Eik Mikoplazma, mikoplazmozės simptomai ir gydymas
medicina internete

Mikoplazma ir mikoplazmozė

Turinys:

Mycoplasma Mikoplazmozė - tai terminas, jungiantis mikoplazmų sukeltų infekcijų grupę (be branduolinių mikroorganizmų), turinčių įtakos šlapimo ir kvėpavimo sistemai, raumenų ir kaulų sistemai bei regėjimo organams. Mokslas žino apie septyniasdešimt mikoplazmų tipų, tačiau tik keli yra pavojingi žmonių sveikatai.

Pirmą kartą mikoplazma 1898 m. Prancūzijoje buvo izoliuota nuo karvių kūno su pneumonija. Šiek tiek vėliau, 1928 m., Mokslininkai pasitraukė į keistą „virusą“ sergantiems buliams, o 1937 m. Edzallas ir Dienes sužinojo, kad mikoplazma gyvena žmogaus organizme. Jie išskyrė jį Bartolino liaukų abscesų tyrimo metu. Sveikų moterų organizme (gimdos kaklelio kanalo srityje) patogenas buvo aptiktas 1942 m., Tuo pačiu metu vyrams buvo nustatyta mikoplazma. Po kelių metų buvo įrodyta, kad mikoplazmozė yra venerinė liga, galinti sukelti gana rimtų pasekmių.



Patogeno mikoplazmozės etiologija ir patogenezė

Mycoplasma yra gram-neigiamas vienaląsnis mikroorganizmas, kuris yra mollicute klasės narys. Jis yra tarp grybų, virusų ir bakterijų. Mikoplazmos ląstelių membrana neturi standžios ląstelės sienelės (tai yra skirtumas tarp prokariotų ir bakterijų, kuriose ląstelės yra padengtos angliavandenių-baltymų kapsulėmis). Šiuo atveju iš išorinės aplinkos ląstelės turinys yra apsaugotas plazminemma (ploniausia plėvelė matoma tik elektronų mikroskopu). Jį sudaro lipoproteinų kompleksas, apimantis baltymų ir lipidų molekules. Naudojant plazmolemiją, parazitas yra prijungtas prie šeimininko ląstelių, o tada gyvena ir vystosi dėl savo ląstelių ląstelių. Tačiau sunku pasiekti imuninius mechanizmus.

Mikoplazmos dydis svyruoja nuo 0,2 iki 0,8 mikrono, todėl patogenas gali laisvai įsiskverbti per visus kūno sukurtus apsauginius filtrus. Šis mikroorganizmas yra parazitinis ant gleivinės paviršiaus. Tai galbūt mažiausia mikrobas, galintis savarankiškai replikuotis, kaip maža medūza. Jo lanksčia membrana gali būti kitokia, todėl, net esant didelės galios elektronų mikroskopui, mikoplazmą labai sunku aptikti. Lėtiniu mikoplazmoze patogenas, padidintas, atrodo kaip kepta kiaušinė, tačiau tuo pačiu metu jis gali labai dažnai užimti gijinius arba kriaušės formos.

Kai patenka į gleivinę, patogenas, prisijungęs prie ląstelių epitelio, provokuoja vietinių uždegiminių reakcijų atsiradimą, nerodant citogeninio poveikio. Mikopalizmas sąveikauja su ląsteliniu aparatu, kuris lemia jo citogeninės struktūros pokyčius ir skatina autoimuninių procesų vystymąsi.

Mikoplazmos savybės

  1. Per savo gyvenimą mikoplazma apdoroja kai kuriuos substratus, kuriuose yra steroidų (ypač cholesterolio), reikalingų tolesniam augimui ir vystymuisi.
  2. Parazitas gali augti ir daugintis ląstelėje.
  3. Skirtingai nuo virusų, jis yra jautrus daugeliui antibiotikų.
  4. Mikoplazmos ląstelėje tuo pačiu metu yra DNR ir RNR.
  5. Egzistuoja tendencija, kad priimančioji būtų specifiška.
  6. Parazitas gali būti ir imunostimuliatorius, ir imunosupresantas.
  7. Mikoplazma gali sukelti kvėpavimo takų ligas ir virškinimo trakto ligas.



Mikoplazmozės priežastys

Žmogaus organizme 11 rūšių mikoplazmos yra parazitinės, tačiau tik Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonija ir Mycoplasma hominis gali sukelti ligos vystymąsi. Iki šios dienos mokslininkai diskutuoja apie šių mikroorganizmų patogeniškumą, todėl dar nėra aiškaus atsakymo į tai, kokiomis aplinkybėmis mikoplazma sukelia ligos vystymąsi.

Pasak daugelio autorių, pats mikroorganizmas nėra pavojingas, nes jis gali būti ne tik parazitas, bet ir saprofitas ir dažnai randamas puikiai sveikiems žmonėms.

Pagrindinės ligos priežastys:

  • Oralinis, lytinis ar analinis seksas;
  • Vertikalus infekcijos perdavimas iš užkrėstos motinos į vaisių per placentą;
  • Perėjimas per užkrėstą gimimo kanalą.

Pažymėtina, kad kontaktų ir namų ūkio perdavimo kelias šiuo metu neįtrauktas į galimą.

Mikoplazmozės simptomai

Mycoplasma genitalium sukelia mikoplazmozę

Mycoplasma genitalium yra gana pavojingas infekcinis patogenas, kurį galima rasti tiek moterims, tiek vyrams. Plėtojant patologinį procesą pacientui šlapinantis, yra deginimo pojūtis, kartais skausmas. Ši sąlyga paaiškinama tuo, kad su šlaplę pralaimėjusiais audiniais susilpnėja, todėl jų jautrumas padidėja.

Moterims, infekuotoms lytinio kontakto metu su mikoplazmomis, dėl to, kad šlaplės sienelės yra arti makšties sienelių, yra aštrus skausmas. Dažniausiai ūminė ligos forma prasideda inkubaciniu laikotarpiu, o tik 7–10 dienų po infekcijos gali pasireikšti pirmuosius urogenitalinės mikoplazmozės požymius (rečiau - ne anksčiau kaip prieš mėnesį).

Kvėpavimo sistemos mikoplazmozė

Kai ryklės tepinėlis ir paciento kraujas aptinkamas mikoplazmos pneumonijos patogenas, įtariamas mikoplazmos sukėlimas, sukeliantis pneumoniją. Tai bakterijų rūšis, kuri gali sukelti kvėpavimo sistemos ligų (kvėpavimo takų mikoplazmozės) vystymąsi, vykstant pneumonijai, tracheitui, bronchitui ir faringitui. Klinikinėje praktikoje netipinė (mikoplazmos) pneumonija sudaro 20% visų ligų. Šiuo atveju infekcijos šaltinis yra ligonis arba bakterijų nešėjas. Vidutiniškai su kvėpavimo takų mikoplazmoze inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Liga vystosi palaipsniui. Pacientą kankina sausas, silpnus kosulys, kartais lydimas silpno skreplių. Dažniausiai temperatūra yra normali arba subfebrili, tačiau kartais ji gali kirsti 38 laipsnių ženklą. Paprastai pacientai skundžiasi kosuliu, gerklės skausmu ir nosies užgulimu, taip pat jie turi gerklės ir burnos ertmės gleivinės hiperemiją. Jei uždegiminiame procese dalyvauja bronchų šakos, pacientams išsivysto sausas rales ir sunku kvėpuoti.

Sunkiais atvejais kvėpavimo takų mikoplazmozė gali sukelti širdies ir nervų sistemos komplikacijas. Laimei, šiuo atveju mirtini atvejai yra labai reti.

Mycoplasma hominis sukelta urogenitalinė mikoplazmozė

Mycoplasma hominis yra saprofitinis mikroorganizmas, kuris gyvena kiekvieno žmogaus šlapimo takuose. Tačiau tam tikromis sąlygomis ji gali sukelti rimtų patologijų atsiradimą. Dažniausiai, kai atsiranda uždegimas, pacientai skundžiasi skausmingu šlapinimu. Kai kuriais atvejais urogenitalinės mikoplazmozės simptomai painiojami su gonorėjos ar trichomonozės simptomais. Keletą savaičių po infekcijos moterys patiria makšties išsiskyrimą labai nemaloniu kvapu, o lytinių santykių metu daugelis pacientų kenčia nuo diskomforto ir net skausmo dėl šlapimtakio uždegimo.

урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно. Pastaba: vyrų urogenitalinė mikoplazmozė dažnai yra neskausminga.

Mikoplazmozės diagnostika

Ligos diagnostika vyksta keliais etapais. Visų pirma, pacientas nuodugniai išnagrinėja specialistas. Toliau atliekama laboratorinė diagnostika, apimanti įvairius metodus.

Vizualinės apžiūros metu nustatoma makšties sienelių ir gimdos kaklelio gleivinės būklė. Tuo atveju, kai vizualinis tyrimas atskleidė gausų išsiliejimą su būdingu aštriu kvapu, stebimas gimdos kaklelio kanalo ir makšties gleivinės uždegimas, geras specialistas nedelsdamas įtaria urogenitalinės mikoplazmozės atsiradimą.

Jei yra būdingų simptomų, pacientui rekomenduojama atlikti dubens ultragarsą, taip pat papildomus laboratorinius tyrimus.

Siekiant išsiaiškinti uždegiminio proceso priežastis, pacientui imama citologinė arba bakteriologinė tepinė.

: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно. Pastaba : ši analizė būtina norint nustatyti kitas lytiniu keliu plintančias ligas ir simptomus, panašius į mikoplazmozę, tačiau su ja negalima nustatyti mikoplazmos.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekama sekrecijos bakteriologinė sėja. Su šia analize galima nustatyti ne tik mikoplazmozės sukėlėjus, bet ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Pažymėtina, kad šiandien šis metodas laikomas nepakankamai efektyviu, todėl diagnostikos metu pacientams reikia atlikti PCR analizę mikoplazmozei. Su juo sukėlėjas aptinkamas 90% pacientų.

Polimerazės grandinės reakcija yra gana jautri technika, apimanti mikroorganizmo DNR nustatymą.

Nustatant imunologinę mikoplazmozės analizę, nustatomi IgG ir IgM antikūnai. Nepaisant to, kad šis metodas dažnai vartojamas diagnozuojant, laikoma, kad tai nėra labai informatyvi, todėl daugelis autorių rekomenduoja jį atlikti tik gydymo veiksmingumui įvertinti.

Gydymas mikoplazmoze

Tuo atveju, kai diagnozės metu patogeniško mikoplano buvimo testas davė teigiamą rezultatą, tai nėra absoliuti indikacija gydymo tikslams. Esant sunkiam vienos iš urologinės ar ginekologinės patologijos simptomams, kurių priežastis gali būti mikoplazma, privaloma atlikti bakterioskopinį tyrimą dėl kitų tipų patogenų buvimo. Pažymėtina, kad mikoplazmozės sukėlėjas pats savaime labai retai sukelia uždegiminį procesą šlapimo takų trakte. Todėl tolesnė terapinė strategija priklausys nuo bendrų infekcijų tipo.

Mykoplazmozės gydymas yra gana sudėtingas procesas. Paprastai jis laikomas komplekse.

Didžiausias poveikis, žinoma, šiuo atveju turi antibakterinį gydymą. Tačiau ne visi antibiotikai sugeba naikinti patogeno mikoplazmozę. Selektyvus antibakterinių vaistų poveikis siejamas su infekcijos savybėmis. Faktas yra tai, kad mikoplazma neturi ląstelių membranos, o didžioji dalis plataus spektro antibiotikų veikia jo baltymų elementus. Todėl šios patologijos gydymą turėtų pasitikėti tikras specialistas.

Deja, žmogaus organizmas negali sukurti imuniteto šiai infekcijai, todėl abu seksualiniai partneriai turės būti gydomi tuo pačiu metu. Tai turėtų atsižvelgti į santykinai didelę pasikartojimo tikimybę. Todėl, siekiant išvengti pakartotinės infekcijos ir padidinti gydymo efektyvumą, daugelis ekspertų naudoja novatoriškas ekstrakorporinės antibiotikų terapijos technologijas. Šis metodas numato didelių antibiotikų dozių inkubaciją ir tuo pačiu metu plazmaferezę (kraujo valymą).

Be to, gydant antibakterinį vaistą, pacientui skiriami priešgrybeliniai ir priešprotozoziniai vaistai, kurie yra aktyviausi prieš paprasčiausius vienaląsčius organizmus, taip pat imunoterapija, šlaplės instillacija skystais vaistais ir fizioterapija.

Vidutiniškai mikoplazmozės gydymo kursas yra dešimt dienų. Tada po dviejų ar trijų savaičių pacientui atliekamas kontrolinės kultūros tyrimas (bacpossev) ir po mėnesio - PCR.

Mikoplazmozės poveikis

1. Mikoplazmozė yra infekcinė liga, sukelianti daugybę ginekologinių problemų. Ši patologija gali sukelti endometrito, salpingito ir kitų uždegiminių procesų vystymąsi makštyje ir gimdos kaklelio kanale.

Tuo atveju, kai ilgas laikas negali išsiaiškinti ligos priežasties, tikėtina, kad jį sukelia mikoplazminė infekcija.

Plėtojant latentinę mikoplazmozės formą, pacientai gali patirti pirminį persileidimą, placentos sutrikimus, polihidramnionus ir kitas komplikacijas, kurios atsiranda nėštumo metu. Lėtine patologinio proceso forma, dažnai dėl ovuliacijos pažeidimo, išsivysto antrinis nevaisingumas.

Labai dažnai nustatomos mikoplazmozės, įvairios dubens organų uždegiminiai procesai. Tuo atveju, kai patogenas yra perduodamas vertikaliai, ty nuo motinos iki vaisiaus, tai gali sukelti spontanišką abortą pirmojo nėštumo trimestro metu, o pastarasis sukelia priešlaikinį gimdymą.

2. Vaikams mikoplazma gali sukelti kvėpavimo sistemos ligas, taip pat urogenitalinio trakto patologiją. Tokiu atveju patogenas aptinkamas viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse ir plaučiuose. Mergaitės gali paveikti vulvas ir makštį, o berniukus - šlapimo pūslę.

Plėtojant kvėpavimo takų mikoplazmozę, vaikas patiria sausą paroksizminio pobūdžio kosulį, kuris dažnai išsivysto naktį ir dažnai primena kosulį su kosuliu. Ši sąlyga gali išlikti keletą savaičių ar net mėnesių. Tada kosulys palaipsniui sudrėkinamas, o plaučiuose atsiranda praeinantis švokštimas. Kai kuriais atvejais, vystant vaikams mikoplazmozę, ant kūno atsiranda nedidelis, greitai praeinantis bėrimas.

Mikoplazmos pneumonijos vystymosi inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio. Ši patologija pasižymi ūminiu pasireiškimu. Vaikas atsisako valgyti, yra skundų dėl galvos skausmo, mieguistumo ir kartotinio vėmimo. Atopinė pneumonija, kurią sukelia mikoplazmozės sukėlėjas, vyksta bangomis, su silpnu deguonies trūkumu.

Tuo atveju, kai bronchai dalyvauja uždegiminiame procese, liga taip pat yra užsitęsusi. Tuo pačiu metu dėl kvėpavimo sistemos sutrikimų, vaikas dažnai sukelia kvėpavimo takų pokyčius. Tai sąnarių skausmas (artralgija), paveikiantis vieną ar du didžiausius sąnarių sąnarius, ant kūno atsiranda punktualus bėrimas arba didelės raudonos dėmės, taip pat padidėja kai kurių limfmazgių grupės.

Tuo pačiu metu vaikų mikoplazmozė gali pasirodyti netinkamais požymiais. Kartais vaikas padidina vidurių pūtimą, didina kepenis ir blužnį, taip pat rodo nervų sistemos pažeidimo simptomus.

Naujagimiams, kurių kraujo mikoplazma aptinkama, nuo pirmųjų gyvenimo dienų gali atsirasti pneumonija, meningitas ar sunkus inkstų pažeidimas. Deja, iki šios dienos nebuvo sukurta vakcina nuo mikoplazmozės, todėl vaikas nuo mirties gali išgelbėti tik laiku ir tinkamai.

3. Vyrams mikoplazmozė diagnozuojama labai retai. Tačiau jie gali būti infekcijos nešėjai. Todėl, jei nėra simptomų tiriamojo kraujyje, dažnai nustatomi antikūnai prieš sukėlėjus.

40 proc. Vyrų mikoplazmozės atvejų liga paslėpta. Tačiau streso metu arba imuninės sistemos susilpnėjimo atveju, ligos sukėlėjas aktyvuojasi ir sukelia daug komplikacijų. Tokiais atvejais pacientai skundžiasi dėl pernelyg skaidraus išsiskyrimo, degimo pojūčio šlapinimosi metu, diskomforto ir traukos skausmo, pasireiškimo ryte.

Tuo atveju, kai mikoplazma paveikia sėklidžių audinius, yra hiperemija, skausmas kapšeliuose, taip pat padidėjęs sėklidžių dydis. Tokia būsena dažnai tampa spermatogenezės proceso sutrikimo priežastimi.

Be to, klinikinėje praktikoje yra atvejų, kai patogeno mikoplazmozė sukelia pyelonephyster, prostatito, artrito ir net kai kurių septinių sąlygų vystymąsi.

Mikoplazmozės prevencija

Vykdant mikoplazmozės vystymąsi, ekspertų teigimu, pagrindinį vaidmenį atlieka ankstyva lytiniu keliu plintančių ligų diagnozė, taip pat kitos ne gimdos šlapimo infekcijos.

Siekiant užkirsti kelią būtinybei ištirti, ar poros, turinčios mikoplazmozę, patenka į santuoką, ir norintiems pagimdyti vaiką ir nėščias moteris.

При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.

Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.

Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.


| 2014 m. Balandžio 7 d | 14 285 | Neregistruota
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik