Eik Glossitis: nuotrauka, simptomai, gydymas. Kaip gydyti glossitą

Glossitis: simptomai ir gydymas

Turinys:

Glossitis yra patologinis liežuvio audinių uždegimas, kuris dažnai yra bendrų kūno ligų simptomas, tačiau retais atvejais jis veikia kaip nepriklausoma liga.

Liežuvio gleivines, taip pat visą burnos ertmę, gali paveikti bet kokios žmogaus organizme esančios infekcinės ir uždegiminės ligos.



„Glossite“ klasifikacija

Ši kalba reaguoja į ūminį ar lėtinį eigą su įvairiomis kūno patologinėmis ligomis. Uždegiminis procesas yra lokalizuotas liežuvio audinių storyje kaip pūlinys arba flegmonas.

Yra keletas glossitų klasifikacijų, tačiau labiausiai išsamią ir naujausią klasifikaciją laiko E.V. Borovsky ir N. F. Danilevsky:

  1. Desquamative glossite arba geografinė kalba;
  2. Deimantinis glossitas;
  3. Juodas plaukuotas liežuvis (lėtinės formos lėtinės papilės hiperplazija);
  4. Sulankstyta arba lenkta liežuvio kalba.


Desquamative Glossite

desquamative glossite nuotrauka Liežuvio gleivinės uždegiminis-distrofinis pažeidimas vadinamas „desquamative glossitis“. Šią ligą apibūdino keli mokslininkai, turintys skirtingus pavadinimus:

  • „Exfoliative glossitis“,
  • "Geografinė kalba",
  • „Gerybinių, migruojančių“ žodis

Nenutrūkstamo glossito priežastys dar nėra visiškai suprantamos, tačiau daugelis gydytojų mano, kad ši liga yra simptominis patologinių procesų, atsirandančių organizme, ir pirmiausia - virškinamojo trakto, pasireiškimas.

Desquamative procesas vyksta liežuvio liežuvio ir ligų, kraujo formuojančių organų ir endokrininės sistemos, taip pat pažeidžiant vitaminų pusiausvyrą.

Autointaksacija vaidina svarbų vaidmenį ligos patogenezėje, todėl kai kurie ekspertai linkę į alergiją.

Desquamative glossitis yra labiausiai paplitęs jaunoms mergaitėms.

Glossito kvėpavimo simptomai

„Glossite“ nuotrauka Klinikinis vaizdas nėra ypač gausus subjektyvių simptomų. Pacientai gali neturėti skundų dėl bendrosios kūno būklės, bet kai kurie pastebi šviesą, kad jie liežuvio gale ir šoniniuose paviršiuose, kai jie valgo aštrus ar karštus maisto produktus.

Patologinis procesas prasideda kaip maža baltai pilka sritis ant liežuvio, o tai rodo viršutinių epitelio sluoksnių atmetimą. Po tam tikro laiko epitelis visiškai atmetamas, o raudonasis audinys yra veikiamas. Objektą, kuriam buvo atlikta skvarba, supa pilka filialinė papilla, kaip ratlankis. Šie speneliai yra pilkos spalvos, nes jie yra padengti neužplūstos epitelio sluoksniu. Žaizdos centre žievelės yra atrandamos, tačiau grybai vis dar išlieka.

Palaipsniui atsiskyrimas tęsiasi palaipsniui nukreipimo fokuso kraštuose, o centre atsiranda naujas epitelio sluoksnis. Taigi procesas užfiksuoja didelius kalbos plotus ir sukuria panašų į žemėlapį modelį. Štai kodėl kvėpuojanti glossite kartais vadinama „geografine kalba“.

Yra keletas klinikinių glossito išsklaidymo formų:

  1. Paviršiui būdingos raudonos dėmės ir juostelės su aiškiomis ribomis. Dėmės supa normalios spalvos gleivinę. Kai epitelio sluoksnis yra išpjautas, liežuvis tampa blizgus ir lygus, liežuvio deginimas ir niežulys.
  2. Hiperplastinė forma yra filiforminės papilės susikaupimo židinio, suformuojančio pilkos, geltonos ir baltos spalvos, liežuvio židiniai.
  3. Lichenoidinei formai būdinga įvairių formų ir dydžių kvapavimo vietų, ant kurių padidėja grybų papilė, išvaizda. Šiuo atveju pacientas jaučia degančią liežuvio pojūtį.

Tokia glossito kvėpavimo forma atsiranda tada, kai liežuvio gleivinė yra padidėjęs jautrumas metalams, naudojamiems ortopedijoje ir esant endokrininiams sutrikimams.

Remiantis klinikiniais ir morfologiniais tyrimais, išskiriami šio tipo glossito fiksuotos ir migracijos formos:

  1. Dažnai yra migruojančio paviršiaus forma, kurioje nėra ryškių skausmo simptomų, o patologinis židinys greitai susidaro ir turi trumpą epitelizacijos laikotarpį.
  2. Fiksuota forma būdinga paviršutiniškų erozinių ir opinių pažeidimų išvaizda.

Desquamative glossitis pasireiškia kaip lėtinis procesas su trumpais ir spontaniniais remisijų atvejais, tačiau liežuvio gleivinės pokyčiai yra grįžtami.

Diferencinė diagnostika atliekama su:

  • Antrinė sifilis pasikartojimo stadijoje, kuriame pažeidimo centre susidaro gilios opos arba erozija, kuri nepastebėta glosito metu. Prieštaringais atvejais Wasserman reakcija ir šviesūs treponemai paciento analizėje tampa lemiami.
  • Raudona plokščioji kerpė, kuriai būdingas išbėrimas perlų burbuliukų pavidalu, sulankstomas ant nepakeisto burnos gleivinės paviršiaus. Praradusiems pacientams patiriamose vietose jaučiamas įtempimas ir sausumas, o tokie simptomai nepasitaiko, kai yra glicitas.
  • Plokščia leukoplakija, kuriai būdingas hiperkeratozės židinys sveikos gleivinės fone. Balta plokštelė su leukoplakija nepašalinama, o glossitui ji savaime išsiskiria, atskleidžiant gilesnius audinio sluoksnius. Be to, kai leukoplakija sutrikdė skonio suvokimą ir nugalėjimo vietose yra deginimo pojūtis.
  • Kalcio pokyčiai virškinimo trakto ligose (virškinimo trakte):

- su kolitu ir enterokolitu, burnos ertmėje atsiranda įvairių glossitis, stomatitas ir užsikimšimas.

- lėtiniu gastritu galima stebėti glossitą su atrofizuotu ir išlygintu liežuviu.

- esant skrandžio opoms, gali išsivystyti migruojanti (nuolat besikeičianti lokalizacija) kvapuojančio glossito.

- tulžies pūslės, kepenų, įvairių hepatito rūšių, kepenų cirozės, epitelio liežuvio sluoksnio nudegimas.

- dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies ir kraujagyslių sistemos) atsiradusių burnos ertmės pokyčių, liežuvio paviršius tampa blizgus ir sklandus, yra degantis pojūtis, burnos kampuose yra lipdukų.

- esant patologiniams reiškiniams, vartojantiems jonizuojančiąją spinduliuotę, 70% pacientų išsivysto desquamative ir atrophic glossitis.

Gleivinės kvėpavimo gydymas

Gydymą turėtų sudaryti bendrosios ir vietinės manipuliacijos.

Bendras gydymas susideda iš šių veiksmų:

  1. Virškinimo trakto funkcijų normalizavimas ir įprastinių kūno ligų gydymas.
  2. Visiškas dantų ir burnos ertmės pertvarkymas bei profesionalus dantų valymas.
  3. Psichoterapinė pagalba vėžio fobijai (vėžio baimė).
  4. Raminančiųjų (motinėlės, valerijono) naudojimas.
  5. Antialerginė terapija su vaistais, turinčiais desensibilizuojančio poveikio (suprastino, tavegilio).
  6. Kalcio pantotenato priėmimas per mėnesį.
  7. Sudėtingų vitaminų ir mikroelementų priėmimas.
  8. Dalargino tirpalo priėmimas per dešimt dienų.
  9. Kraujagyslių narkotikų priėmimas (trentalis, tanakanas, stugeronas).

Vietinis gydymas:

  1. Nuskausminamųjų vaistų skyrimas skausmo (piromecaino, anestezijos).
  2. Geriamieji vonios ir drėkinimas su burnos degimo pojūčiu.
  3. Taikomos alyvos tirpalai, kurių sudėtyje yra vitamino A, raudonmedžio, keratolino.
  4. Novocaininė blokada lingvinio nervo projekcijoje.
  5. Koncentruotos žuvų aliejaus priėmimas.
  6. Fizinės terapijos sesijos su analginu.



Juodas plaukuotas liežuvis

Juoda plaukuota liežuvio nuotrauka Ši liga pasireiškia kaip filiforminės papilės augimas ir keratinizacija liežuvio viduryje ir užpakalinėje trečiojoje pusėje.

Etiologija , deja, vis dar nėra aiški, tačiau yra įtikinamų veiksnių:

  • Virškinimo trakto ligos;
  • Hipovitaminozė ir avitaminozė (vitaminų trūkumas);
  • Infekcinės ligos;
  • Medžiagų apykaitos procesų lūžimas liežuvio audiniuose;
  • Fizikiniai ir cheminiai veiksniai (rūkymas, alkoholis, seilių rūgštingumo pokyčiai ir tam tikrų rūšių vaistai).

Vidutinio amžiaus ir pagyvenusių vyrų lėtinė pūslelinė hiperplazija išsivysto dažniau. Tuo pačiu metu pacientams burnos ertmėje nėra subjektyvių pojūčių, nors kai kurie atkreipia dėmesį į liežuvio išvaizdos pokyčius. Kartais jausmas, kad liežuvyje yra svetimkūnis, emetinis refleksas ir niežulys.

Simptomai

Klinikinį filialinės papilės hiperplazijos vaizdą apibūdina papilės pailgėjimas ir sutirštėjimas, o jų spalva keičiama iki rudos arba juodos spalvos. Pažeidimas yra ovalo formos ir yra liežuvio centre. Kai kurie mokslininkai mano, kad tamsėjimas atsiranda dėl kumuliacijos (kaupimosi) maisto dažiklių audiniuose.

Dygliuotos papilės viršūnėse yra tamsesnės ir plonesnės, o pagrinde jos tampa lengvesnės ir plonesnės. Vizualiai tikrinant, atrodo, kad liežuvis yra padengtas plaukais.

Plaukų liežuvio diferencinė diagnostika atliekama su:

  • Sąlygos, atsirandančios dėl tam tikrų vaistų vartojimo (skalavimas mangano ir chloramino tirpalu, vartojant kortikosteroidus, antibiotikus).
  • Maisto dažiklių kalbos dažymas.
  • Su pigmentine ir papiliarine distrofija susiję pokyčiai.
  • Liežuvio gleivinės pokyčiai esant Addisono ligai (odos pigmentacija, mėlynos, violetinės ir juodos spalvos juostelės ant gleivinės ir burnos ertmės organai bei lūpų).
  • Pokyčiai, susiję su skydliaukės liga (padidėjimas, liežuvio sulenkimas su papilės hiperplazija).
  • Padidėjusi liežuvio ir papilės hipertrofija akromegalijoje.
  • Fungoidų ir filipinių papilių hiperplazija su miokardo infarktu.
  • Virškinimo trakto ligų pokyčiai.

Gydymas

Bendrieji:

  1. Somatinių ligų pašalinimas.
  2. Sanitarija ir profesionali burnos higiena.
  3. Vaistai, skirti stresui ir psichoterapijai.
  4. Multivitaminų priėmimas kartu su mikroelementais.
  5. Kalcio pantotenato suvartojimas.
  6. Antialerginių vaistų priėmimas.
  7. Priešgrybelinis gydymas dalyvaujant kandidozei.

