Eik Fimozė berniukams: nuotrauka, gydymas, chirurgija
medicina internete

Fimozė berniukams: nuotrauka, gydymas

Turinys:

Reprodukcinė sistema asmeniui yra labai svarbi, pirmiausia todėl, kad tai užtikrina, kad genčių tęstinumas ir rūšies egzistavimas ilgą laiką. Žmonėms ši sistema derinama su šlapimo organais ir, be kita ko, yra būtina normaliam kūno funkcionavimui.



Maža anatomija

Normali stipresnės lyties atstovų, penio galva padengta apyvarpėmis. Ši anatominė forma yra dvigubos odos ir turi du lapus - išorinius ir vidinius. Vidinė apyvarpės dalis didžiąja dalimi padengia varpos galvą ir įgyja tam tikrų kūno gleivinėms būdingų savybių.

Šios kūno srities reikšmė vis dar aktyviai diskutuojama tarp pasaulio mokslininkų. Kai kurie mano, kad apyvarpė yra tam tikra rudimento forma, nesukelia paciento naudos ir kartais netgi kenksmingų, o tai prisideda prie mikroorganizmų kaupimosi. Taip pat paminėta apyvarpės onkologinės patologijos tikimybė, kuri nekelia grėsmės pacientams po apipjaustymo. Jų priešininkai teigia, kad praktikoje šlapimo takų infekcijų atsiradimo apipjaustytuose ir neapipjaustytuose vyruose tikimybė yra apie 1%. Taip pat labai retas yra ikikės vėžys. Tuo pačiu metu gniuždymo varpos paviršius yra apsaugotas nuo nepalankių veiksnių poveikio, ant jo epitelio nesusilieja, o jautrumas išlieka tokiame pačiame lygyje.

Paprastai apyvarpė apima visą galvos paviršių neišmintyje. Erekcijos metu daugumoje vyrų jis keičiasi ir visiškai atskleidžia galvą. Šiuo atveju nėra skausmo ir diskomforto. Tačiau tai ne visuose vyruose.

Kas yra fimozė?

Fimozė berniukų nuotraukose Fimozė yra būklė, kai apyvarpė turi tokią siaurą angą, kad varpos galvos negalima visiškai apšviesti. Fimozė neturėtų būti bėrimas visais atvejais, kai varpos galva negali būti veikiama nepriklausomai ir be papildomų pastangų.

Beveik visi sveiki naujagimiai negali visiškai atskleisti varpos galvos. Tai būdinga tik 4% gimusių kūdikių. Vienerių metų amžiaus, daugelio berniukų, apyvarpė vis dar yra prijungta prie varpos su sinechija ir yra visiškai perkelta tik nedidelėje vaikų dalyje.

Iki penkerių metų amžiaus kiekviename penktame vaiku, apyvarpė yra tokia mobili, kad varpos galvas yra visiškai veikiamas. Štai kodėl iki šio amžiaus apie fimozę nerekomenduojama atlikti operacijos. Faktas yra tai, kad patologija gali atsistatydinti savarankiškai, kai keičiasi vaiko ir paauglių kūno augimo procesai.

Ne visada, ši būsena suteikia pacientui diskomfortą. Maždaug ketvirtadalis jaunų vaikinų, sulaukusių 18 metų amžiaus, negali visiškai atskleisti varpos galvos, tačiau tai nerimauja. Kai kurie net patinka jų būklė, ir jie sąmoningai nevykdo gydymo.

Liga yra svarbi vaikams ir suaugusiems. Pastaruoju atveju ligos buvimas beveik visada atsiranda dėl nepakankamo gydymo vaikystėje. Iš tiesų, ankstyvoje vaikystėje varpos galvas daugeliu atvejų nėra veikiamas, o tai yra normalu. Palaipsniui vaikas subręsta, o tėvai dažnai nemato savo lyties organų (jie anksčiau dalyvavo maudydami vaiką). Po brendimo pradžios ir paauglys jau nebijo savo nuogumo, nežino apie problemą.

Fimozės tipai

Gydytojai skiria keletą fimozės laipsnių, priklausomai nuo to, kiek priekinės dalies dydis neatitinka berniuko varpos galvos skersmens.

  • 1 laipsnis pasižymi tuo, kad varpos galva gali atsidaryti, bet tik ramioje būsenoje. Galvos susidarymas erekcijos metu yra sunkus ir kartais visiškai neįmanomas.
  • 2 laipsnis - sunku apgaubti galvą neišmintyje. Erekcijos metu nėra išsiskyręs gelsvasis penis, arba veikia tik varpos galas. Tokiu atveju, apyvarpė stipriai suspaudžia audinį, kuris apsunkina veninio kraujo nutekėjimą iš organizmo. Dėl to pailgintas varpos galas išsipučia kaip rutulys.
  • 3 laipsnis - erekcijos metu varpos galvos negali būti net iš dalies. Ramioje būsenoje jis yra tik iš dalies, ir jis niekada nėra visiškai rodomas.
  • 4 laipsnis - labiausiai ryškus, nes varpos galvos niekada neatsiranda. Kai taip atsitinka, šlapinimasis sutrikęs dėl šlaplės šlapimo. Jis susikaupia po apyvarpės (išorėje, atrodo kaip patinimas) ir yra ištrūkęs arba visiškai išnyksta. Taip pat tokiuose pacientuose yra sunku ejakuliacija.

Be to, kai kurie mokslininkai nustato santykinę fimozę, būklę, kai apyvarpės susiaurėjimas tampa šiek tiek pastebimas tik erekcijos metu (tai galima priskirti 1 ligos išsivystymo laipsniui).

Fimozės priežastys

Berniukų fimozę gali sukelti kelios priežastys.

  • Įgimta fimozė pasireiškia dažniausiai ir atsiranda dėl nedidelio lytinių organų susidarymo pažeidimų. Tai gali būti dėl to, kad vaiko apyvarpės audiniuose genetinis polinkis į elastinį komponentą nėra.
  • Penio sužalojimai sukelia apyvarpės susiaurėjimą tais atvejais, kai žaizdos gijimo metu susidaro didelis jungiamojo audinio randas. Jis kūnas ir sudaro vadinamąją cikatricinę stenozę.
  • Balanopostitas - varpos priekinės dalies uždegimas, atsirandantis dėl patogeninių mikroorganizmų poveikio. Jei laiku nebus imtasi tinkamų priemonių, gali būti pažeistas didelis varpos audinių kiekis ir vėliau gali atsirasti fimozė.

Berniukų fimozės simptomai

  • Svarbiausias ligos požymis yra nesugebėjimas atidaryti varpos galvą arba sunkumai, kylantys bandant tai padaryti.
  • Sunkios fimozės atveju, kai galva visiškai padengta apyvarpėmis, sutrikęs šlapinimasis. Tuo pačiu metu maži vaikai įtempti, nerimauti ir dažnai verkia. Šlapimo lašeliai išsiskiria iš priekinės dalies skylės, o pirminė ertmė ištinka kaip maišas.
  • Vyresni vaikai gali skųstis dėl skausmo, kuris atsiranda erekcijos metu. Svarbu turėti pasitikėjimo santykius su vaiku, ir tada jis nedvejodamas pasakys tėvams apie šią problemą. Įdomu tai, kad skausmingi pojūčiai yra labiau būdingi ligos 1 ir 2 etapams. Tai paaiškinama tuo, kad erekcijos metu galvas vis dar gali būti eksponuojamas, tačiau priekinis žiedas suspausto jos dalį arba varpos veleną. Po 3 ir 4 laipsnių priekinis apvalkalas padengia galvą net ir erekcijos metu, ir niekas nėra suspaustas iš priekinio žiedo.

