Eik Nefroptozė: simptomai, dešiniojo (kairiojo) inkstų nefroptozės gydymas
medicina internete

Nefroptozė

Turinys:

Nefroptozė Nefroptozė yra būklė, kuriai būdingas nenormalus inkstų judumas. Tai normalu, kad organizmas vertikaliai perkelia per 1-2 cm, o vystantis nefroptozei, inkstai gali laisvai judėti iš retroperitoninės erdvės į skrandį ar dubenį, grįždami į savo vietą.



Nefroptozės priežastys

Gydytojai nustato daugybę predisponuojančių veiksnių, dėl kurių atsiranda nefroptozė:

  • greitas ir dramatiškas svorio kritimas;
  • apatinės nugaros ar pilvo sužalojimas. Poveikio metu gali būti pažeisti raiščiai, turintys inkstų retroperitoninėje erdvėje;
  • nėštumo ir gimdymo moterims. Gestacijos metu moters kūnas patiria konstitucinius pokyčius, kuriems būdinga pilvo sienos raumenų susilpnėjimas;
  • nutukimas ir greitas svorio padidėjimas.

Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios patologijos. Dažniausiai nefroptozė stebima dešinėje pusėje.

Pavojus organizmui

Kiekvienas inkstas apima didelius kraujagysles - inkstų arteriją ir veną, o šlapimtakiai palieka inkstus. Laivai yra beveik plati ir trumpi. Keičiant inkstus iš jo fiziologinės erdvės, kūno indai turi susiaurinti ir ištiesti. Dėl šios priežasties normali inkstų kraujotaka labai sutrikusi. Be to, inkstų poslinkis sukelia šlapimtakio lenkimą, o tai kelia grėsmę ūminiam šlapimo susilaikymui organizme. Visi šie nukrypimai nuo normos sukuria prielaidas rimtam inkstų uždegimo procesui - pielonefritui.

Nefroptozės simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo nefroptozės stadijos. Urologai išskiria tris nefroptozės etapus:

  • 1 laipsnio nefroptozę apibūdina skundų ir klinikinių simptomų nebuvimas. Plečiant pilvą, gydytojas gali jaustis inkstus.
  • 2 laipsnio nefroptozę apibūdina skausmo atsiradimas traukos ir skausmingo pobūdžio juosmens srityje. Kartais skausmai atsiranda išpuolių forma, didėjant paciento kūno padėčiai. Išnagrinėjus gydytoją, inkstai gali būti laisvai jaučiami hipochondrijoje. Analizuojant šlapimą, nustatyta baltymų ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šlapimas yra drumstas.
  • 3 laipsnio nefroptozei būdingas stiprus skausmas. Nepatogus pojūtis ir skausmas trikdo pacientą beveik nuolat. Tuo pačiu metu gali pasireikšti dispepsija - pykinimas, vėmimas, padidėjęs seilėtekis, sutrikęs išmatos. Pacientas tampa dirglus, skundžiasi sunkiu nuovargiu ir nerimu. Inkstai gali nukristi į dubens plotą. Klinikinė šlapimo analizė rodo sutrikimus, kai šlapimas yra drumstas ir pasižymi aštriu kvapu.

Nefroptozė yra vienašališka ir dvišalė. Vienašališkas dešinės pusės nefroptozė yra dažniausia urologijoje. Abiejų inkstų poslinkis yra labai retas ir dažniau atsiranda dėl įgimtos inkstų inkstų anomalijos. Šios ligos skausmas gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio ar svorio didinimo. Per metus paciento būklė tik pablogėja. Skausmo sindromą gali sukelti net reguliarus kosulys ar čiaudulys. Dažnai nefroptozės fone pacientams išsivysto inkstų kolika, kurios metu pacientas tampa neramus, negali užimti patogios laikysenos, pasidaro šaltas prakaitas. Inkstų kolikų ataka sukelia refleksinį raumenų susitraukimą ir gali sukelti vėmimą, priverstinį šlapinimąsi ir išmatavimą. Paciento, kuriam pasireiškė priepuolis, oda blyškėja, sumažėja kraujospūdis ir širdies plakimas.

Nefroptozė nėštumo metu

Labai dažnai ši patologija atsiranda moterims nėštumo metu. Jei moteriai iki nėštumo pradžios buvo nefroptozė, tačiau ji kliniškai nepasireiškė, paciento būklė po gimdymo tik pablogėja. Net jei anksčiau nebuvo nefroptozės, tada po gimdymo ši sąlyga gali išsivystyti prieš inkstų raiščio aparato tempimą ir pilvo raumenų susilpnėjimą.

Kad išvengtumėte šios ligos nėštumo metu ir po gimdymo, nėščia motina kasdien turėtų atlikti paprastus fizinius pratimus, kuriais siekiama sustiprinti dubens organų raumenis ir priekinę pilvo sieną. Žinoma, prieš pradedant užsiėmimus, būtina gauti leidimą iš vietinio ginekologo, vedančio nėštumą. Jei moteriai kyla persileidimo pavojus, visa fizinė veikla neįtraukiama.

Be to, svarbu suprasti, kad inkstų prolapsas savaime nekelia grėsmės augančio vaisiaus gyvybei, tačiau organų keitimo poveikis gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Štai kodėl visos nėščios moterys reguliariai atlieka išsamų tyrimą, būtinai įskaitant dubens ir retroperitoninės erdvės, šlapimo ir kraujo tyrimų ultragarsu. Šis metodas leidžia nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos pradiniame jų vystymo etape, ir greitai pradėtas gydymas pašalina komplikacijų, keliančių grėsmę vaisiui, riziką. Šlapimo sistemos patologijos progresavimas rodo, kad nėščia moteris turi skubiai hospitalizuoti, nes, vystant inkstų nepakankamumą, neįmanoma natūralios nėštumo ir gimdymo.

Inkstų poslinkio komplikacijos

Nesant tinkamos medicininės pagalbos, nefroptozės progresavimas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą:

  • Pyelonefritas - vystosi stagnacijos inkstų fone, sukuriant palankią aplinką patogeniškos mikrofloros reprodukcijai, o tai savo ruožtu sukelia uždegiminį procesą inkstų dubens sistemoje.
  • Hydronephrosis - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimtakio ar jo sukimo.
  • Antrinė arterinė hipertenzija - atsiranda dėl sutrikusi fiziologinė kraujotaka inkstuose. Plėtojant šią komplikaciją, hipertenzija yra prastai pakoreguojama medicininiais vaistais.

Nefroptozės diagnostika

Kai nustatoma diagnozė, paciento istorijos rinkimas yra labai svarbus. Priėmimo metu pacientas turėtų pasakyti gydytojui apie juosmens srities traumas ir sužalojimus, uždegimines ir virusines ligas, sveikatos būklę, skausmo dažnį ir intensyvumą. Būtinai paminėkite skausmo stiprinimą ar nukreipimą kintant kūno padėtį ir fizinio krūvio metu.

Gydytojas atlieka bendrą paciento tyrimą - palagina juosmens sritį ir priekinę pilvo sieną. Palpacija turi būti atliekama ne tik paciento kūno horizontalioje padėtyje, bet ir vertikalioje padėtyje. Dažnai tokiu būdu galima aptikti nefropozę.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas nurodo pacientui atlikti papildomus tyrimus - rentgeno spindulius ir instrumentinį tyrimą. Paprasčiausias ir tiksliausias būdas nustatyti nefroptozę yra ultragarsas ir retroperitoninės erdvės ir pilvo ertmės radiografija, į veną įterpiant kontrastinį preparatą.

Papildomi nefroptozės diagnozavimo metodai yra ekskrecijos urografija, angiografija ir pirelografija. Šiuos tyrimus pacientas atlieka vertikalioje ir horizontalioje kūno padėtyje. Šiuolaikinių aparatų ir diagnostikos metodų dėka galima patvirtinti ne tik inkstų prolapsą, bet ir tiksliai nustatyti ligos išsivystymo laipsnį.

Nefroptozės gydymas

Konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai naudojami inkstų prolapsui gydyti. Konservatyvus nefroptozės gydymas galimas pradiniame patologijos vystymosi etape ir susideda iš fizinių pratimų atlikimo, specialios dietos laikymosi, tvarsčio ir masažo eigos. Tvarsčiai turėtų būti dėvimi kasdien, apsirengę ryte, linkę į gilų kvėpavimą. Kiekvienam pacientui tvarstis yra pasirinktas griežtai individualiai ir gali būti specialiai pritaikytas užsakymui.

Kontraindikacijos, susijusios su tvarsčiu, yra lipnūs procesai pilvo ertmėje, kurioje perkeltas inkstas yra fiksuotas vienoje vietoje.

Fizinė terapija inkstų perkėlimui yra pratimų kompleksas, kuriuo siekiama sustiprinti priekinės pilvo sienos ir juosmens srities raumenis. Šie pratimai padeda sukurti normalų spaudimą pilvo ertmėje, dėl kurių inkstai gali išlikti fiziologinėje padėtyje. Fizinis pratimas turi būti atliekamas ryte, tuščiame skrandyje, girdęs stiklinę gryno vandens be dujų. Didžioji dalis pratimų atliekama gulint, todėl pacientui pirmiausia reikia paruošti vietą, kurioje galima užsiimti, ir uždėti minkštą kilimėlį. Visi pratimai turėtų prasidėti kvėpavimo pratimais. Bendra fizinės terapijos trukmė neturi viršyti 20 minučių.

Be fizinio krūvio, pacientas laikosi specialios dietos. Maistas turi būti daug kalorijų ir turi turėti nedidelį kiekį druskos. Kiekvieno paciento dieta pasirašoma atskirai, priklausomai nuo inkstų prolapso laipsnio, paciento kūno sudėties ir kitų veiksnių.

Chirurginė intervencija reikalinga tuo atveju, kai nefroptozė atsiranda dėl komplikacijų. Inkstų prolapso komplikacijos apima šias sąlygas:

  • ilgą ir intensyvų skausmą, kuris trukdo normaliam paciento gyvenimo būdui;
  • lėtinio pielonefrito vystymąsi;
  • šlapimo sistemos pažeidimas;
  • daugelio raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapimo analizėje;
  • hidronefrozė;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Pacientui reikia paruošti 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui skiriami priešuždegiminiai vaistai, kad būtų išvengta patologinio proceso ir patogeninio mikrofloros plitimo su kraujo tekėjimu per visą kūną. Prieš kelias dienas iki operacijos pacientui rekomenduojama užimti vietą lovoje su pakeltu pėdos galu. Tai pozicija, kurią pacientas turi užimti keletą dienų po operacijos.

Operacijos metu chirurgai perkelta inkstą prijungia į įprastą padėtį, kuri tuo pačiu metu išlaiko savo fiziologinį judumą. Po operacijos pacientas per artimiausius 2 reabilitacijos periodo savaites skiria šviesos vidurius, kad būtų išvengta pernelyg didelės priekinės pilvo sienos raumenų įtempimo. Paprastai operacijos rezultatas visada yra palankus. Didesniam pacientų skaičiui visiškas atsigavimas. Per šešis mėnesius po operacijos pacientas yra suvaržytas nuo mankštos.

Iki šiol laparoskopija naudojama chirurginiam nefroptozės gydymui. Tokia operacija pacientams yra lengviau toleruojama, priešingai nei pilvo intervencija. Be to, laparoskopija žymiai sutrumpina reabilitacijos reabilitacijos laikotarpį.

Jogos užsiėmimai inkstų lašai

Tyrimo metu nustatyta, kad jogos pratimai turi teigiamą poveikį pilvo raumenims ir juosmens regionui. Daugelis pratimų gali sustiprinti inkstų raiščiojo aparatą, taip grąžindami jį į savo vietą. Žinoma, tai svarbu pradiniuose patologijos vystymosi etapuose.

Inkstų prolapsų prevencija

Siekiant užkirsti kelią nefroptozės vystymuisi, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris, kurioms gresia pavojus. Savalaikis nėštumo registravimas, reguliarūs ginekologo tyrimai padės nustatyti ligą ankstyvame vystymosi etape, o tai padidina sėkmingo gydymo rezultato tikimybę ir neleidžia atsirasti komplikacijų.

Jei žmogus sužeistas pilvo ar juosmens regione, būtina kreiptis į gydytoją!


| 2014 m. Gruodžio 4 d | 1 802 | Neregistruota
Eik

Eik
Eik