Eik Gastritas: simptomai, gydymas. Kaip gydyti gastritą
medicina internete

Gastritas: simptomai, gydymas

Turinys:

Gastritas Gastritas yra viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ar uždegiminių ir distrofinių virškinimo trakto ligų, veikiančių skrandžio gleivinę. Kalbant apie daugelį šios ligos veislių, terminas „gastritas“ yra kolektyvinis ir naudojamas skirtingų kilmės uždegiminiams ir distrofiniams pokyčiams šio organo gleivinėje.



Kas yra gastritas?

Skrandis yra labiausiai pažeidžiamas virškinimo sistemos organas, nes jis atlieka tik tris svarbius virškinimo etapus:

  • Maisto mechaninis maišymas;
  • jo cheminis skilimas;
  • maistinių medžiagų absorbcija.

Plėtojant ligas pirmiausia pastebima skrandžio vidinės sienelės žala, kurioje atsiranda dviejų būtinų virškinimo komponentų - apsauginių gleivių ir skrandžio sulčių gamyba.

Didžioji gamtos išmintis, sukurianti žmogaus kūną, pasireiškė šio organo kūrimo metu. Sveiko žmogaus skrandis ne tik virškina savo audinius, bet ir skirtingų departamentų skrandžio sultys turi skirtingas savybes. Pavyzdžiui, stemplės pH yra neutralus, o dvylikapirštės žarnos jau yra šarminė. Sutrikusi rūgšties ir bazės pusiausvyra skirtingose ​​virškinimo trakto dalyse ir rūgšties pusiausvyros skirtingose ​​skrandžio dalyse yra pagrindinė gastrito priežastis. Tai sukelia didelį poveikį įvairiausio pobūdžio virškinimo procesui. Dėl to pasireiškia gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas, kuris sukelia šios organo funkcijų pažeidimą.

Ligos rūšys

Ligos apraiškų įvairovė yra išreikšta jų sudėtingoje klasifikacijoje.

Laikomi patologiniai procesai skrandžio gleivinėje gali būti pirminiai ir laikomi atskiromis nepriklausomomis ligomis ir antrinėmis, kurios yra susijusios su kitomis ligomis ar apsinuodijimais.

Pagal ligos trukmę ir žalingų veiksnių intensyvumą liga gali būti ūminė ir lėtinė.

Ūminis gastritas pasireiškia, kai apsinuodijimas rūgštimi arba šarmu, vartojant dideles tam tikrų vaistų, ypač aspirino, dozes. Po gydymo tokia liga gali virsti lėtiniu gastritu, tačiau dažniau lėtinė forma atsiranda kaip nepriklausoma liga.

Ūminis gastritas gali turėti šias veisles:

  • katarra;
  • fibrininis;
  • flegmoninis;
  • nekrotinis.

Šiuo atveju ligos katarrinė forma siejama su lengvu apsinuodijimu maistu ir menku mityba. Nekrozinis ir fibrininis gastritas susidaro apsinuodijus sunkiais metalais, koncentruotomis šarmomis ir rūgštimis. Dažniausiai flegmoninį gastritą sukelia trauminiai sienų pažeidimai.

Ilgalaikis ūminių ligų poveikis susilpnėjusiam pacientui sukelia lėtinį gastritą. Jie suskirstyti į šiuos tipus:

  • mikrobų;
  • alkoholiniai;
  • NSAID sąlygotas;
  • po rezekcijos;
  • sukeltų cheminių medžiagų;
  • nežinomos kilmės.

Priklausomai nuo skrandžio sekreto aktyvumo, gastritas išsiskiria:

  • padidėjęs arba normalus rūgštingumas;
  • mažai rūgštingumas arba jo nėra.

Gali būti įmanoma atskirti šių ligų simptomus, tačiau galutinė diagnozė atliekama remiantis skrandžio sulčių analize. Kai kuriais atvejais skrandžio sulčių pH nustatomas netiesioginiais metodais, naudojant šlapimo tyrimus.

Gastrito priežastys

Jei ūminis gastritas atsiranda dėl didelių ulcerogeninių medžiagų kiekio ir jų žalingo poveikio skrandžio gleivinei, lėtinės ligos priežastys yra įvairesnės. Įdomu tai, kad kai kurie žmonės turi gana lėtą gastritą, nepaisant akivaizdžių priežasčių. Matyt, liga greičiausiai atsiranda dėl daugelio veiksnių arba jų specifinių derinių.

Veiksniai, prisidedantys prie šios ligos vystymosi, yra suskirstyti į išorinį ir vidinį.

Pagrindinės išorinės gastrito priežastys

Beveik visą praėjusį šimtmetį buvo manoma, kad lėtinį gastritą sukelia netaisyklinga mityba, alkoholio vartojimas ir stresas. Australijos gydytojai R. Warrenas ir B. Maršalas 1981 m., Eksperimentavę su savimi, įrodė, kad ligos priežastis daugeliu atvejų yra mikrobiologija, vadinama Helicobacter pylori. Maždaug 80% pacientų, turinčių gastritą, organizme yra rūgštims atsparių bakterijų, kurios gali aktyviai įsiveržti į skrandžio sieną, išskiria medžiagas, kurios dirgina membraną, sukelia uždegimą ir vietos pH pokyčius. Dažniausiai iš jų yra Helicobacter pylori. Tačiau ji vis dar lieka nepaaiškinama, kodėl kai kuriems žmonėms jie sukelia ligą, bet ne kitose.

Taigi pagrindinės šios patologijos priežastys dabar yra tokios:

  • bakterijų ir grybų poveikį skrandžio sienoms;
  • valgymo sutrikimai;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • narkotikų vartojimas;
  • kirminų invazijų buvimas;
  • lėtinis stresas.

Nepakankama mityba, persivalgymas ir kiti valgymo sutrikimai taip pat yra dažna gastrito priežastis. Atsiradus pradinėms ligos stadijoms, būtina neįtraukti maisto, kuriame yra šiurkštus pluoštas, konservai, marinatai ir karšti prieskoniai.

Atskirai dėl skrandžio gastrito atsiradimo priskyrė piktnaudžiavimą alkoholiu. Nedideliais kiekiais etanolis yra būtina biocheminių procesų sudedamoji dalis, tačiau pernelyg didelis jo kiekis sukelia rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimą organizme. Reguliariai vartojant alkoholį, yra neigiamas poveikis tokiems organams kaip kepenys, kasa, inkstai ir medžiagų apykaitos procesai.

Daugelis vaistų, susijusių su antitrombocitiniais preparatais, skausmą malšinančiais vaistais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gali dirginti organo gleivinę ir sukelti gastritą. Atsižvelgiant į tai, jiems rekomenduojama po valgio vartoti mažomis dozėmis dideliais kiekiais vandens.

Vidinės gastrito priežastys

Vidinės ligos priežastys:

  • paveldimas polinkis į virškinimo trakto ligas;
  • dvylikapirštės žarnos refliukso buvimas;
  • ląstelių apsauginių savybių pažeidimas imuniniu lygmeniu;
  • hormoniniai metaboliniai sutrikimai;
  • patogenezės perdavimas iš kaimyninių organų.

Dvylikapirštės žarnos refliuksas vadinamas patologinio tulžies refliukso fenomenu nuo 12 žarnyno į skrandį. Jis užsiteršia su tulžimi dirgina gleivinės sienas ir keičia skrandžio sulčių pH. Paprastai pradinis uždegimas atsiranda antrumoje, o vėliau gali būti įtraukti ir kiti padaliniai.

Jei apsauginės skrandžio ląstelių savybės yra pažeistos imunitetu, jos praranda savo pradines savybes ir normalų funkcionavimą. Dėl šio reiškinio sukelia visą mažų reakcijų kaskadą, darančią įtaką sulčių pH ir galiausiai sukelia organo sienelių dirginimą. Įvyksta endogeninė intoksikacija, skrandžio gleivinės atsparumas agresyviai savo skrandžio sulčių aplinkai.

Gastrito simptomai

Gastritui būdingi įvairūs jo pasireiškimai, kuriuos lemia ligos forma ir tipas.

Ūmus gastritas

Labiausiai būdingi ūminės ligos simptomai:

  • skausmas;
  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • raugėjimas;
  • vidurių pūtimas.

Svarbiausias gastrito, saulės rezginio skausmo požymis yra linkęs didėti po tam tikrų rūšių maisto ar vaistų vartojimo. Dažnai skrandžio skausmas pasunkėja. Netrukus prieš skausmingą bet kokių agresyvių skysčių, vaistų, maisto priepuolį, pasireiškia gastrito požymis.

Lėtinis gastritas

Ši ligos forma gali pasireikšti 20 metų amžiaus ir tęsti senatvę, pasireiškiančią kaip subsidijavimo ir paūmėjimo laikotarpiai.

Lėtinio gastrito požymiai mažiau ryškūs:

  • netaisyklingos išmatos;
  • vidurių pūtimas;
  • skrandyje;
  • liežuvio apnašas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Tai yra lėtinės ligos požymių, nesukeliančių paūmėjimo. Tokiu atveju pacientas yra susirūpinęs dėl šių skundų:

  • nepertraukiamas ar nuolatinis epigastrinis skausmas;
  • kvėpavimo oras;
  • metalo skonis burnoje;
  • vėmimas ryte pusiau virškinamas maistas;
  • pykinimas, padidėjęs seilėjimas;
  • dispepsijos simptomai;
  • galvos svaigimas, greitas širdies plakimas;
  • silpnumas, galvos skausmas.

Sunkios erozinės ligos formos papildomos vėmimu su tamsiu turiniu arba turinčiais kraujo krešulių. Siaubinga komplikacija yra kraujavimas iš skrandžio, kuris pasireiškia juodomis išmatomis. Masinis vidinis kraujavimas taip pat gali būti jaučiamas kaip gleivinės ir odos, spengimas ausyse, galvos svaigimas.

Gastritas su dideliu rūgštingumu

Gastrito pasireiškimai su padidėjusiu ir sumažėjusiu rūgštingumu šiek tiek skiriasi. Taigi, pavyzdžiui, be įprastų gastrito požymių, turinčių didelį rūgštingumą, pastebima:

  • skausmas, dingęs po valgio;
  • rėmuo po valgymo rūgštus maisto produktus;
  • dažnas raugėjimas;
  • viduriavimas.

Liga pasižymi stipriais skausmingais paroksizminio pobūdžio skausmais, lokalizuotais saulės rezginio ar bambos regione. Jie yra stiprinami tarp valgių ir sustoja po to, kai jie yra paimti. Skausmas gali būti suteikiamas dešinėje hipochondrijoje, nurodant skrandžio sulčių refliuksą dvylikapirštės žarnos.

Ligos tipas nustatomas medicininiais tyrimais. Padidėjusį rūgštingumą rodo šarminių maisto produktų poreikis ir būklės mažinimas po jų suvartojimo.

Gastritas su mažu rūgštingumu

Gydant gastritu, kurio rūgštingumas yra mažas arba ne, pacientas dažniausiai patiria:

  • skrandžio pojūtis po valgio;
  • ramus turinys;
  • nemalonus įkandimas burnoje;
  • blogas kvapas;
  • pykinimas ryte;
  • netaisyklingos išmatos.

Mažas sulčių rūgštingumas mažina baltymų skaidymą ir denatūraciją. Šio proceso pasekmė yra žarnyno judrumo pablogėjimas. Dėl šios priežasties, kartu su skausmu šiuose gastrito tipuose, svarbus simptomas yra fermentacija skrandyje, vidurių užkietėjimas ir blogas kvapas.

Mažo rūgštingumo gastritą galima sėkmingai reguliuoti naudojant įvairius virškinimo fermentus. Veiksmingas būdas ne medicininei tokių ligų korekcijai yra ilgalaikis maisto kramtymas.

Kokios ligos gali painioti gastritą?

Pagrindinis gastrito simptomas yra pilvo skausmas. Tačiau tuo pačiu metu jie gali rodyti visiškai kitokią ligą.

Pilvo skausmas, stebimas cholecistitu, pankreatitu, skrandžio vėžiu, žarnyno obstrukcija, dažnai yra derinamas su kitais gastritui būdingais simptomais - pykinimu, vėmimu, rauginimu ir pablogėjusiu išmatomis.

Skausmingas pojūtis, panašus į gastritą, gali rodyti miokardo infarktą, šonkaulio lūžį ir plaučių ligą.

Pilvo skausmas taip pat gali pasireikšti su žarnyno ligomis, parazitinėmis patologijomis, moterų ligomis, taip pat diabetu, neuroze.

Kaip atskirti visus šiuos atvejus nuo skausmo, kurį sukelia gastritas?

Skrandžio skausmo būdingi požymiai gastritui yra jų pagerėjimas po:

  • maisto suvartojimas;
  • vartojant vaistus, susijusius su opine opa;
  • alkoholio vartojimas;
  • ilga pertrauka tarp maitinimo.

Sudėtingos diagnozės atvejais kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Gastrito gydymas

Gydymas visiškai priklauso nuo gastrito tipo. Svarbi jos dalis yra mityba. Kai paūmėjimas, skausmas, pykinimas turėtų būti geriausias maistas. Jis turi būti nuvalytas, patogus temperatūrai, neturi prieskonių ir didelių druskos kiekių. Maisto pobūdis turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis iki 5-6 kartus per dieną.

Po atleidimo, būtina išlaikyti maisto reguliarumą iki 4-5 kartus per dieną, be ilgų pertraukų. Negalima piktnaudžiauti šaltais užkandžiais, picomis ar karštais šunimis. Pageidautina visiškai pašalinti stiprų alkoholį. Parodyta mažai riebalų turintys pieno produktai, virtos daržovės, mažai riebalų turinti mėsa ir žuvis.

Ne mažiau svarbu pacientui nutraukti rūkymą. Pageidautina visiškai atsikratyti šios priklausomybės ir, jei ne, bent jau gydymo laikotarpiu. Faktas yra tas, kad susidariusios tabako degimo metu, toksiškos medžiagos kartu su seilėmis patenka ant skrandžio gleivinės ir sukelia dirginimą. Be to, tabako sudėtyje esantis nikotinas sukelia kraujagyslių spazmus, kurie trukdo audinių kraujotakai.

Ūminio gastrito gydymas

Ūmus gastritas, atsirandantis dėl koncentruotų cheminių medžiagų vartojimo, dažnai lydi gerklų edemą ir inkstų nepakankamumą, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Todėl tokių sąlygų negalima gydyti namuose. Pagrindinės ūminio gastrito gydymo priemonės yra tokios:

  • Skrandžio plovimas. Šiuo tikslu pacientui siūloma gerti keletą stiklinių vandens ar fizinio tirpalo, o tada, paspausdami liežuvio šaknį, sukelti vėmimą. Ši procedūra kartojama tol, kol emetinės masės turi maisto dalelių.
  • Visą badą pirmą dieną, atsižvelgiant tik silpną arbatą, sultinio klubus, ramunėlę ar mėtą. Taip pat galite gerti mineralinį vandenį be dujų.
  • Paskyrimas po šios taupios mitybos - gleivių padažo sriubos, omeletai, mažai riebalų turinčios mėsos sultys arba žuvys, bučiniai.
  • Skausmo malšinimas ir mėšlungio pašalinimas su platifilinu ir papaverinu.
  • Tokiu atveju pašalinkite pykinimą ir vėmimą, rekomenduojame „Motilium“.
  • Esant sunkioms toksinfekcijoms, skiriamas gydymas antibiotikais.

Alerginės kilmės gastritas reikalauja išlaikyti maisto dienoraštį ir išlaikyti pašalinimo dietą.

Lėtinio gastrito gydymas

90% atvejų lėtinį gastritą sukelia Helicobacter pylori bakterija. Todėl su šia liga pirmiausia reikia ištirti paciento buvimą patogeno organizme. Taip pat ne mažiau svarbu yra skrandžio sulčių analizė, kuri padės pasirinkti optimalų gydymą. Jos pagrindiniai etapai yra šie:

  • Pasirenkama tinkama mityba.
  • Gydymas Helicobacter atliekamas. Jis atliekamas 10 dienų pagal 3 komponentų schemą: vandenilio siurblio blokatorius, amoksicilinas , klaritromicinas. Jei poveikis nepasiekiamas, po pusantro mėnesio gydymas kartojamas pagal keturių komponentų schemą. Tuo pat metu prie šių agentų pridedamas de-nol.
  • Padidėjus rūgštingumui, vaistai yra naudojami jo mažinimui. Jis mažina skausmą ir rėmenį, pagreitina gydymo procesą.
  • Esant mažam rūgštingumui, reikalinga pakaitinė fermentų terapija. Šiuo tikslu yra numatyti polienzimo agentai - fermentas, šventinis, mezim, abomin.
  • Kartu su narkotikais leido naudoti tradicinę mediciną.

Šiuolaikiniai požiūriai į lėtinio gastrito gydymą sumažino šios ligos paplitimą ir žymiai sumažino paūmėjimo dažnį. Tačiau nepaisant to, infekcija Helicobacter gali lengvai pasikartoti. Todėl tiems, kurie ilgą laiką nori užmiršti apie ligą, būtina pasirūpinti, kad būtų išvengta predisponuojančių veiksnių.

Žoliniai vaistai

Atsižvelgiant į lėtinio gastrito ligos ypatybes, rekomenduojama naudoti žolinius vaistus. Gastritas, turintis didelį ir mažą rūgštingumą, yra naudingas mokestis iš žolelių, turinčių priešuždegiminį, spazminį, žaizdų gijimą:

  • Mėtų lapai, liepų gėlės yra paimamos iš vienos dalies; calamus šaknis, saldymedis ir vaisiai iš pankolio - 2 dalyse, linų sėklos - 3 dalys. Priimta dideliu rūgštingumu.
  • Prieskoninės žolės, ugniažolės, krapų vaisiai užima 1 dalį; medetkų gėlės, kiaulpienės šaknys - po 2 dalis, pelkės kepalas - 4 dalys, avižų sėklos ir raugiai - 7 dalys. Paruošta rinkti su mažu rūgštingumu.

Padidėjęs rūgštingumas, veiksminga ir paprasta priemonė yra šviežios bulvių sultys, kurios turėtų būti paimtos pusę stiklo 3 kartus per dieną.

Sumažėjus apetitui, rekomenduojama įtraukti žolelių arbatas iš įvairių bitterių - kirminų, kraujažolių, kiaulpienių.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra sumažintos iki dietos laikymosi, didelių alkoholio dozių pašalinimo, riebalų, aštrų ir keptų maisto produktų apribojimo. Kas yra sunkiausia pasiekti apribojimus, taigi tai yra būtinų vaistų, turinčių neigiamą poveikį skrandžiui, vartojimas.

Taigi, pavyzdžiui, aspirinas dažnai skiriamas daugeliui žmonių kaip antitrombocitinis preparatas. Šis vaistas puikiai apsaugo kraujo krešulių susidarymą kraujyje. Tačiau labai nemalonus šio ir panašių vaistų šalutinis poveikis yra dirginantis poveikis skrandžio gleivinei. Jų netinkamas naudojimas gali sukelti papildomą problemą senyviems pacientams. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, reikia imtis šių priemonių:

  • sumažinkite vieną dozę, pasikonsultavus su gydytoju;
  • запивать лекарство большими порциями воды;
  • принимать его перед приемом пищи;
  • в некоторых случаях необходим совместный прием антацидов.

Требуется сообщать врачу о плохой переносимости такого рода препаратов, чтобы он мог подобрать наиболее щадящий аналог.


| 2015 m. Sausio 29 d | 20,235 | Vyrų ligos
Eik

Eik
Eik