Eik Pericoronitas: simptomai ir gydymas

Pericoronitas: simptomai ir gydymas

Turinys:

Liga, kuri vadinama pericoronitu, yra uždegiminis procesas dantenų audiniuose. Jei išsiveržimas atidedamas, dantenos iš dalies dengia dantenas ir virš danties pumpuro gaubtas. Po gaubtu kaupiasi maisto atliekos ir daugėja patogenų. Dėl to atsiranda uždegiminis procesas, vadinamas pericoronaritu.

Jei negydoma, pericoronitą gali komplikuoti gana rimtos ligos, todėl, jei įtariama, kad dantenų uždegimas yra įtariamas, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas odontologą.

Pericoronarito klasifikacija yra gana prasta.

Išleidimas į apačią:

  • Ūminis etapas;
  • lėtinis etapas.

Ir ligos forma išskiriami:

  • katarratinė forma;
  • pūlinga forma.



Pericoronarito priežastys

Daugeliu atvejų pericoronaritą lydi aštuonių dantų išsiveržimas (išminties dantys). Šis faktas yra dėl to, kad išmintingi dantys išsiskyrė po to, kai dantų protezas yra visiškai suformuotas, o kiti dantys „paėmė“ savo vietas. Dantų pabaigoje dažnai nėra vietos kitam odontologijos skyriui, o išminties dantys iš dalies paslėpti dantenais ir kartais žandikauliais.

Vėliau prasideda aštuntųjų dantų išsiveržimo procesas, tuo sunkiau ir skausmingiau. Ir 16-20 metų amžiaus, išminties dantys gali išsiveržti visiškai nepastebėta paciento.

Yra keletas punktų, kurie lemia pericoronarito priežastis:

  1. Dantenų gleivinės pažeidimas mažų opų ir paviršiaus erozijos pavidalu;
  2. Minkštųjų audinių sužalojimas virš dantų gemalų su kietu maistu arba kietu dantų šepetėliu;
  3. Sudaryti palankias sąlygas maisto kaupimui ir patogeninių mikrobų reprodukcijai po dantenų gaubtu, iš dalies arba visiškai dantis dantis;
  4. Patvarus ir sunkus dantų išsiveržimas.

Dėl sunkios išsiveržimo priežastys gali būti:

  • Didelis alveolinio proceso kaulų tankis išminties danties išsiveržimo srityje. Tokia situacija kyla dėl to, kad aštuonių dantų projekcijoje nėra pieno dantų, o kaulai yra suspausti ir sukietinti;
  • Situacija, kai trečiojo molio (išminties danties) nėra pakankamai dantų.
  • Žandikaulio periosteumo (jungiamojo audinio formavimosi, apimančio žandikaulį) ir dantenų storis.

Dėl vienos ar kelių pirmiau minėtų punktų atsiranda palankios sąlygos pericoronarito vystymuisi.

Pericoronarito išsivystymo mechanizmas

Uždegimo priežastis yra patogenai.

Ant danties rudimento kabo gleivinės arba periostealinis gaubtas. Tarp danties kramtomojo paviršiaus ir gaubto yra erdvė, kurioje kaupiasi maisto atliekos ir pradeda fermentuotis. Tai yra palankiausia aplinka bakterijoms, sukeliančioms uždegiminį atsaką. Mikroorganizmai pradeda daugintis sparčiai ir išmeta toksiškus atliekų produktus.

Bakterijų aktyvumo rezultatas yra edemos, hiperemijos ir skausmingų pojūčių atsiradimas per pjovimo danties.

Pericoronarito simptomai

Ligos pradžia jaučiasi su skausmingais skausmais minkštuose audiniuose, esančiuose virš purškiamojo danties. Per artimiausias kelias dienas skausmas intensyvėja, todėl sunku kramtyti pažeistoje pusėje. Pacientas turi skausmą atidarydamas burną, o kai kuriais atvejais - nurijus.

Palaipsniui atsiranda uždegimo simptomai:

  • Audinių raukšlės virš danties gemalo išsipūsta;
  • Susidūrus su uždegimo vieta, yra staigus šaudymo skausmas, kuris gali spinduliuoti (būti duotas) laikui ar ausims;
  • Raudimas pasireiškia uždegimo vietoje;
  • Skruostų patinimas, matomas išorėje.

Paciento būklė ūminiame etape daugeliu atvejų išlieka patenkinama. Retais atvejais kūno temperatūra gali pakilti iki subfebrilių verčių (37-37,5 laipsnių Celsijaus), atsiranda galvos skausmas.

Tuo atveju, kai pacientas patyrė ūminę stadiją nenurodydamas odontologo, ligos simptomai mažėja ir prasideda lėtinė stadija. Jei yra atvira išpūtimo išpūtimo vieta, patologinis procesas vyksta be turtingų simptomų, o tai suteikia pacientui klaidingą pagerėjimo jausmą. Iš tiesų, infekcija palaipsniui plinta į aplinkinius audinius, didindama uždegimo sritį.

Lėtinę pericoronarito stadiją apibūdina skundų dėl pasikartojančių skausmų ir diskomforto atsiradimas uždegimo srityje kramtymo ir rijimo metu.

Lėtinis pūlingas pericoronitas yra lydimas nemalonaus kvapo iš burnos, nes pūlingas eksudatas susiduria su uždegimu ir išskiriamas į burnos ertmę.

Dėl submandibuliarinio regiono palpacijos galima nustatyti limfadenitą (regioninių limfmazgių padidėjimas), kartu su skausmingais pojūčiais.

Gleivinė per pjovimo dantį, su lėtine forma, yra nedidelis hipereminis ir edematinis.

Ką galima supainioti perikoronarit?

Pericoronitas turi panašius simptomus su pulpitu ir periodontitu, todėl turėtumėte žinoti skirtumus, kad būtų galima diagnozuoti ligą.

  1. Ūmus pulpitas, kaip ir pericoronitas, gali sukelti ūminius skausmus, sklindančius į laikinąjį regioną ir ausį. Tačiau nepastebėta, kad užsikimštų burnos, paraudimas, pūlingas ar serinis išsiliejimas ir dantenų patinimas, kuris yra būdingas pericoronitui.
  2. Lėtinis granuliavimas ir granulomatinis periodontitas pasižymi raumenų paraudimu ir patinimu išgyvenimo metu. Gali būti fistulė su pūlingu iškrovimu. Tačiau, skirtingai nei perikoronarita, periodontitas pasireiškia tik po to, kai išnyksta dantis. Galutinis įrodymas, kad yra viena ar kita liga, gali būti rentgeno tyrimas.

Stomatologas diagnozuoja pericoronaritą, remdamasis paciento skundais ir simptomais. Po tikslios ligos nustatymo išlieka teisingas gydymas.

Pericoronarito gydymas

Perikoritas Gydymo planas priklauso nuo to, ar reikia išlaikyti priežastinį dantį, ar ne. Gydymas gali apimti danties ištraukimą arba periostealo gaubto išskyrimą.

Norėdami priimti galutinį sprendimą, gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą, įskaitant rentgeno vaizdą.

Gleivinės (arba mukoperiostealinio) gaubto išskyrimas atliekamas išlaikant dantį ir yra gana paprasta chirurginė procedūra. Ją sudaro chirurginis gleivinių raukšlių pašalinimas, pagal kurį kaupiasi maistas. Pašalinant bakterijų auginimo vietą, vengiama pericoronarito pasikartojimo.

Kapoto iškirpimas atliekamas dantų skyriuje pagal šiuos punktus:

  1. Vietinė anestezija su anestetikais;
  2. Dantenų antiseptinis gydymas uždegimo srityje;
  3. Minkštųjų audinių, kabančių ant dantų su skalpeliu arba chirurginėmis žirklėmis, išskyrimas;
  4. Žaizdos paviršiaus plovimas antiseptiniais tirpalais;
  5. Žaizdų gydymas hemostatiniais agentais;
  6. Uždengtas apdorotų dantenų iodoform turunda plotas.

Baigus operaciją, pacientui rekomenduojama gerti vonias su antiseptikais (skalauti chlorheksidinu arba tirpalu su druska ir soda) ir, jei reikia, vartoti antibiotikus.

Dantų ištraukimas yra tinkamiausias būdas šiais atvejais:

  1. Kai dantų trūksta dėl dantų trūkumo, danties negalima visiškai perpjauti. Toks atvejis atsitinka, kai yra sutrumpintas apatinis žandikaulis.
  2. Jei priežastinis dantis yra užlenktas ir atsilieka nuo gretimų alveolinio proceso dantų ar kaulinio audinio su kramtomu paviršiumi, dantų išsaugojimo galimybė tampa neįmanoma. Toks dantis negalės įvykdyti savo funkcinio tikslo ir turi būti pašalintas.
  3. Kai dantims, kurio pjovimo metu trūksta priešingame žandikaulyje esančio antagonisto, sumažėja jo funkcinė vertė. Tačiau ši situacija yra prieštaringa dėl to, ar pašalinti dantį. Arba išsaugokite. Dantų gydytojas turi priimti racionaliausią sprendimą, priklausomai nuo situacijos.
  4. Atvejai, kai dantenai turi anatominių savybių, kurios užkerta kelią galutiniam uždegimo proceso nutraukimui ir prisideda prie nuolatinio pasikartojimo netgi po gaubto iškirpimo.
  5. Dažnas pericoronarito pasikartojimas dėl įvairių priežasčių.

Pericoronitas negali būti išgydomas gydymo metodais. Gydymas gali būti gydymo komplekse, tačiau chirurginės intervencijos išlieka pagrindinėmis ligos pašalinimo priemonėmis.

Ar galima išgydyti pericoronitą namuose?

Daugelis pacientų domisi šiuo klausimu: ar įmanoma išgydyti pericoronitą, nesikreipiant į gydytoją? Tai ypač nerimauja tiems, kurie turi panikos baimę dėl baltųjų kailių žmonių ar bijo dantų kėdės.

Problema ta, kad mažai tikėtina, jog bent vienas žmogus galėtų ištraukti papildomą dantenų dalį savo burnoje arba ištraukti jo molinį dantį. Net ir darant prielaidą, kad neįmanoma atlikti visų manipuliacijų teisingai ir vadovaujantis aseptikos ir antiseptikų taisyklėmis jo burnoje.

Kai kurie pacientai skalauja burną įvairiais tirpalais ir žolelių tinktūromis. Reikia nedelsiant atkreipti dėmesį į tokių veiksmų nenaudingumą. Neatsižvelgiant į pagrindinę priežastį, nėra prasmės vartoti burnos vonias. Geriausiu atveju tai lems ūminio ir lėtinio etapo perėjimą.

Tikrai draudžiama vartoti antibiotikus! Antibiotikai yra stiprūs vaistai, kuriuos reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą ir pagal rekomenduojamas dozes.

Be to, pastangos atsikratyti uždegimo proceso yra pavojingos, nes pacientui gydant po gydymo pericoronitas progresuoja ir jį gali apsunkinti daug sunkesnės ligos, kurias reikia gydyti jau žandikaulių chirurgijos skyriuje (CLH).

Ligos, kurios gali komplikuoti pericoronitą

Nesant tinkamo gydymo, pericoronitą komplikuoja ligos, kurios gali tiesiogiai kelti grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai.

  1. Visų pirma, liga patenka į žandikaulio subperiostealinę erdvę ir vyksta uždegiminis procesas, apimantis kelis gretimus dantis. Dantenos šioje srityje tampa raudonos ir patinusios, atsiranda švelnumas, kūno temperatūros kilimas ir bendras negalavimas.
  2. Periostitas galiausiai gali virsti osteomielitu . Osteomielitas veikia kaulų čiulpą ir žandikaulį. Yra difuzinis uždegimas, kuris gali apimti pusę žandikaulio. Kaulų audinys pradeda palaipsniui ištirpti ir gali atsirasti net patologinis žandikaulio lūžis.
  3. Pūlinys pasireiškia kaip pericoronarito komplikacija infekcijos prasiskverbimo į aplinkinius audinius atveju. Švietimas yra ribotas pūlingas uždegimas, lydimas raumenų ir riebalinio audinio ir pūlių susidarymas. Pūlinys gali būti vienkartinis arba daugkartinis, nes jam būdingas infekcinio agento perdavimas per kraują ir limfinius indus.
  4. Celiulitas yra ūminis pūlingas išsiliejęs riebalinio audinio uždegimas. Tai skiriasi nuo absceso, nes neturi aiškių ribų, o tai reiškia, kad tai yra pavojingesnis uždegiminis procesas. Celiulitas prasideda nuo nedidelio odos patinimo ir paraudimo ir pamažu didėja. Pacientas gali patirti karščiavimą, skausmą patologinio proceso srityje ir netgi netoliese esančių limfmazgių patinimą.

Pirmiau minėtas komplikacijas sunku gydyti ir gali turėti negrįžtamų pasekmių, todėl geriau kreiptis į pagalbą laiku, kol liga vadinama perikoritu.


| 2014 m. Kovo 20 d | 3 751 | Stomatologija
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik