Eik Pityriasis versicolor: nuotrauka, simptomai, gydymas pityriasis versicolor žmonėms
medicina internete

Pityriasis versicolor: nuotrauka, gydymas

Turinys:

Pityriasis versicolor Spalva arba žvynuota - tai odos grybelinė infekcija, kuri paprastai vystosi aktyvios saulės laikotarpiu. Todėl šios ligos žmonės kartais vadinami „saulės grybais“. Pityriasis versicolor yra gana dažna patologija, kuri atsiranda beveik visur, bet dažniausiai ji aptinkama karšto klimato šalių gyventojams. Tokia paviršinio mycosis forma pasižymi dėmėtomis, šiek tiek skalėmis gelsvomis, rusvomis ar blyškiomis kūno dalimis, turinčiais įvairių dydžių ir formų.

Šios dermatomikozės formos priežastis yra lipofilinis mielių tipo grybelis Pityrosporum orbiculare, priklausantis netinkamų grybų klasei. Vykdydamas savo gyvybinę veiklą, jis gali formuoti platus, trumpus gleivinės gijų ir kontūrų kontrastus. Šis patogenas parazitizuoja žmogaus odą (epidermio sluoksnyje) tiek saprofitinėse, tiek patogeninėse formose. Pityrosporum orbiculare prasiskverbdamas į riebių plaukų folikulų burną pradeda greitai daugintis, formuodamas kolonijas, kurios yra geltonos rudos dėmės. Tai yra pradiniai „pityriasis versicolor“ elementai, kurie periferinio augimo procese virsta smarkiai apibrėžtomis apvaliomis dėmėmis, kurių skersmuo yra 1 cm. Susiliejimo metu jie sudaro gana didelius židinius, kurie kartais viršija vyrų delno dydį.

Pažymėtina, kad daugialypės atimties patogeno užkrečiamumas yra nereikšmingas.



Paukščių verso spalvos priežastys

Pagal statistiką, pityriasis versicolor dažniausiai pasireiškia jauniems pacientams (įskaitant vaikus nuo 7 metų).

Pityriasis versicolor nuotrauka Pagrindiniai rizikos veiksniai, skatinantys šios patologijos vystymąsi, yra šie:

  • Didesnis prakaitavimas;
  • Specifinė prakaito cheminė sudėtis;
  • Odos rūgštingumas, palankus aktyviam patogeno reprodukcijai;
  • Lėtinė virškinimo trakto patologija;
  • Endokrininės ligos;
  • Imunodeficito būklė;
  • Nėštumas
  • Genetinis polinkis;
  • Limfogranulomatozė;
  • Tuberkuliozė .
  • Cukrinis diabetas;
  • Kušingo sindromas.

Ekspertų teigimu, chromofitozės patogeno perdavimas gali vykti kontaktuojančiu būdu (per patalynę, taip pat dėvint ligonio drabužius). Vis dėlto mielės formos grybelis Pityrosporum orbiculare yra odos saprofitinis gyventojas, todėl dauguma žmonių yra jų nuolatiniai vežėjai.

Išsklandos atėmimo mechanizmas

Pacientui pasireiškia būdingi ligos simptomai, kai mielių tipo grybelis, prasiskverbiantis į riebių plaukų folikulų burnas, pradeda aktyviai augti ir daugintis. Dėl šios priežasties yra sutrikdytas už melanino gamybą atsakingų ląstelių (amorfinio tamsaus pigmento, kuris sutrina odą nuo saulės poveikio) darbas. Taip yra dėl to, kad kenksmingas grybelis jo gyvybinės veiklos procese gamina rūgštį, mažinančią tirozinazės aktyvumą, ir dėl to mielocitų gebėjimą pigmentuoti. Dėl šios priežasties ant chromofitozės sergančių pacientų odos atsiranda hipopigmentuotos (ne raugintos) zonos.

Tačiau kai kurie autoriai šiuo klausimu turi kitokią nuomonę. Jie teigia, kad sluoksniuotojo sluoksnio protrūkiuose atsiradusio sluoksnio sluoksnio atsipalaidavimas apsaugo nuo ultravioletinių spindulių įsiskverbimo į gilius epidermio sluoksnius. Todėl po vandens procedūrų ir nuluptų odos svarstyklių pašalinimo pažeidžiami pažeidimai tampa ryškesni nei sveika oda.

Simptomai pityriasis kerpės

Simptomai pityriasis kerpės Aktyvuojant patogeną, jis dažniausiai lokalizuojamas ant viršutinės liemens (nugaros, krūtinės ir pečių). Dažniau jie gali pasireikšti kirkštyje arba ant galvos odos. Anksčiausiai ligos stadijose plaukų folikulų burnos vietose atsiranda gelsvos dėmės, kurios po tam tikro laiko transformuojasi į pirminius morfologinius elementus. Jie pateikiami gelsvai rudos, geltonos-rausvos, šviesios ir tamsiai rudos, silpnai skalingos, nedegios spalvos dėmės.

Tuo atveju, jei pacientas nebus skiriamas laiku ir tinkamai, po kurio laiko dėmės pradeda sulieti į didesnius židinius su nedideliais kraštais, kurie užima gana didelius odos plotus. Tada jie tampa tamsiai rudi arba įgyja „kavos su pienu“ spalvą. Dėl šio atspalvių pasikeitimo, pityriasis versicolor kartais vadinamas įvairiapusišku. Paprastai zuikiai be dėmių neišsikiša virš sveikos odos paviršiaus ir nesukelia subjektyvių pojūčių (labai retai pacientai skundžiasi nedideliu niežuliu). Šiek tiek nubraižant formacijas, pastebimas silpnas, lupimasis panašus pilingas (Benye simptomas), kuriam šis žiedas turėjo savo pavadinimą. Po saulės nudegimo šiose vietose išlieka hipopigmentuotos zonos (pseudo-leukodermas).

Patologinio proceso formos

Spalva arba žvynuota gali atsirasti trimis pagrindinėmis formomis.

1. Dažniausiai dermatologinėje praktikoje randama eriteminė forma. Jam būdinga tai, kad ant kūno atsiranda neuždegiminio pobūdžio rudos arba „kavos su pieno“ dėmes.

Ankstyvosiose ligos stadijose dėmės yra mažos, tačiau laikui bėgant jos palaipsniui didėja, o jų paviršiuje yra nedidelis, žvynuotas, pilingas. Dažniausiai tokios formacijos lokalizuojamos krūtinėje arba ant nugaros, rečiau - ant pilvo ir pečių. Vaikams galvos odoje gali atsirasti grybeliniai pažeidimai. Jie išsiskiria sveikos odos fone, kai jie apdorojami alkoholio tirpalu. Paprastai šiai patologijos formai būdingas sezoniškumas. Rudenį ir pavasarį ši liga pablogėja.

2. Antroji pityriaso kerpės forma yra folikulinė forma. Esant tokiai būklei, uždegusioje odos dalyje atsiranda 3 mm skersmens pūslelės ir pustulos. Dažnai pacientai skundžiasi sunkiu niežėjimu pažeistoje vietovėje. Dažniausiai chromofitozės folikulinė forma išsivysto cukrinio diabeto fone arba yra hormoninio gydymo pasekmė.

3. „Pityriasis versicolor“ invertuota forma yra patologinė būklė, kurioje grybelinio pažeidimo pažeidimai lokalizuojami natūraliuose odos raukšlėse.

в клинической практике иногда (очень редко) встречаются случаи поражения липофильным дрожжеподобным грибком Pityrosporum orbiculare внутренних органов. Pastaba: Klinikinėje praktikoje, kartais (labai retais atvejais) yra lipofilinio mielių tipo grybelio Pityrosporum orbiculare vidinių organų pažeidimų. Ši liga gali išsivystyti ankstyviems kūdikiams, kurie švirkščiami buteliais naudojant Intralipid (riebalų emulsija). Tokiais atvejais grybelinė infekcija sukelia bronchopneumoniją ar plaučių kraujagyslę. Pasak mokslininkų, intralipidas, kuris yra būtinų riebalų rūgščių šaltinis vaikui, sukuria palankią aplinką patogeno plitimui organizme.

Pažymėtina, kad pacientams, sergantiems pityraze, imunologiniai sutrikimai yra labai prastai išreikšti. Ilgą ligos eigą sutrikdyta limfocitų gaminamų citokinų gamyba ir įsijungia komplimentų sistema.

Netipiški chinexia

Klinikinėje praktikoje atsirado netipinių grybelinių pažeidimų lokalizacijos atvejų. Taigi, 1977 m. Buvo aprašytas atvejis, kai 16 metų amžiaus pacientas su padidėjusiu prakaitu ir tipiniais cholitivinių kerpių išsiveržimais buvo aptiktas. Pažymėtina, kad net po gydymo (praėjus keturiems mėnesiams) ant kulnų ir pereinamojo laikotarpio nuo dugno iki pirštų buvo rudi dėmės, neturinčios uždegiminio pobūdžio.

Chinexia diagnozė

Šios formos kiaulytės diagnozė paprastai nesukelia sunkumų. Pirmiausia pacientas nuodugniai ištyrė. "Pityriasis versicolor" diagnozė atliekama teigiamu Bénierio simptomu (skalutinio pilingo buvimu seborėjos zonose).

Kaip pagalbinė technika priskiriamas Balzerio jodo testas, taip pat atliekamas tyrimas naudojant „Wood“ liuminescencinę lempą (rudos, žalsvai geltonos arba aukso geltonos spalvos švytėjimas pažeistoje odoje).

Vynuogių kekės patogenas, lengvai atpažįstamas kultūriniu ir mikroskopiniu tyrimu.

Ką reikia atkreipti dėmesį?

Yra keletas dalykų, kad diagnozavimo procese gydantis gydytojas turėtų atkreipti dėmesį. Visų pirma, pacientams, kuriems buvo veikiama ultravioletinė spinduliuotė ir kuriems jau buvo atliktas gydymas, Balzerio bandymas bus neigiamas.

Be to, būtina kruopščiai ištirti paciento galvos odą, nes jei šioje vietoje specialistas nepastebi esamų pažeidimų, yra didelė ligos atkryčio tikimybė. Rekomenduojama naudoti medinę lempa

Būtina atsižvelgti į tai, kad rausvai rudos spalvos dėmės ant baltos odos beveik nepastebimos, todėl per trumpą tyrimą jie gali būti nepastebėti, ir tik vasarą, po saulės, jie pradeda sugauti akis.

Galiausiai žmonėms, kurie nėra pažeisti imunitetu, izoliuotos odos formacijos paprastai neviršija 1–1,5 cm skersmens, o pacientams, kuriems yra sunkus imunodeficitas, jų skersmuo gali viršyti 5 cm. ŽIV užsikrėtusiems ir AIDS sergantiems pacientams daugialypių kerpių elementai yra intensyvesni pigmentacija, taip pat gali būti platinamas (plačiai paplitęs) pobūdis. Paprastai pacientams, sergantiems imunine būsena, pityriasis versicolor pasireiškia kaip seborėja arba atopinis dermatitas . Be to, pacientų odoje gali atsirasti daugybė plaukų folikulų uždegimų ir nekrozinio komponento simptomai.

Kokios ligos gali būti supainiotos su žvyneliais?

Atsižvelgiant į tai, kad ši kiaurymės forma turi panašius simptomus su kitomis ligomis, prieš pradedant gydymą reikia diferencinės diagnozės.

1. Skumbrų diferencinė diagnostika su sifiliniu rožiniu ir leukoderma.

Teigiamas klasikinės Wasserman serologinės reakcijos rezultatas, imunofluorescencinė reakcija ir šviesios treponemos imobilizacijos reakcija patvirtina sifilio diagnozę. Tuo pačiu metu antrinės sifilio rožė turi ryškesnį atspalvį, nei žvėrių židiniai, ji nulupsta, išnyksta, kai diaskopija, nešviečia medienos lempos šviesoje ir suteikia neigiamą balzerio testą. Nepaisant to, kad, kaip ir pityriasis versicolor, jis yra lokalizuotas tik ant kūno, jis nėra būdingas elementų sujungimui. Sifiliniame rože, dėmės nesulaužomos, turi kraujagyslių kilmę ir nesukelia subjektyvių pojūčių.

Sifilinė leukoderma taip pat nėra būdinga hiperpigmentuotų dėmių suliejimui.

2. Pityriasis versicolor diferencinė diagnostika su rožine Jiberio kerpė.

Plėtojant Gibert'o ligą, kerpės be kauliukų yra apvalios arba ovalios, su centru pleiskanomis, panašiomis į medalioną, o patologijai būdinga ir „motinos plokštelė“. Šiuo atveju išsiveržimai lokalizuojami griežtai simetriškai palei Langer linijas, aplink centrinę plokštelę yra dribsnių apykaklė, ir ši antrinė patologijos forma pasižymi daugybe antrinių pažeidimų.

Daugiau apie rožinę kerpę skaitykite čia: rožinė kerpė: nuotraukos, simptomai ir gydymas

3. Diferencinė skrandžio ir folikulito diagnozė.

Pažymėtina, kad tas pats mielių grybelis, kuris sukelia pityrazės versicolor vystymąsi, yra plaukų folikulų infekcijos priežastis. Tačiau šiuo atveju viršutiniame liemenyje atsiranda atskirai atsirandantys niežtingi išsiveržimai raudonos arba rožinės spalvos mazgeliais ir plokštelėmis. Paprastai moterys ir vidutinio amžiaus vyrai dažniau serga folikulitu. Ilgalaikis gydymas antibiotikais, gydymas kortikosteroidais arba diabetu gali sukelti patologinio proceso vystymąsi. Labai dažnai ant kaktos atsiranda odos bėrimas, imituojantis patvarius spuogus . Ši grybelio forma būdinga tropinėms šalims.

Tinea versicolor gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad pityriasis versicolor išsivysto dėl lipofilinio mielių tipo grybelio saprofitinės formos transformavimo į patogenišką, prieš pradedant gydyti ligą reikia paaiškinti, kas sukėlė tokią būklę. Būtina atsižvelgti į tai, kad ši grybelio forma gali būti reumato, plaučių tuberkuliozės, cukrinio diabeto ir AIDS infekcijos žymuo. Štai kodėl visi pacientai, kenčiantys nuo pityriasis versicolor, norint pašalinti minėtas patologijas, turi atlikti atitinkamus diagnostinius tyrimus. Tačiau daugialypių kerpių simptomai gali būti pastebimi vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliekama chemoterapija, bet gydymo kurso pabaigoje visos odos apraiškos išnyksta savaime.

Kadangi pityriasis versicolor veikia tik paviršutinišką (raginį) epidermio sluoksnį, jo gydymas apima vaistų skyrimą išoriniam naudojimui. Šiuo atveju įrodyta, kad pacientai naudoja keratolitinius ir fungicidinius preparatus, kombinuotus vaistus ir vaistus, turinčius cinko piritioną.

Reikėtų pabrėžti, kad skiriant gydymą atsižvelgiama į pažeidimų mastą ir lokalizaciją. Visai neseniai, siekiant slopinti patogeno agresyvumą, pacientams buvo rekomenduojama vartoti rezorcinolio ar salicilo alkoholio alkoholio tirpalą. Dabar pacientams privaloma naudoti antimikozinius vaistus iš azolų grupės. Jų įtaka, per dieną, atsiranda patogeno citoplazmos dehidratacija ir vakuolizacija, o po 48 valandų jo ląstelių sienelė visiškai ištirpsta. Štai kodėl šiandien ekspertai renkasi konkretų priešgrybelinį gydymą.

Gydant pityriasis, kerpės panaudojo lėšas, skirtas kovai su grybelinėmis odos ligomis, kurios gaminamos purškimo, tirpalo ar miltelių pavidalu. Rekomenduojama juos naudoti paveiktose vietose, truputį trinti. Pažymėtina, kad fungicidiniai vaistai turi didelį poveikį keratinizuotai odai, išlaikydami veiksmingumą 72 valandas.

Gerai išbandyti vaistai, įskaitant cinko piritioną, turintys antimikrobinį, citostatinį ir priešgrybelinį poveikį. Po gydymo jie rekomenduojami prevencijai.

Su pityriasis versicolor galvos odos pralaimėjimu, specialių terapinių šampūnų, tarp kurių yra priešgrybeliniai agentai ir derva, naudojimas mažina patinimą, infiltraciją, eritemą ir kvapą.

Pacientams, kuriems yra bendra pityrazės versicolor forma, neatsižvelgiant į vietinį gydymą, skiriamas sisteminis gydymas. Siekiant pagerinti adsorbciją, rekomenduojama naudoti sisteminius antimikozinius preparatus, tokius kaip intrakonazolas, ketokonazolas arba flukonazolas. Pažymėtina, kad tam tikras vaistas skiriamas tik individualiai, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę. Todėl ekspertai ragina ne savarankiškai gydyti.

Per 12 valandų nuo medicininių procedūrų atlikimo pacientams negalima vartoti vandens procedūrų (šiuo metu vaistas turi susikaupti odoje), o daugelis dermatologų, norėdami išvengti ligos pasikartojimo, rekomenduojama kiekvieną mėnesį pakeisti drabužius.

такое последствие псевдолейкодермы, как гиперпигментация остается на коже человека после лечения достаточно длительное время. Pastaba: tokia pseudo-leukoderma pasekmė, kaip hiperpigmentacija, po gydymo lieka ant žmogaus odos.

Tradiciniai chinexia gydymo metodai

Ligonių pityrijų gydymui liaudies gydytojai rekomenduoja naudoti jonažolę, šaltalankių ir persikų aliejų, taip pat raudonmedžio aliejų. Kitas labai veiksmingas būdas susidoroti su šia grybelio forma yra natūralus obuolių sidro actas. Jie turėtų sutepti septynis – aštuonis kartus per dieną vieną ar du kartus per savaitę.

Žirnių žievės šaknų ir sėklų nuėmimas yra gerai įrodytas. Jie turi nuvalyti kerpių taškus.

Ne blogai padeda išorinėms priemonėms, paruoštoms iš susmulkintų oksalo lapų ir stiebų, pridėjus grietinę arba grietinėlę.

Visi paciento drabužiai gydymo proceso pabaigoje, tradiciniai gydytojai rekomenduoja kruopščiai plauti ir lyginti.

Skalikų atėmimo profilaktikos metodai

  1. При выявлении у одного из членов семьи дерматомикоза, провоцирующего развитие отрубевидного лишая, показано диагностическое обследование при помощи люминисцентной лампы Вуда и визуальный клинический осмотр всем членам его семьи.
  2. В летний период людям с усиленным потоотделением рекомендуется в целях профилактики регулярно протирать кожные покровы подкисленной водой или салициловым спиртом, а также, один раз в 2-3 недели использовать противогрибковый спрей или раствор, и постоянно помнить о средствах, корректирующих потоотделение.
  3. Вся одежда (в том числе и головные уборы), а также постельное белье должно кипятиться в мыльно-содовом растворе и проглаживаться горячим утюгом.

| 2014 m. Balandžio 12 d 17 794 | Odos ligos
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik