Eik Gastritas su dideliu rūgštingumu: simptomai, gydymas
medicina internete

Gastritas su dideliu rūgštingumu

Turinys:

Gastritas su dideliu rūgštingumu Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas. Ligos klasifikacija atliekama pagal uždegiminio proceso etiologiją, jos eigą, epitelio sluoksnio pažeidimo laipsnį. Viena iš formų - gastritas su didele rūgštingumu. Klinikiniai ūminio ar lėtinio gastrito požymiai su padidėjusiomis skrandžio rūgšties formavimo funkcijomis skiriasi nuo klinikinių sekrecijos nepakankamumo požymių.



Geros rūgštingumo gastrito priežastys

Pats padidėjęs rūgštingumas nėra liga, bet tik skrandžio būklė, kai kuriais atvejais gali sukelti lėtinį gastritą.

Veiksniai, sukeliantys gleivinės uždegimą, padidėjusį rūgštingumą, įprasta pasiskirstyti į išorinius (išorinius) ir vidinius (endogeninius).

Exogeninis

Pirma, tai viskas, kas patenka į skrandį:

  • prastai kramtyti arba sausi maisto produktai;
  • per karšta arba, atvirkščiai, šalti maisto produktai;
  • aštrūs, kepti, riebaus maisto produktai;
  • pasenę maisto produktai ar patiekalai, virti pažeidžiant technologijas;
  • alkoholiniai gėrimai, įskaitant mažai alkoholio;
  • rūkymas;
  • įvairių vaistų, tokių kaip antibiotikai;
  • netyčia nurijus objektus.

Taip pat svarbi aplinkos situacija, sanitarinių reikalavimų laikymasis darbo vietoje ir gyvenamosiose patalpose. Reguliariai prarijus toksiškas medžiagas, dirvožemio daleles, cementą, anglis, vabzdžių ir gyvūnų pragyvenimo šaltinius gali būti rimtas neigiamas poveikis skrandžio gleivinei.

Endogeninis

Vienas iš lemiamų etiologinių veiksnių yra genetinis polinkis - gastrito buvimas, ligos, kurios gali sukelti jų vystymąsi artimiausiuose pacientų giminaičiuose. Tai gali sukelti stiprų stresą.

Šios vidaus priežastys:

  • avitaminozė;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • epitelinių ląstelių hipoksija dėl kraujotakos sutrikimų - kvėpavimo sistemos ligos, širdies ir kraujagyslių sistema;
  • uždegiminių procesų buvimas virškinimo trakte ir kitose kūno sistemose, įskaitant infekcines;
  • maisto alergijos.

Parazitų buvimas organizme taip pat prisideda prie uždegiminių procesų vystymosi skrandyje. Be to, šiuo atveju problemos dažniau prasideda su burnos ertme - paprasčiausių parazitų vieta:

  • ameba,
  • burnos trichomonas,
  • bacilai,
  • kokosai
  • herpeso virusai,
  • adenovirusai,
  • spirocetai,
  • įvairūs grybai ir tt

Naujausiuose medicininiuose tyrimuose labai svarbus mikroorganizmų Helicobacter pylori (HP).

Helicobacter pylori (HP)

Bakterijos Helicobacter pylori (HP) yra gerai pritaikytos skrandžio sultims greitai judėti skrandžio gleivinės klampioje aplinkoje.

HP gamina katalazę ir ureazę.

  • Ureazė apsaugo HP mikroorganizmą nuo baktericidinio skrandžio rūgšties poveikio.
  • Katalazė slopina šeimininko imuninį atsaką.

Mikroorganizmai sukelia kelis mechanizmus, sukeliančius skrandžio ligų vystymąsi:

  • uždegimo stimuliavimas;
  • toksinai, toksiški fermentai;
  • skrandžio fiziologijos pokyčiai.

Daugiau kaip 65% Helicobacter pylori padermių gamina vakuolizacijos citotoksiną, dėl kurio atsiranda epitelio ląstelių mirtis.

HP infekcijų paplitimą paveikia:

  • atitiktis sanitariniams standartams;
  • švarus geriamasis vanduo;
  • profesiniai veiksniai - gastroenterologai, skerdyklų darbuotojai.

Yra aiškus ryšys tarp HP mikroorganizmų ir lėtinio gastrito su dideliu rūgštingumu.

Gastrito klasifikacija su dideliu rūgštingumu

Vienintelė gastrito klasifikacija, turinti didelį rūgštingumą, vis dar neegzistuoja. Tai paaiškinama jos diagnozės sudėtingumu, simptomų panašumu su kitomis virškinimo trakto ligomis. Yra trys tipai, turintys didelį rūgštingumą: A, B, C.

A tipo gastritas

Autoimuninis gastritas (A tipo), turintis didelį rūgštingumą, yra gana retas. Jam būdingi nedideli pokyčiai antrume, labiau susiję su skrandžio dugno ir kūno procesais.

Addison-Birmer ligos atveju 90% atvejų antikūnai prieš parietalines ląsteles yra serume, o tai rodo autoimuninių mechanizmų buvimą. Likusiems pacientams, turintiems aukštą rūgštingumą turinčio gastrito, daugiau nei pusėje atvejų yra antikūnų pakaušio ląstelėse.

A tipo gastrito atveju sunaikinamos liaukos, kuriose yra dengiančių ląstelių. Rezultatas yra:

  • druskos rūgšties sekrecijos pažeidimas;
  • B12 vitamino absorbcijos sutrikimai - tam tikrų tipų anemijos, nervinių ląstelių mirties raida;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • megaloblastinė anemija.

Kuo tolesnis yra pakaušio ląstelių naikinimas, tuo stipresnė organizmo gleivinės ir skrandžio apačios atrofija.

Simptomai

Liga yra besimptomė iki žarnyno megaloblastinės anemijos atsiradimo. Kai kuriais atvejais:

  • nuobodu skausmai;
  • sunkumas po valgio;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • pykinimas, raugėjimas;
  • vidurių pūtimas, viduriavimas.

Ateityje yra degančio liežuvio pojūtis, mieguistumas, nuovargis, galūnių sustingimas.

Objektyviai apibūdinamas blyški oda, lakuotas lako paviršius, vibracijos jautrumo praradimas, eismo sutrikimas ir pan.

B tipo gastritas

Dažniausias lėtinio gastrito tipas. Yra trys gastrito B tipai, turintys didelį rūgštingumą: antriniai, eksogeniniai ir Helicobacter pylorai, kuriuos sukelia mikroorganizmai.

Antrinis gastritas su dideliu rūgštingumu - paviršinis gastritas, lokalizuotas skrandžio antrumoje.

Liga atsiranda dėl bakterijų uždegimo. Jam būdingas imuninių sutrikimų, sumažėjusio ar normalaus gastrino kiekio kraujyje nebuvimas. Priklausomai nuo papildomų eksogeninių ir endogeninių veiksnių, per 15–20 metų uždegiminis procesas apima visą skrandį, taip pat giliai į audinius.

Eksogeninio gastrito, turinčio didelį rūgštingumą, priežastys yra visų rūšių išoriniai veiksniai - valgymo sutrikimai, rūkymas, alkoholis, nekontroliuojami vaistai, aplinkos priežastys ir kt.

Lėtinė HP infekcija sukelia skrandžio epitelio multifokalinį atrofinį gastritą ir metaplaziją (patologinius pokyčius). Be to, gydymas, kuriuo siekiama sumažinti jo lygį su padidėjusiu rūgštingumu, šiuo atveju prisideda prie gleivinės atrofijos ir skrandžio vėžio rizikos.

Simptomai

Lėtinis gastritas su padidėjusiu B tipo rūgštingumu pasireiškia požymiais, būdingais opinei opai:

  • alkio ir nakties skausmas skrandyje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • rėmuo, rūgštus raugėjimas;
  • priklausomybė nuo vidurių užkietėjimo.

Galbūt asimptominė ligos eiga. Diagnozuota remiantis klinikiniais stebėjimais, endoskopiniu tyrimu.

C tipo gastritas

Refliukso gastritas, cheminis C tipo gastritas su padidėjusiu rūgštingumu pasižymi pagrindine skrandžio dalimi ir dvylikapirštės žarnos turiniu 12. Mažos žarnyno refliukso metu (judant priešinga kryptimi) gastrektomija sukelia gastritą C.

Šis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, taip pat gali būti susijęs su apsinuodijimu narkotikais, cheminėmis medžiagomis ar alkoholiu.

Klinika

Tai taip pat įmanoma kursas be ryškių simptomų, arba pastebimi šie požymiai:

  • sunkumo ir skausmo pojūtis iškart po valgymo ar miego metu;
  • pykinimas, rėmuo, vėmimas.



Gastrito diagnostika

Diagnozuota skrandžio gleivinės biopsijos morfologiniais tyrimais.

Lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, yra dažnesnis jauniems žmonėms, dažniau moterims. Alkoholio vartojimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali prisidėti prie erozijos (hemoraginės) gastrito, turinčio didelį rūgštingumą, vystymosi. Klinikinį vaizdą gali papildyti kraujavimo iš vėžio požymiai - vėmimas „kavos pagrindas“, galvos svaigimas, širdies plakimas, silpnumas. Kai endoskopinis tyrimas atskleidė daugybinę eroziją, šiek tiek gleivinės kraujavimą, jo patinimą, hiperemiją.

Gastrito gydymas su didele rūgštingumu

Gydymo metodą pasirenka tik gydytojas po visų reikalingų diagnostinių priemonių.

Iš pradžių simptominė terapija paprastai skiriama siekiant sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą, stabilizuoti rūgštingumo lygį.

Visų pirma, daliniai valgiai - 4–6 kartus per dieną. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, šiltas, kruopščiai kramtomas. Būtina visiškai pašalinti produktus, galinčius sukelti skrandžio gleivinės dirginimą:

  • šalčio ar karščio deginimas;
  • rūkyta;
  • sūrus;
  • riebalų;
  • aštrus.

Jums reikia visiško tabako ir alkoholio atmetimo. Sveiki virti ir garinti patiekalai - daržovės, žuvis, liesa mėsa. Sriubos turi būti bent du kartus per dieną valgio metu.

Siekiant pagerinti virškinimo procesus ir sumažinti maisto poveikį gleivinei, gali būti skiriami fermentai, apgaubiantys vaistus.

Jei aptinkamos Helicobacter pylori bakterijos, skiriami antibakteriniai vaistai.

Norėdami sumažinti skausmą naudojant antispazminius preparatus.

Jei reikia, gydomieji vaistai nuraminti.

Tuo pačiu metu, susijusių ligų gydymas.

Remisijos laikotarpiu pacientams rekomenduojama gydyti SPA centrą - „Minvody“, „Kislovodsk“, „Yessentuki“ ar netoliese esančius sanatorijos kompleksus, kurių specializacija yra virškinimo trakto ligų gydymas.

Tradicinės medicinos metodai turi būti taikomi labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui, ypač dėl plačiai paplitusio alergijos paplitimo. Alavijo, kraujažolės ir kiti augalai gali sukelti bėrimą, dilgėlinę.

Gydymas gastritu, kurio rūgštingumas yra didelis, paprastai atliekamas ambulatoriniu pagrindu, hospitalizavimas nurodomas esant sunkiam paūmėjimui, kartu su stipriais skausmais, kraujavimu, dehidratacija (nenutrūkstamu vėmimu, viduriavimu) ir kt.

Retai įmanoma išgydyti visiškai lėtinį gastritą, turintį didelį rūgštingumą. Terapinių priemonių tikslas - pasiekti stabilią atleidimą.

Gastrito pasekmės, turinčios didelį rūgštingumą

Jei negydoma arba nesilaikoma visų gydytojo rekomendacijų, uždegimas apima visus skrandžio sluoksnius. Erozija, opos atsiranda. Polipozis, vėžys taip pat gali būti aukšto rūgštingumo gastrito rezultatas.

Dėl tinkamai parinkto gydymo ir prevencinių priemonių laikymosi, paprastai galima pasiekti stabilią atleidimą /

Prevencija

Pagrindinė aukšto rūgštingumo gastrito prevencinė priemonė yra druskos rūgšties sekrecijos normalizavimo priemonės.

  • Racionali mityba - pakankamas kiekis baltymų, angliavandenių, vitaminų.
  • Atitinka valgymo režimą - vakarienę ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš miegą.
  • Vengti persivalgymo, pasninkavimo, valgyti sausą maistą, "kelyje".
  • Atsisakymas karštų, šaltų, aštrių, riebalų, sunkių, keptų maisto produktų.
  • Atsisakymas alkoholio, rūkymas.
  • Virtuvės technologijos laikymasis.
  • Produktų saugojimo sąlygų laikymasis - dauguma virškinimo trakto ligų prasideda žodžiais „ką jie darys šaldytuve“.
  • Individualios higienos ir sanitarijos reikalavimų laikymasis - rankų plovimas prieš valgymą, tualeto apsilankymas, reguliarus šlapio valymas.
  • Savalaikė burnos ertmės sanitarija, kitų kūno sistemų ligų diagnostika ir gydymas.
  • Vaistai skirti tik gydytojui prižiūrint.
  • Psicho-emocinės būsenos kontrolė.

Būtina kontroliuoti kūno reakcijos į sunkų fizinį krūvį būklę, įskaitant sportinę veiklą.

Jei dirbate pavojingomis sąlygomis, turite reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus.

Jei atsiranda nerimo simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Šios priemonės padės užkirsti kelią ne tik didelio rūgštingumo gastrito, bet ir kitų ligų vystymuisi.


| 2014 m. Lapkričio 24 d | 5,812 | Virškinimo trakto ligos
Eik

Eik
Eik