Fimozės komplikacijos berniukams

Be pirmiau minėtų klinikinių ligos apraiškų, gali atsirasti tam tikros fimozės sukeltos patologijos.

Balanopostitas

Balanopostitas yra vidinio apykaklės ir varpos galvos lapelio uždegimas. Specialios liaukos nuolat išskiria tam tikrą paslaptį (smegma), kuri patenka į varpos galvą, ir, kai yra apyvarpės, kaupiasi per dieną. Palaipsniui jis maišosi su mirtinu epiteliu (tai yra normalus kūno įkvėpimo atnaujinimo procesas) ir nedideliu kiekiu šlapimo (bet kuriuo atveju dalis jo lieka ant galvos). Rezultatas yra medžiaga, turinti baltą spalvą ir konkretų kvapą.

Dauguma berniukų, kurie laikosi asmeninės higienos taisyklių, reguliariai plauna savo lytinius organus ir nekelia problemų. Esant fimozei, ypač ryškiai, sunku atlikti atsargų varpos galvos ir apyvarpės tualetą. Dėl šios priežasties didelė dalis smegmos kaupiasi pirminiame audinyje, kuris yra gera maistinė terpė mikroorganizmams. Dėl to pacientai kartais padidina balanopostito atsiradimo riziką.

Liga pasižymi šiais simptomais:

  • niežulys;
  • galvos paraudimas;
  • skausmas;
  • puvinio išsiskyrimas iš pirminio audinio.

Parafimozė

Dažnai auga berniukai su fimoze. Svarbu visada prisiminti: jokiomis aplinkybėmis jūs negalite stengtis atskleisti varpos galvos. Tiesa ta, kad ji sklandžiai plečiasi nuo šlaplės atvėrimo, o pačios varpos kamienas yra žymiai siauresnis. Dėl priverstinio galvos atidarymo apyvarpė yra šiek tiek ištempta (tai gali sukelti trumpalaikį skausmo jausmą), o po to glaudžiai apvynioti žiedą už galvos.

Sugriuvę kraujagyslės nebeveikia savo funkcijų, o galvos audiniai pradeda patirti deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą. Jei nebus imtasi priemonių nedelsiant, gali išsivystyti nario nekrozė ar gangrena, o tai verčia medicinos personalą pašalinti paveiktą vietą - pacientas tampa neįgalus.

Parafimozės apraiškos:

  • galva padidinta ir patinusi;
  • berniukas jaučia stiprų skausmą (vaikai verkia ir neleidžia paliesti varpos).

Galvos ir apyvarpės sintezė

Ilgalaikio kontakto metu epitelio audiniai palaipsniui vis labiau tvirtai susilieja tarpusavyje ir sudaro sinechiją - sukibimą. Ši sąlyga tik pablogina padėtį, todėl galvos atvėrimas neįmanomas.

Fimozės diagnozė berniukams

Liga lengvai aptinkama atliekant paprastą išorinį tyrimą. Nereikia kreiptis į papildomus tyrimo metodus ir taikyti pacientui įvairias diagnostines procedūras.

Tai, kad berniuko apyvarpė negali atskleisti galvos, gali nustatyti net ir asmuo, neturintis specialiojo išsilavinimo, tačiau čia gydytojo funkcija skiriasi. Remdamiesi savo patirtimi ir žiniomis, sveikatos priežiūros darbuotojai gali nustatyti fimozės laipsnį ir pasirinkti tinkamą gydymo strategiją.

Fimozės gydymas berniukais

Gydytojai visuomet stengiasi išvengti operacijos, nes net paprasčiausias veikimas susijęs su tam tikra rizika. Pirmuosiuose etapuose jie naudoja konservatyvius metodus, kurie kai kuriais atvejais pašalina problemą.

Narkotikų gydymas

Kadangi apyvarpė yra pakankamai elastinga, jūs galite pasiekti savo tempimą, naudodamiesi kai kuriais pratimais, kurie gali būti mokomi bet kuriam paaugliui ar vaiko tėvui (mažiems vaikams negali būti savarankiškai).

  • Palaipsniui ruošiant apyvarpę iš dalies tempiant jį ant varpos galvos. Būtina palikti galvą, kol pasirodys nedidelis nemalonus pojūtis. Jei vaikas yra mažas, tuomet jūs turite būti labai atsargūs ir nedaryti daug pastangų. Pratimai turėtų būti kasdien 10 minučių. Kartais, kai galva yra visiškai apšviesta, paaugliai pradeda masturbuotis. Šiuo atveju tai naudinga, nes masturbacija prisideda prie apyvarpės audinių tempimo ir ligos pašalinimo.
  • Taip pat galite ištiesti priekinį žiedą dviem pirštais, kurie yra tarp galvos ir kūno. Jie turi būti atskiesti į šonus, sukeldami įtampą, kiekvieną kartą vis stipriau. 75% sąžiningų atvejų galite atsikratyti ligos.
  • Maudydamiesi arba maudant šiltu vandeniu, audiniai tampa elastingesni. Dėl to pratimai šiuo metu yra produktyvesni. Svarbu ne dėti daug pastangų, kad nesukeltų parafimozės. Pasak mokslininkų, po 2 mėnesių jūs galite pasiekti pilną galvos atvėrimą net ir su ryškia fimoze.
  • Norėdami nustatyti apyvarpę norimoje padėtyje, galima naudoti specialius žiedus, uždėti ant varpos.

Atlikdami bet kokį pratimą, reikia prisiminti auksinę taisyklę: niekada nebandykite ryškiai atskleisti varpos galvos.

Narkotikų gydymas

Šis gydymas nėra plačiai paplitęs, tačiau nepamirškite apie tai. Metodas yra tepalų naudojimas su gliukokortikoidais. Jei kasdien patrinkite jį į varpos galvos sritį ir masažuokite, tada su dideliu tikimybės laipsniu galite pasiekti sėkmę.

Ne visi gydytojai berniukuose nori naudoti hormoninį tepalą, nors šalutinio poveikio naudojimas nebuvo aprašytas.

Chirurginis gydymas

Fimozės gydymas berniukais Šie metodai taikomi tik tais atvejais, kai ankstesni metodai nesukėlė laukiamo poveikio. Daugeliu atvejų gydytojai atlieka išilginius apyvarpės gabalus, o po to - siūles. Tai padidina ruošinio žiedo skersmenį, o galvas gali būti veikiamas.

Daugeliui pacientų padeda Shklofer operacija Vietos anestezijos metu chirurgas atlieka zigzago pjūvį, po kurio žaizdos kraštai susiuvami taip, kad kūno plotas didėja, kol visi jo audiniai būtų išsaugoti.

Problema gali būti apipjaustymas - operacija, kurioje ikikis yra visiškai išpjautas, o varpos galvos lieka plika. Trūkumas gali būti laikomas tuo, kad laikui bėgant atviras paviršius šiek tiek sukietės ir pakeis jautrumą.

Chirurginis gydymas yra veiksmingiausias ir padeda pacientui 99-100% atvejų.

Parafimozės gydymas

Jei staiga atsitiko, kad apyvarpė yra perkelta už varpos galvos ir spaudžia žemiau esančius audinius, tuomet turėtumėte nedelsiant susisiekti su ekspertais, nelaukdami blogėjimo. Priešingu atveju gali būti rimtų komplikacijų.

Jei varpos suspaudimas nėra stiprus, kartais įmanoma konservatyviai pašalinti šią problemą: organas sutepamas vazelinu arba kita panašia medžiaga, o apyvarpė tvarkingai (be didelių pastangų) juda. Priešingu atveju būtina atlikti operaciją: apyvarpė išpjauta ir pašalinamas slėgis. Dažnai operacija tęsiasi ir visiškai pašalinamas kūnas.


| 2015 m. Gegužės 5 d | 18,594 | Vaikų ligos
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik