Eik Pankreatitas, pankreatito simptomai ir gydymas
medicina internete

Pankreatitas: simptomai ir gydymas

Turinys:

Pankreatitas yra liga, kuriai būdingas ūminis ar lėtinis kasos uždegimas. Per pastaruosius 10 metų jis pasireiškė 3 kartus suaugusiems, o paaugliams - 4 kartus dažniau nei anksčiau.



Kasos struktūra ir funkcija

Kasa yra pailgos formos ir yra arčiau stuburo, už ir tik po skrandžio. Kad būtų patogiau, jis išskiria 3 sekcijas: galvą, kūną ir uodegą.

Mikroskopiškai kasoje yra 2 pagrindinės sekcijos:

  1. Endokrininė dalis yra Langerhanso salos, kuriose yra ląstelių, kurios gamina insuliną ir kai kuriuos kitus hormonus.
  2. Eksokrininė dalis gamina kasos sultis, kuri yra tokia dujinė, susidedanti iš fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams virškinti: lipazės, trippsino, amilazės, maltazės, kolagenazės ir kt. Daugelis šių fermentų yra aktyvuojami jau dvylikapirštėje žarnoje, kur jie patenka per kasos kanalą. Jei dėl kokių nors priežasčių užsikimšimas į žarnyną ir grįžta į fermentus, tai kasos savęs virškinimas (ūminis pankreatitas) prasideda nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto vystymosi.

Pankreatito tipai

Šiuo metu yra daug pankreatito klasifikacijų. Pagal srauto pobūdį išskirkite pankreatitą:

  1. Ūmus.
  2. Lėtinis.


Ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra ūminis kasos uždegimas, pagrįstas liaukų ląstelių mirtimi, atsirandančia dėl grįžtančių kasos sulčių fermentų savęs virškinimo. Vėliau gali prisijungti pūlinga infekcija.

Ūminis pankreatitas yra labai rimta liga, kuri, nepaisant šiuolaikinio gydymo, dažnai sukelia paciento mirtį: vidutiniškai iki 15% miršta, o žalingos ūminio pankreatito formos - iki 70%.

Priežastys

Dažniausiai ūminis pankreatitas išsivysto tokiais atvejais:

  • vartojant alkoholį - iki 70% visų ligų atvejų (daugiausia jaunų ir brandžių vyrų),
  • esant tulžies pūslės ligai - iki 25% arba 30% (dažniau moterims),
  • operacija ant pilvo ar kitų pilvo organų - apie 4% ar šiek tiek daugiau.

Atsitiktiniai ūminio pankreatito atvejai pastebimi dėl:

  • traumų
  • virusinės infekcijos (pvz., kai vaikai ir jaunuoliai parotidai), \ t
  • alergijos
  • dvylikapirštės žarnos opa ir kitos virškinimo dvylikapirštės žarnos srities ligos, \ t
  • apsinuodijimas sunkiųjų metalų, dažų ir lakų, kai kurių vaistų ar kitų medžiagų druskomis, \ t
  • įgimtos kasos struktūros anomalijos.

Apskritai, ūminis pankreatitas yra labiausiai paplitęs po 30 metų ir moterims.

Klasifikacija

Paprastai atskirti ūminį pankreatitą:

  1. Intersticinis (edematinis).
  2. Pankreatonekrozė:

2.1. Sterilus:

  • ribotas ar bendras
  • hemoraginis, riebalinis, sumaišytas.

2.2. Užkrėsta.

Komplikacijos

Ūminio pankreatito komplikacijos yra daug, tarp jų dažniausiai pasitaikančios ir rimčiausios yra:

1. Vietinės komplikacijos:

  • įsiskverbimas aplink kasą,
  • retroperitoninio pluošto, pvz., dubens, aplink inkstus, aseptinis arba septinis refliuksas,
  • pilvaplėvės uždegimas dėl kasos sulčių poveikio arba infekcijos (abrazyvinės, taip pat fibro-suppurative peritonito),
  • pseudocisto, kuris taip pat gali būti užsikrėtęs, susidarymą, \ t
  • kraujavimas į pilvaplėvės ertmę arba žarnyną, \ t
  • pankreatogeninis pūlinys su lokalizacija retroperitoniniame audinyje, \ t
  • įvairių kasos fistulių atsiradimas: skrandžio, žarnyno.

2. Bendros komplikacijos:

  • kasos šoko vystymasis,
  • diabeto vystymąsi,
  • poliorganinių sutrikimų sindromas,
  • paciento mirtis.

Ligos ypatybės

Yra 4 pagrindiniai ūminio pankreatito etapai:

1) Ankstyvasis etapas (pirmos 5–7 dienos). Per šį laikotarpį sukurkite:

  • kasos ląstelių patinimas ir mirtis, \ t
  • aseptinis uždegimas organų, esančių šalia liaukos, pilvaplėvės,
  • apsinuodijimas kūnu čiulpiant kasos skilimo produktus ir vėliau pakenkiant tolimiems organams: pavyzdžiui, smegenims, inkstams, širdžiai ir plaučiams (šiuo metu pacientas gali mirti dėl jo rimtos būklės).

2) Reaktyvus laikotarpis (antrą savaitę nuo ūminio pankreatito pradžios). Šiame etape dažniausiai pastebėta:

  • tankus kasos infiltracija,
  • karščiavimas
  • ūminių skrandžio opų atsiradimas,
  • gelta.

3) pūlingų komplikacijų etapas (prisijungia nuo antrosios savaitės pabaigos nuo ligos pradžios). Šiame etape įvyksta:

  • flegmono susidarymas, abscesai, pūlingas nuotėkis į kitus organus, fistulas,
  • vidinis kraujavimas
  • apsinuodijimas krauju (sepsis).

4) Atkūrimo laikotarpis:

  • lengvas pankreatitas - atsigavimas per 2–3 savaites, komplikacijų nepastebėta;
  • vidutinio sunkumo - infiltracija išsprendžiama per 1–2 mėnesius, maždaug pusė atvejų pankreatitas tampa lėtinis;
  • sunkus pankreatitas šiame etape turi praeiti 2 etapus:

a) išeikvojimo fazė - bendrasis imunitetas ir sumažėjęs audinių gijimas, pavyzdžiui: plaukų slinkimas, gleivinės, infekcinės ligos, tromboflebitas, depresija, asteninis sindromas;

b) atkūrimo fazė - kasos cistų vystymasis, cukrinio diabeto ar lėtinio pankreatito vystymasis.

Ūminio pankreatito simptomai

Ūminio pankreatito simptomai priklauso nuo proceso stadijos ir ligos sunkumo. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:

1. Kasos kolika . Šis ūminis skausmas per pirmas 3 dienas turi „čerpių“ charakterį ir yra jaučiamas viršutiniame pilvo kampe, kuris gali prasiskverbti į kairiąją klavišą arba abu pečių mentes, apatines briaunų užpakalines dalis kairėje. Palaipsniui mažėja skausmo intensyvumas, jie tampa nuobodu ir trunka apie 1 savaitę.

2. Vėmimas. Ūminio pankreatito atveju, jis kartojamas, skausmingas, nesukelia atleidimo. Gali pasireikšti ligos pradžioje, kartu su kasos kolika ir vėlesniais etapais.

3. Širdies palpitacijos . Jis atsiranda dėl bendro organizmo intoksikacijos vėlesnėse stadijose.

4. Temperatūros padidėjimas . Paprastai tai pastebima nuo 3-osios ligos dienos, nors kai kuriais atvejais tai gali įvykti anksčiau. Apskritai stebimas toks modelis: kuo aukštesnė temperatūra, tuo didesnė kasos žala.

5. Pūtimas . Tai pastebima pradiniame etape, gali būti derinama su uždelstu išmatomis, dujų kaupimu arba vėlesnių etapų peritonito atsiradimo ženklu.

6. Įsiskverbimo formavimas . Šį simptomą gali nustatyti gydytojas, tiriant ir apčiuopiant pilvo vidurį, pradedant nuo 5-osios ligos dienos.

7. Bendro kraujo kiekio pokyčiai :

  • Kraujo krešėjimas - hemoglobino padidėjimas iki 150 g / l, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ESR sumažėjimas iki 1–3 mm / val.
  • Vėlesniuose etapuose - uždegimo vaizdas: ESR padidėja, leukocitozė.
  • Sunkių komplikacijų atveju - hemoglobino, limfocitų ir kraujo leukocitų sumažėjimas.

8. Šlapimo tyrimas:

  • Švelnesnėmis formomis šlapimo pokyčiai nepastebimi.
  • Padidėjęs šlapimo diastazės kiekis nuo 160 ml ((mgs)) ir didesnis pradiniame ligos laikotarpiu.
  • Su inkstų pažeidimu: cukrus šlapime, baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, cilindrų ir inkstų epitelio išvaizda.

9. Kraujo biochemija:

  • Kasos fermentų koncentracijos didinimas - tripsinas, amilazė, lipazė.
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, bilirubinas, karbamido koncentracija.

Diagnostika

Ūminio pankreatito diagnozę chirurgas nustato remdamasis duomenimis:

  • ištirti ir kalbėti su pacientu
  • laboratoriniai kraujo tyrimai, šlapimas,
  • Kasos ultragarsas.

Prireikus gali būti paskirtas gydytojas:

  • EGD,
  • pilvo sienos diagnostinis punkcija,
  • laparoskopija
  • MRI arba CT nuskaitymas
  • plaučių, skrandžio ir pan.

Apskritai, esant ūminiam pankreatitui, būtina kuo greičiau nustatyti galimas komplikacijas, o tada jas pašalinti, siekiant sumažinti patologinio proceso pasunkėjimą.

Ūminio pankreatito gydymas

Pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, yra nedelsiant hospitalizuojami chirurgijos ar intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame jie tiriami skubiai ir paskiria tinkamą gydymą.

Šiuo metu gydymas grindžiamas šiais principais:

1. Lengvas ūminio pankreatito laipsnis reikalauja mažiau gydymo, nei jo sunkios formos.

2. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geriau rezultatai ir mažiau komplikacijų (tai taip pat taikoma vidutinio sunkumo, sunkioms formoms).

3. Dieta:

  • absoliutus badas per pirmas 3-5 dienas,
  • gerti daug šarminio vandens be dujų iki 2 litrų per dieną - nuo 2 dienų
  • bado pabaigoje - skystieji košė,
  • laipsniškas mitybos išplėtimas.

Apskritai, ūminio pankreatito mityba turėtų būti mažomis porcijomis, bet su didelėmis naudingų medžiagų koncentracija. Paprastai leidžiama per dieną:

  • 200 g varškės,
  • 10–50 ml grietinėlės
  • garų kotletai,
  • 1–2 bananai,
  • jogurtas,
  • mažai riebalų virtos žuvys,
  • silpnas sultinys,
  • sūris,
  • kepkite su sviestu.

Neįtraukta:

  • žalios daržovės,
  • pilnas pienas,
  • kepti
  • aštrus, aštrus,
  • stiprus sultinys, kava,
  • rūgštus kefyras,
  • kiaušiniai,
  • dešra,
  • alkoholio

Ši dieta stebima mažiausiai 3 mėnesius, o esant sunkiam pankreatitui - iki 1 metų.

1. Priklausomai nuo ligos stadijos:

  • Ankstyvas laikotarpis - detoksikacija, hemosorbcija, plazmaferezė, inkstų, žarnyno ir pilvaplėvės plovimas dializės metodu.
  • Infekcinių komplikacijų laikotarpis yra chirurgija.

2. Vaistiniai preparatai:

  • sumažinti kasos gaminamų hormonų gamybą (platifilinas, atropinas), \ t
  • slopina kasos funkciją (fluorouracilas, ribonukleazė), \ t
  • anti-fermentas (gordox, contrycal),
  • kita: dalarginas, somatostatinas, antibiotikai ir kitos priemonės.

Išleidus iš ligoninės, pacientą stebi gastroenterologas, o gydymas - užkirsti kelią ūminio pankreatito pasikartojimui arba lėtinio pykinimo paūmėjimui.

Prevencija

Daugeliu atvejų galima išvengti ūminio pankreatito atsiradimo. Tam reikia:

  1. Negalima persivalgyti.
  2. Negalima gerti alkoholio.
  3. Nedelsiant gydykite tulžies pūslės ligą (pašalinkite tulžies pūslę).
  4. Nenaudokite abejotinos kokybės produktų ir vaistų.
  5. Negalima piktnaudžiauti vaistais.
  6. Vedkite sveiką gyvenimo būdą.



Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas pasižymi nuolatiniu ar periodiniu kasos uždegimu, kuris palaipsniui veda prie šio organo funkcinio gedimo.

Lėtinis pankreatitas gali būti beveik asimptominis, taip pat po įvairių kitų ligų kaukė, pavyzdžiui: lėtinis cholecistitas, tulžies ardymas, pepsinė opa ir pan.

Priežastys

1. Alkoholis. Tai yra pagrindinis pankreatito vystymosi veiksnys. Tai yra klastinga, kad daugeliu atvejų ji iš karto nesukelia ligos atsiradimo, bet po kelerių metų reguliaraus vartojimo (nuo 8 iki 18 metų). Norėdami tai padaryti, pakanka naudoti tik 1 pusę litrų mažo alkoholio alų turinčio alaus.

2. Akmenų liga. Nors ši liga dažniausiai sukelia ūminį pankreatitą, kai kuriais atvejais atsiranda lėtinių ligos formų.

3. Senilinis ir jaunatviškas idiopatinis pankreatitas . Tokiu atveju priežastis nežinoma. Tokio pankreatito jauniklių formą dažnai lydi skausmas, cukrinis diabetas ir eksokrininis kasos nepakankamumas. Senilinei formai būdingas kalcifikacijų buvimas kasoje, taip pat cukrinis diabetas ir steatorėja (riebalinės išmatos), tačiau skausmas nėra būdingas.

4. Kai kurių mikroelementų nepakankamumas, prasta mityba (pavyzdžiui, tropinis pankreatitas) .

5. Oddi vadinamojo sfinkterio patologija .

6. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui :

  • azatioprino
  • NVNU
  • metronidazolas,
  • kortikosteroidų,
  • sulfonamidai,
  • paracetamolis
  • estrogenai
  • tetraciklinas,
  • sulfasalazinas,
  • furosemidas,
  • hipotiazidas.

7. Padidėjęs lipidų kiekis kraujyje , ypač trigliceridai.

8. Paveldimumas ir kai kurios genetinės ligos :

  • hemochromatozė,
  • cistinė fibrozė ir kai kurie kiti.

9. Izeminis kasos pažeidimas . Stebima su atitinkamų laivų ryškia ateroskleroze.

10. Virusinės infekcijos . Pavyzdžiui, su hepatitu ar infekciniu parotiditu.

11. Rūkymas.

12. Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.

Klasifikacija

Dėl pagrindinės priežasties, dėl kurios atsiranda uždegimas, išskirti lėtinį pankreatitą:

  • toksinis metabolizmas (įskaitant alkoholį), \ t
  • idiopatinė,
  • paveldimas
  • autoimuninė,
  • pasikartoja
  • obstrukcinis.

Taip pat:

  • pirminis,
  • antrinis.

Komplikacijos

Dažniausios lėtinio pankreatito komplikacijos yra šios:

  • tulžies nutekėjimo pažeidimas,
  • portalo hipertenzijos vystymasis,
  • infekcijos prisijungimas (abscesas, parafafritas ir kt.), \ t
  • kraujavimas
  • diabetas.

Kaip vystosi liga?

Paprastai laikui bėgant, pablogėja kasos audinio pokyčiai, kurie atsispindi šiuose ligos etapuose:

  1. Pradinis etapas. Trunka apie 10 metų, kuriai būdingi kintantys paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Tipiškoje situacijoje pirmaujantis simptomas yra skausmas, kuris kinta intensyvumu ir vieta, taip pat diseptinės sindromas, kuris išnyksta, kai gydymas vyksta.
  2. Antrasis etapas Praėjus 10 metų po lėtinio pankreatito atsiradimo, iškyla eksokrininio kasos nepakankamumo simptomai, o skausmas palaipsniui mažėja.
  3. Komplikacijų raida. Be komplikacijų atsiradimo, šiame etape būdingi pokyčiai lokalizacijos, skausmo sindromo intensyvumo ir nuolatinio diseptinio sindromo pokyčiams.

Lėtinio pankreatito simptomai

Lėtinis pankreatitas tam tikrą laiką gali būti asimptominis arba užmaskuotas kaip kitos pilvo organų ligos. Šiuo atveju tik tiksliai diagnozuoti gali tik gydytojas.

Pagrindiniai chroniško pankreatito simptomai yra šie:

1. Pilvo skausmas . Tai be aiškios lokalizacijos, spinduliuojanti atgal, ji gali apsupti:

  • dalinai arba visiškai užsikimšus ortakio liumenai - pasireiškia po valgymo, paroksizminio, sustabdytas pankreatino ar antisekretinių vaistų;
  • dėl uždegimo - nepriklauso nuo maisto suvartojimo, apšvitos nuo epigastrijos iki nugaros srities, po to, kai vartojami analgetikai;
  • dėl to, kad trūksta kasos fermentų, skausmai, kurių pobūdis yra daugiausia, yra susiję su padidėjusiu dujų susidarymu.

2. Exokrininio (egzokrininio) trūkumo požymiai . Jis vystosi dėl virškinimo sutrikimų ir pagrindinių medžiagų įsisavinimo iš žarnyno. Jis pasižymi:

  • išmatų sutrikimai (iki 6 kartų per dieną),
  • įžeidžiančios, riebios išmatos (steatorėja),
  • pykinimas, vėmimas,
  • svorio netekimas
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas,
  • blaškantis skrandyje;
  • įvairių mineralų ir vitaminų trūkumo simptomai.

3. Apsinuodijimo sindromas . Tokiu atveju pasirodys:

  • bendras silpnumas
  • sumažėjęs apetitas
  • tachikardija
  • temperatūros padidėjimas
  • kraujo spaudimą.

4. tulžies hipertenzija . Pagrindinės sindromo charakteristikos:

  • obstrukcinė gelta
  • ultragarsu: padidėjusi kasos galva, choledochus.

5. Endokrininiai sutrikimai . Susipažinkite su 1/3 pacientų:

  • ketoacidozė
  • cukrinis diabetas
  • polinkis į hipoglikemiją.

Lėtiniu pankreatitu galima pastebėti Tuzhilin simptomą - ryškiai raudonų dėmių atsiradimą pilvo, nugaros, krūtinės ląstos, kurios yra aneurizmos ir kurios neišnyksta.

Diagnostika

Pirmajame etape būtina susisiekti su gastroenterologu, kad būtų galima nustatyti ir paaiškinti diagnozę. Jis kalbės su pacientu, atliks tyrimą ir nurodys kai kuriuos papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, pavyzdžiui:

  1. Kasos ultragarsas . Leidžia nustatyti kūno dydį, tankį ir struktūrą, nustatyti pseudocistus, kalcinaatus ir kitą švietimą.
  2. Endoskopinė ultragarso analizė . Jutiklis yra ne ant priekinės pilvo sienos, bet ir stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
  3. Kompiuterinė tomografija . Paskiriamas esant blogam matomumui liaukos ultragarsu.
  4. MRT Na vizualizuoja kasos kanalus.
  5. Rentgeno metodai: kalkių nustatymas organo srityje.

Iš laboratorinių metodų paprastai priskiriami:

  1. Galimas kraujo kiekis : gali pasireikšti ESR pagreitis, anemija, leukocitozė.
  2. Amilazė kraujyje, šlapimas : didelis kiekis.
  3. Elastazė 1 išmatose. Jis nustatomas ELISA ir yra „aukso standartas“ pankreatito nustatymui.
  4. Gliukozės tolerancijos nustatymas, cukraus kiekio kraujyje nustatymas.
  5. Kopograma : padidėjęs riebalų kiekis (steatorėja) ir nesuvirškinti raumenų skaidulai (kreatorėja).
  6. Bandymai, pavyzdžiui : benthiramidas, Lundo testas, sekrecin-pancreoiminas, jodolipolis, fluoresceino dilauratas ir kt.

Lėtinio pankreatito gydymas

Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu

1. Pasninkavimas . Kuo intensyvesnis skausmas, tuo ilgiau turi būti nevalgius. Siekiant išlaikyti paciento stiprumą šiomis dienomis, jam skiriama papildoma parenterinė mityba. Kai skausmas išnyksta, leidžiamas mažas porcijų šėrimas, apribojant riebalus.

2. Šaltas . Jei kasos projekcijos srityje įdėjote burbulą su ledu, fermentų sekrecija šiek tiek sumažės.

3. Vaistiniai preparatai :

  • Sumažintas fermentų kiekis - somatostatinas, oktreotidas.
  • Antacidai 2-3 savaites - ranitidinas, omeprazolas, famotidinas.
  • Fermentai (pradedami vartoti baigus badą) - mezim-forte, pankreatinas. Preparatai, kuriuose yra tulžies lėtinio pankreatito paūmėjimo metu, yra draudžiami (pavyzdžiui, šventinė, fermentinė, virškinimo sistema).
  • Analgetikai ir antispazminiai vaistai - analgin, novokainas, aminofilinas, nitroglicerinas, atropinas, įvairūs „lytiniai kokteiliai“ ir kt.
  • Proteolitiniai fermentų inhibitoriai - contrycal, gordox, metiluracilas, aminokapro rūgštis (negalima vartoti užsienio medicinoje).
  • Prokinetika pykinimui mažinti - motyvas.
  • Infekcinių komplikacijų antibiotikai - cefalosporinai, penicilinai, karbenicilinai, aminoglikozidai, fluorochinolonai.

Remisijos etapas

Gydant gydymo priemonių priešakyje, pasisakoma už mitybą. Rekomendacijos dėl lėtinio pankreatito, esant atleidimui, yra tokios:

  1. Visiškas alkoholio atmetimas bet kokia forma.
  2. Dalinė mityba mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.
  3. Draudžiama: marinatai, stiprūs sultiniai, kepti, aštrūs maisto produktai, prieskoniai, gazuoti gėrimai, kava, arbata.
  4. Padidėjęs baltymų kiekis: mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies rūšys, mažai riebalų turintys varškės sūriai, minkštas sūris.
  5. Gyvūnų riebalų ir rafinuotų angliavandenių ribojimas.

Maistas turėtų būti patiekiamas šiltas.

Jei pacientas turi svorio, periodinį viduriavimą, apetito praradimą, tada pakeiskite gydymą šiais vaistais:

  • mezim-forte,
  • Creon,
  • pangrol ir tt

Manoma, kad fermentai priskiriami pakankamu kiekiu, jei išmatos sumažėja iki 3 kartų per dieną, sumažėja vidurių pūtimo reiškiniai ir padidėja kūno masė.

Chirurginis gydymas

Kai kuriais atvejais lėtinis pankreatitas gydomas nedelsiant:

  • su sunkiu skausmu,
  • komplikacijų atsiradimas (pvz., kraujavimo atsiradimas).
  • įtarus vėžį.

Pagrindinės operacijų rūšys:

  • kasos dalinė rezekcija,
  • drenažo operacijas, siekiant sumažinti ortakių slėgį, \ t
  • kai kurių nervų kamienų susikirtimas su sunkiu, sunkiu skausmu

Fizioterapija

  • Elektroforezė su novokainu arba magnezija.
  • Diadinaminis.
  • Ultragarso terapija.
  • SMT terapija

Prevencija

Toliau pateiktos rekomendacijos padės išvengti lėtinio pankreatito atsiradimo:

  1. Baigti rūkyti, alkoholis.
  2. Teisinga mityba (nedideli kiekiai, daliniai).
  3. Valgyti natūralų, sveiką maistą.
  4. Laiku gydyti kepenų, dvylikapirštės žarnos, skrandžio ligas.

Pankreatito ypatybės nėščioms moterims

Deja, lėtinis pankreatitas gali pablogėti nėštumo metu. Taip yra dėl tam tikrų nėščių moterų bendrosios būklės ir elgesio bruožų:

  1. Gallstone liga.
  2. Maisto stereotipo pokyčiai.
  3. Hipertrigliceridemija ir hiperlipidemija (padidėjęs trigliceridų ir lipidų kiekis kraujyje).
  4. Hiperparatiroidizmas (kalcio metabolizmas).
  5. Alkoholizmas, rūkymas.
  6. Nėščios moters elgesio ypatybės.
  7. Sumažėjęs virškinimo sistemos judrumas.
  8. Sumažėjęs fizinis aktyvumas.

Šie simptomai gali rodyti pankreatito paūmėjimą nėščioms moterims:

  • Pakartotinis vėmimas pirmoje nėštumo pusėje iki 17-22 savaičių.
  • Dyspepsijos požymių atsiradimas po 12 nėštumo savaičių.

Likusieji požymiai yra panašūs į tuos, kuriems yra įprastas pankreatito paūmėjimas.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai nėščioms moterims

  1. Epigastrinis skausmas.
  2. Pykinimas, vėmimas.
  3. Blogas apetitas.
  4. Sumažėjusi nuotaika.
  5. Nemiga.
  6. Geltona oda ir sklera.
  7. Galvos skausmas
  8. Lėtėja širdies plakimas.
  9. Kraujo spaudimo mažinimas.
  10. Temperatūros padidėjimas.
  11. Pūtimas ir pilvo pūtimas.

Gydymas nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu pankreatitu, yra gydomas pagal standartines schemas, tačiau skiriami tik tie vaistai, kurie nėra kontraindikuotini nėštumo metu.


| 2013 m. Birželio 11 d | 25 577 | Neregistruota
Eik
Palikite savo atsiliepimus
Eik
Eik