumenys yra išnykę. Iš dalies pašalinus spermą gali būti sumažėjęs bendras spermatozoidų skaičius.

Vesicito diagnostika

Gydytojas spermatocitito diagnozę atlieka pagal tipinius ūminio ar lėtinio vesiculito simptomus, taip pat atlieka urologinį tyrimą.

Siekiant diagnozuoti šią ligą, būtina atlikti privalomą skaitmeninį prostatos tyrimą per tiesiąją žarną. Tyrimas atliekamas su užpildytu šlapimo pūsčiu paciento, gulėjusio keliais, padėtyje, išlenktu ir nuspaustu į pilvą dešinėje pusėje.

Normaliomis sąlygomis sėklinė pūslelinė nėra apčiuopiama. Tačiau, jei pasireiškia ūminis vezikulitas, gydytojas gali nustatyti šiuos simptomus tiesiosios žarnos tyrimu:

  • Kataralinis spermatocititas yra nedidelis patinimas ir jautrumas sėklinių pūslelių regione.
  • Gilus vezikulitas - sėklinės pūslelės yra apčiuopiamos ir nustatomos virš viršutinio prostatos krašto, taip pat arčiau tiesiosios žarnos šoninės sienos, susidariusios tankios, elastingos, skausmingos apvalios formacijos vienoje ar abiejose prostatos pusėse.
  • „Empyema“ - sėklinės pūslelės apibūdinamos kaip skausminga, elastinga dešros ar kriaušės formos forma.
  • Pravrasicitas - vietoj sėklinių pūslelių yra glaudus, difuzinis ir skausmingas infiltratas, kuris plinta į šonus. Sėklinių pūslelių kontūrai šiuo atveju nėra apibrėžti.

Svarbų vaidmenį spermatocistito diagnostikoje atlieka mikroskopinis ir bakteriologinis burbuliukų paslapties tyrimas. Vesiculito atveju paslaptis gali būti: leukocitai, hematoidino kristalai, eritrocitai, epitelinės ląstelės, spermatozoidai.

Ūkulito diferencinės diagnostikos tikslais urologas gali nurodyti tokius papildomus tyrimo tipus:

  • Ultragarsas dubens organuose . Tai padeda aptikti navikus, cistas, kitų urogenitalinės sistemos organų pažeidimus tuberkulioze ir kai kuriose kitose ligose.
  • Vesiculografija . Taip pat padeda diagnozuoti įvairias sėklidžių ir prostatos ligas. Tai yra rentgeno spindulys su kontrastu.
  • Wasserman reakcija. Leidžia nustatyti sifilį , kuriame sėklinės pūslelės taip pat gali didėti.

Be to, prireikus ir kartu atsirandančių ligų buvimas yra toks: šlapimo analizė, kraujo analizė, hormoninio profilio tyrimas ir kt.

Vesiculito gydymas

Ūminis vesiculitas gydomas urologijos skyriuje. Skirta pusiau lova, lengva, švelnaus mitybos.

Šilumos apdorojimas:

  • karštos sitz vonios - 15–20 min. 2 ar 3 kartus per dieną;
  • karšto vandens buteliukas ant tarpkojo ploto;
  • mikroklimatai su karštu vandeniu (40 ° C), pridedant 0,5–1 g antipirino 2 ar 3 kartus per dieną. Pacientas 10–30 minučių laiko tiesiąją žarną karštu vandeniu, po to jį atleidžia.

Vaistai:

  • su lytinio susijaudinimo turinčiu bromu;
  • skausmui - žvakės su skalsiomis, skausmą malšinančiais vaistais;
  • antibiotikų terapija;
  • vitaminai A, C, B grupė (B 1,2 ).

Po to, kai masažas palengvina ūminį uždegimą, gaunama sėklinių pūslelių paslaptis, atliekamas mikroskopinis ir bakteriologinis tyrimas (su ūminiu pūsleliu, toks masažas yra kontraindikuotinas).

Pagrindiniai lėtinio vezikulito gydymo metodai:

  • urologinis masažas;
  • fizioterapija (diatherma, purvo terapija, parafinas);
  • sidabro nitrato įpurškimas 0,25–0,5% į šlaplę (jos užpakalinė dalis);
  • antibakterinių vaistų įvedimas tiesiai į sėklines pūsleles;
  • chirurginio gydymo metodai (pvz., vesiculectomy).

Lėtiniuose vesiculito sluoksniuose rodomi purvo kurortai: Essentuki, Saki, Pyatigorsk.

Apskritai, įgyvendinus visas būtinas rekomendacijas, gydymas vezikulitu yra sėkmingas ir baigiasi gydymu.

Prevencija

Vesiculito profilaktika apima ankstyvą ir racionalų pagrindinės infekcijos (įskaitant gonorėjos, sifilio ir pan.) Gydymą, dietą, atsisakymą gerti alkoholį. Taip pat būtina vengti mikrotraumų ir normalizuoti seksualinį gyvenimą, vengiant pernelyg ilgų abstinencijos ar seksualinių perteklių.


| 2014 m. Kovo 13 d | 5,868 | Vyrų ligos
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik