Eik Hipertrofinis gastritas: simptomai, gydymas
medicina internete

Hipertrofinis gastritas

Turinys:

Hipertrofinis gastritas Hipertrofinis gastritas yra lėtinės gleivinės uždegimo forma, kuriai būdingas nenormalus gleivinės augimas, cistos ir polipų susidarymas. Ši gastrito forma yra labai dažna pastaraisiais metais ir vis dažniau diagnozuojama skirtingo amžiaus žmonėms.



Hipertrofinio gastrito tipai

Priklausomai nuo skrandžio gleivinės deformacijos tipo, išskiriami šie hipertrofinio gastrito tipai:

  • „Menetria“ liga - pasižymi didelių raukšlių nustatymu skrandžio gleivinėje. Jis yra suskirstytas į 3 formas: dispepsija, pseudo-navikas ir besimptomis.
  • Granuliuota forma - diagnozuojant gleivinės cistą.
  • Karpos hipertrofinis gastritas - pasižymi karpų identifikavimu ant skrandžio gleivinės paviršiaus.
  • Polipinis gastritas - nustatant polipus ant gleivinės.

Augimas ant gleivinės yra vienkartinis ir daugkartinis. Kartais hipertrofijos suskirstytos į grupes.

Gastrito priežastys

Siekiant padėti sergančiam asmeniui ir paskirti jam tinkamą gydymą, gydytojas pirmiausia turi nustatyti gastrito atsiradimo priežastį. Apsvarstykite dažniausias skrandžio uždegimo priežastis.

Helicobacter Pylori bakterija

Šiandien gydytojai mano, kad Helicobacter pylori bakterija yra viena iš pagrindinių uždegiminio proceso skrandyje priežasties. Šis teiginys yra tik pusė. Statistikos duomenimis, 90 proc. Šios bakterijos yra skrandžio sultyse, tačiau ne visi šie žmonės kenčia nuo gastrito. Iš to galima daryti išvadą, kad savaime Helicobacter pylori nesukelia uždegimo skrandyje, bet yra tik predisponuojantis faktorius patologijos vystymuisi.

Bakterija patenka į kūną su prastos kokybės maisto produktais ir, savo vėliavomis, laisvai juda per skrandį. Pasiekus gleivinę Helicobacter pylori yra pritvirtintas prie ląstelės paviršiaus. Gyvybiškai svarbi veikla bakterija pradeda aktyviai išskirti medžiagą, kuri padidina skrandžio rūgštingumą, o tai savo ruožtu stipriai dirgina gleivinę. Gleivinė, reaguojanti į dirgiklį, pradeda aktyviai gaminti gastriną - medžiagą, kuri skatina druskos rūgšties gamybą. Skrandžio sultys tampa agresyvesnės virškinamojo trakto membranoms, o Helicobacter bakterija šioje aplinkoje jaučiasi puikiai, ir dar labiau stimuliuoja organo ląsteles gaminti druskos rūgštį ir pepsiną.

Reflux

Ši uždegiminio proceso skrandyje priežastis yra susijusi su skrandžio turinio judėjimo per virškinamąjį kanalą pažeidimu. Kai žmogui atsiranda refliuksas, dvylikapirštės žarnos yra išmetamos atgal į skrandį. Pagrindinis pavojus skrandžio gleivinei yra tulžis, galintis ištirpinti gleivinės apsauginį sluoksnį ant skrandžio vidinio paviršiaus, taip sudarant sąlygas druskos rūgščiai sukelti sunkius cheminius nudegimus skrandyje. Šiuo patologija gastritas pradeda sparčiai vystytis.

Viena iš dažniausių gastrito priežasčių - padidėjęs asmens nervingumas ir emocinis nestabilumas. Dėl nuolatinio psichinio streso žmogui sutrikdomas autonominės nervų sistemos darbas, kuris gali paskatinti daugelio organų ir sistemų, įskaitant virškinamąjį kanalą, ligų vystymąsi.

Mitybos trūkumas

Iki šiol dietos pažeidimas yra pagrindinis ir pirmaujantis vaidmuo vystant virškinimo trakto ligas. Neigiamas poveikis kūnui ir mitybai bei persivalgymas. Labai svarbu yra kasdieninės dietos sudėtis ir dietos laikymasis. Žmonės, kurie nepaiso užkandžių, yra labiau linkę įgyti gastritą.

Padidėjęs skrandžio rūgštingumas

Tuščiuose skrandžiuose skrandžio rūgštingumas yra apie 1,5-3,0 pH. Tai gana rūgšta aplinka, kuri neleidžia patogeninei mikroflorai daugintis ir išskirti savo gyvybinės veiklos produktus. Dažnas stresas, visiško maitinimo aplaidumas, prieskonių, prieskonių, prieskonių ir stiprios kavos vartojimas, taip pat tam tikrų vaistų vartojimas gali sukelti patologinį skrandžio rūgštingumo lygio padidėjimą, kuris yra tiesioginis gastrito vystymosi būdas.

Hipertrofinio gastrito simptomai

Hipertrofinis gastritas yra labiausiai paplitęs žmonėms nuo 30 iki 50 metų, tačiau buvo atvejų, kai ši liga buvo aptikta mažiems vaikams. Pagrindiniai šios ligos simptomai:

  • skausmai epigastrijos virškinimo požymių srityje, kartais pasikartojantys ir pjovimo išpuoliai;
  • rėmuo (šis požymis yra būdingas hipertrofiniam gastritui, turinčiam didelį rūgštingumą arba refliuksinį gastritą);
  • pykinimas, padidėjęs seilėtekis ir vėmimas;
  • vidurių pūtimas ir skausmo pojūtis skrandyje;
  • apetito praradimas, kartais visiškai nebuvimas;
  • paciento svorio netekimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • sunkumas ir diskomfortas, susijęs su maistu.

Hipertrofinio gastrito diagnostika

Bendras paciento tyrimas neatskleidžia matomų skrandžio gleivinės uždegimo požymių ir hipertrofinių sričių. Tačiau kartais klinikiniai gastrito požymiai gali pasireikšti taip intensyviai, kad pacientas yra priverstas užimti tam tikrą vietą, kad būtų sumažintas skausmas. Pradinis paciento tyrimas apima:

  • surinkti ligos istoriją,
  • vizualinis odos ir matomų gleivinės patikrinimas, \ t
  • pilpinimas pilvo srityje.

Kaip taisyklė, gastrito skausmas, kai spaudžiamas ant skrandžio, lokalizuotas epigastriniame regione.

Privalomas tyrimas diagnozuojant gastritą pacientui yra skrandžio rūgštingumo lygio nustatymas. Tai galima padaryti keliais būdais, tačiau dažniausiai gastroenterologai naudoja EFGDS (stemplės gastroduodenoskopija). Šis tyrimas pasižymi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos jautrumu, po to imant tulžį. Jei reikia, EFGD paciento metu biopsija gali būti atliekama lygiagrečiai (nuspausti gleivinės augimo dalį), kad gautų medžiagų histologinis tyrimas būtų atliktas.

Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma išbandyti, tada pacientui nustatomas rūgšties tyrimas. Šis bandymas yra toks: pacientui patariama vartoti 2 specialios preparato tabletes ir po tam tikro laiko praleisti keletą šlapimo mėginių. Šlapimo rūgštingumas, kuris nustatomas laboratorijoje, gali apytikriai nurodyti skrandžio rūgštingumą.

Helicobacter pylori bakterijų aptikimas

Šiuolaikinėje gastroenterologijoje yra keli būdai, kaip identifikuoti Helicobacter bakteriją:

  • Išmatų analizė - naudojant specialius laboratorinius tyrimus, nustatomas Helicobacter bakterijos antigenas organizme.
  • Kvėpavimo tyrimas - pacientui skiriamas vaistas, turintis žymėtų anglies atomų. Po tam tikro laiko pacientas kviečiamas įkvėpti į specialų aparatą, kuris sugauna padidėjusį kiekį bakterijos Helicobacter pylori atliekų produktų iškvepiamame ore.
  • Fibrogastroskopiją apibūdina skrandžio gleivinės tyrimas naudojant specialų prietaisą su optine sistema pabaigoje. Įvedus fibrogastroskopą į skrandį, monitoriaus ekrane rodomas gleivinės ekranas. Be galimybės įvertinti skrandžio gleivinės būklę, galima atlikti skrandžio sultis tolesniems tyrimams laboratorijoje.

Hipertrofinio gastrito gydymas

Lengvoje ligos formoje galima gydyti ambulatorinėje klinikoje. Ūminio gastrito laikotarpiu pacientui skiriamas simptominis gydymas. Siekiant sumažinti skausmą ir neutralizuoti uždegiminį procesą skrandyje, nustatyti vaistai, kurie padeda sumažinti druskos rūgšties gamybą ir daryti apsauginį poveikį paveiktai gleivinei. Tokie vaistai apima antacidus ir protonų siurblio blokatorius (vaistus, blokuojančius receptorius, atsakingus už fermentų ir druskos rūgšties gamybą).

Antacidai yra gelių, tablečių ar sirupų pavidalu, kuriuose yra daug aliuminio, kalcio, bismuto druskų ir magnio. Patekimas į skrandžio gleivinę tokie vaistai neutralizuoja padidėjusį skrandžio rūgštingumą, apgaubiantį visą paviršių, kad organizmo ląstelės atsigautų. Be to, antacidiniai preparatai padeda sumažinti patologinį Helicobacter pylori bakterijų aktyvumą. Jei nustatoma Helicobacter bakterija, pacientui turi būti skiriamas antibiotikų gydymo kursas.

Su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu ir gastrito progresavimu kyla klausimas dėl chirurginio augimo pašalinimo iš gleivinės arba dalinės skrandžio rezekcijos.

Būtina sąlyga hipertrofiniam gastritui gydyti yra paciento laikymasis specialiu švelniu dietu.

Hipertrofinio gastrito atveju labai svarbus yra dalinio ir dažno maitinimo principas (5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis). Vidutiniškai priimamos porcijos masė vienu metu neturėtų viršyti 400 gramų. Pacientams, kuriems yra tokia gastrito forma, reikia maisto, kuriame yra daug baltymų. Po operacijos daugelis pacientų visiškai atsisako valgyti, nes dauguma jų baiminasi skausmo.

Per pirmuosius 6 mėnesius po operacijos skrandyje pacientas turėtų valgyti tik pagrindinę formą. Ypatingas dėmesys skiriamas vartojamos maisto temperatūrai - patiekalai neturėtų būti per karšti ar šalti, kad organizmas nepanaudotų papildomų išteklių šaldymui ar šildymui.

Tokie produktai yra kontraindikuotini: šokoladas, kava ir stipri juoda arbata, alkoholiniai gėrimai, dešra, dešros, vynuogės, žuvis ir mėsos konservai, aštrūs pagardai ir prieskoniai, grietinė, juodoji duona, kiauliena, kiauliena, grybai, riebios žuvys, sviesto tešlos produktai, šviežia duona.

Rekomenduojama: grūdintos sriubos, ne rūgštus varškės sūris, raugintas pienas, mažai riebalų turintis ir švelnus sūris, virtos kalakutienos, triušiai, vištiena be odos ir riebalų, liesos jautienos (mėsos formos), mažai riebalų turinčios žuvys, vakarinė duona, džiovinti vaisių kompotai, bučiniai, avižiniai košė, minkšti virti kiaušiniai (ne daugiau kaip 1 gabalas per dieną), garų omletas iš baltymų.

Nepaisant to, kad gastroenterologai rekomenduoja pacientams naudoti fermentuotus pieno produktus, gastrito paūmėjimo laikotarpiu, negerkite kefyro. Šis gėrimas yra gana rūgštus ir gali dar labiau sudirginti sužeistą skrandžio gleivinę. Geriau keisti kefyrą su ryazhenka arba grietinėlėmis.

Labai naudingas gastrito produktas yra obuolys. Šis vaisius yra gausus pektino, todėl pagerėja viso virškinimo trakto darbas. Ūminio obuolio laikotarpiu geriau naudoti kepti.

Be to, kai gastritas gastroenterologai rekomenduoja gerti pieną su šaukštu medaus. Šis įrankis puikiai tinka gastritui su aukštu rūgštingumo lygiu. Svarbi sąlyga yra naudoti gėrimą šilumos pavidalu, geriau prieš miegą. Pienas sumažina skrandžio rūgštingumą ir apgaubia gleivinę, o medus, pasižymintis mikroelementais ir vitaminais, turi priešuždegiminį poveikį organizmui.

Prognozė

Hipertrofinio gastrito eiga gali būti ilgas, todėl pacientas turi būti labai kantrus ir laikytis visų medicinos rekomendacijų. Gydymo laikotarpiu galimi stabilaus remisijos ir uždegiminio proceso paūmėjimo periodai. Labai dažnai gydytojai stebi hipertrofinio gastrito perėjimą prie atrofinės formos. Be to, kai kuriais atvejais galimi kraujavimo pavojai.

Hipertrofinio gastrito profilaktika

Gastrito profilaktika yra tokia:

  • visapusiška ir racionali mityba;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • laiku gydyti virškinimo trakto patologijas.

Atminkite, kad bet kokia liga geriau užkirsti kelią nei išgydyti. Jei įtariate skrandžio ligą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją-gastroenterologą.


| 2014 m. Lapkričio 29 d | 7 871 | Virškinimo trakto ligos
Eik

Eik
Eik