Vietinis:

  1. Keratolitikų (rezorcinolio ir salicilo rūgšties tirpalų) naudojimas.
  2. Blokada su novokainu ir trentaliu.
  3. Kriodestrukcija, skatinanti hiperplastinių papilių atmetimą.
  4. Rūkymo nutraukimas.
  5. Panaudojimas su keratoplastija (aliejaus tirpalai su vitaminais A ir E, laukinė rožė ir šaltalankis).
  6. Valykite liežuvį bent du kartus per dieną.

„Diamond Glossite“

Deimantinės formos glossite nuotrauka Lėtinis uždegiminis procesas, kuriame liežuvio atrofijos speneliai vadinami romboidiniu glossitu.

Etiologiniai veiksniai yra šie:

  • Rūkymas;
  • Virškinimo trakto ligos;
  • Vitamino C trūkumas;
  • Grybelinės infekcijos - kandidozės - pažeidimas.

Romboidinio glossito simptomai

Liežuvio centre yra centras, kurio rombo ar ovalo formos plotis ne didesnis kaip 2 cm, o ilgis ne didesnis kaip 5 cm.

Skiriamos šios rombinės glosito formos:

  1. Sklandžią formą pasižymi mažų raudonų arba rožinių spalvų dydžio nugalėjimas su aiškiomis vietomis. Papillae nėra, palpacija yra jaučiamas tankinimas ir skausmas. Pacientai skundžiasi dėl svetimkūnio liežuvio jausmo, dilgčiojimo ir degimo, kurie valgymo metu pasunkėjo, tačiau kai kuriais atvejais nėra subjektyvių pojūčių.
  2. Bumpy glossitis atveju pažeidimo sritis susideda iš įvairių dydžių piliakalnių, atskirtų raukšlėmis. Sulenkimų ir iškilimų trūksta. Patologinio fokuso spalva yra raudona, dažnai su melsvu atspalviu. Epitelis sukietėja, bet pažeidimo vieta nekeičia jo dydžio ir formos.
  3. Hiperplastinėms formoms būdingas papiliarinių formacijų augimas ant liežuvio su plačiomis bazėmis ir plokščiomis viršūnėmis.

Romboidinis glossitas retais atvejais gali būti piktybinis, tačiau dažniausiai yra gerybinis formavimas.

Diferencinė rombinės glosito diagnostika atliekama su:

  • Kandidozė;
  • Kitų formų žodynas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Uždegiminiai procesai ( sifilis , tuberkuliozė ).

Romboidinio glossito gydymas

Romboidinio glossito gydymas turėtų būti sudėtingas, tačiau suskirstytas į bendrą ir vietinį.

Bendrieji:

  1. Profesinė burnos ir dantų higiena ir sanitarija;
  2. Rūkymo nutraukimas;
  3. Grybelinis gydymas Candida grybelių aptikimui pažeidime.
  4. Psichologinė pagalba vėžio fobijai (vėžio baimė).
  5. Kalcio pantotenato suvartojimas.

Vietinis:

  1. Plokščia romboidinio glossito forma negali būti gydoma.
  2. Bumpy ir hiperplastinių formų atveju, chryodestrukcija atliekama po chirurginio pažeidimo išskyrimo ir pakeistų audinių histologinio tyrimo.

Sulankstyta liežuvis

Sulankstyta arba liežuvio liežuvio liežuvis laikoma vystymosi negalios pasekmė ir atsiranda vaikystėje.

Sulankstyta liežuvio išvaizda atsiranda dėl jo paviršiaus padidėjimo. Liežuvio viduryje, išilgai viso jo ilgio, yra išilginis pagrindinis raukšlelis, iš kurio kyla skersiniai raukšlės.

Bakterijos ir grybelinės infekcijos susikaupia raukšlėse, todėl atsiranda kandidatas į glossitą ir katarrinį uždegimą.

Liežuvis yra minkštas, speneliai nesikeičia. Sulankstyta liežuvė dažnai būna derinama su glicito kvapinimo forma.

Gydymas

Specialaus gydymo, kai liežuvis yra sulankstytas, nereikia, tačiau norint išvengti reguliaraus dantų ir burnos ertmės reabilitacijos.


| 2014 m. Kovo 22 d | 10 917 | Stomatologija
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik