Eik Mange: nuotraukos, simptomai ir gydymas
medicina internete

Niežai: simptomai ir gydymas

Turinys:

Niežai yra odos liga, kurią sukelia akių erkių (Acarus scabiei) parazitizmas paviršinėse odos dalyse.

Niežai jau seniai žinomi. Jį galima paminėti Egipto pergamente. Senovės Kinijoje ir Babilone ši liga taip pat buvo gerai žinoma. Senovės graikų Aristotelis savo rašte netgi apibūdina „mažiausius gyvūnus“ bėrimų bėrimu sergančių žmonių odoje.

Dabartiniame etape didžiausias šios ligos paplitimas pastebimas tarp socialiai netinkamų gyventojų grupių. Jos protrūkiai pastebimi nepalankioje padėtyje esančiuose pasaulio regionuose, kuriuose yra didžiulė gyventojų migracija, kuriai būdingos stichinės nelaimės ir kariniai veiksmai.

Šiuo požiūriu klestintiems regionams taip pat nėra imuniteto. Taigi, vieno užsikrėtusio asmens atsiradimas žmonių grupėje, kuri tam tikrą laiką yra susivienijusi (nuo kelionės autobusu, ilgam buvimui viename kambaryje - vaikų darželyje, mokykloje, vaikų namuose), jau rodo, kad yra galimas šios ligos dėmesys. Didžiausia rizika susirgti amžiaus santykiu yra jaunimui (25–35 proc.). Taip yra dėl didžiausios kontaktinės veiklos grupėse tiek mokymo metu (mokyklos, technikos mokyklos, instituto), tiek po to (neformalūs ryšiai, kiemas, internatinė mokykla).

Padidėjęs niežų pavojus prisideda prie aktyviai socialiai pažeidžiamų grupių migracijos procesų aplinkinio pasaulio globalizacijos kontekste. Tam tikra rizika tenka masiniam turizmui, ypač ekstremaliose vietose, į egzotines pasaulio šalis, kur ši liga yra gana dažna.



Niežų erkių gyvenimo ciklo ypatybės

Niežai nuotrauka Klinikiniai ligos požymiai, atsiradę dėl niežulinių erkių gyvavimo ciklo, todėl jūs turėtumėte jį išsiaiškinti.

Suaugusia moterimi, turinčia niežai, apie 1/3 mm. Jų nuotrauka yra dešinėje. Vyrai yra maždaug 1,5 karto mažesni ir neturi reikšmės klinikiniam ligos pasireiškimo vaizdui.

Kaip ir visi vabzdžiai, jos vystymosi nuleidimo erkės praeina per lervų ir suaugusiųjų etapus. Po apvaisinimo patelė užsikrečia ant odos paviršiaus (epidermio). Maitinimas ant epidermio, jis juda, juda joje, kur, be savo gyvybinės veiklos produktų, jis palieka kiaušinius. Vienoje intraepidermalioje kūno dalyje galima nustatyti 3-4 apvaisintus kiaušinius įvairiais vystymosi etapais. Viršuje esančių moterų patenka į skyles, palengvinančias palikuonių išsiskyrimą ant odos paviršiaus. Ant odos lervos, sklindančios aplink, patenka į plaukų folikulus (plaukų šaknis) po odos keratinizuojančiomis svarstyklėmis į įvairius bėrimo elementus (ypač vezikulinius). Ten jie patiria transformaciją, apeinant tarpinius etapus, iš karto į suaugusius, brandžius erkių asmenis. Poravimosi atsiranda ant žmogaus odos, po to moterys įsiveržia į epidermį, o vyrai nuplėšia, šukuoja, mikroskopuoja odą ir miršta. Vidutinė moters gyvenimo trukmė yra 6-8 savaitės, per kurią ji užima apie 60 kiaušinių. Apskaičiuota, kad galimas suaugusių erkių auginimas iš vienos moters per tris mėnesius gali siekti 150 milijonų asmenų.

Pašalinti iš odos, aplinkoje kambario temperatūroje, niežulys erkės gali išlaikyti savo gyvybingumą maždaug savaitę. Mažiau palankiomis sąlygomis moterys gyvena apie tris dienas, o lervos - apie dvi.

Sveiko žmogaus infekcija atliekama glaudžiai bendradarbiaujant su pacientu arba netiesiogiai per jo daiktus (šukos, šveitimo pagalvėlės, rankšluosčiai ir pan.).

Niežai

Niežai yra šių tipų:

  • Tipiškas, klasikinis.
  • Be šnabžda.
  • Norvegų šašas.
  • Niežai "švarūs" arba niežai "inkognito".
  • Sudėtingi niežai.
  • Nuobodus odos limfoplazija.
  • Psevdosarkoptoz.  

Tipiška (klasikinė) niežai

Niežai Nuo infekcijos momento iki pirmųjų klinikinių požymių gali praeiti nuo 8 iki 6 savaičių. Viskas priklauso nuo imuninės būklės būklės ir įvestų erkių skaičiaus.

Niežulys

Pagrindinis ženklas, pritraukiantis dėmesį, yra stiprus, obsesinis niežulys. Niežulys - tai organizmo reakcija į erškėtuosius produktus. Tai yra imuninės sistemos atsakas, kurio viena iš išorinio pasireiškimo dalių tampa niežėjimo pojūtimi, kuri suvaržo neribotą parazito dauginimąsi, kurio rezultatas gali būti mirtis. Ypač jėga, kartais net atimant miego, niežulys pasireiškia vakare ir naktį. Taip yra dėl to, kad šiuo metu yra didžiausias moterų erkių aktyvumas. Pagrindinis šios veiklos užsiėmimas šiuo laikotarpiu yra intraepitelinių eilučių statyba.

Valdiklis juda

Niežai juda yra būdingiausias niežai. Iš kiekvienos smūgio moteris užsikimšia vieną ar du filialus, į juos įtraukdama kelis taškus. Apvaisinti kiaušiniai dedami kiekvienoje gentyje. Be to, jis ir toliau eina pagrindiniame kurse. Pradėjus ryte ir iki dienos vidurio, moterų aktyvumas smarkiai sumažėja ir tuo pat metu visuose individuose.

Odos pleiskanojimas palaipsniui išsiskiria baltomis linijomis, pavyzdžiui, paviršiaus įbrėžimais, kurie paliekami, kai adata laikoma ant odos. Skaičiai turi savo periodiškumą ir kartojimą, pagal kurį galima spręsti apie kasdienį posūkio judėjimą.

Dienos takto ilgis retai viršija 5 mm., O per visą savo gyvenimą moterys eina apie 3-6 cm, teoriškai galima nustatyti niežą bet kurioje kūno dalyje, tačiau labiausiai tikėtina jų vieta yra vietose su sutirštintu epiteliu. Šios sritys yra rankų ir kojų oda. Čia esančios epidermio storis leidžia lervoms perinti iš kiaušinių ilgai, kol atmetamas kaulų sluoksnis. Be to, norint išlaikyti gyvavimo ciklą, nereikia pernelyg aukštos odos temperatūros.

Išbėrimas

Niežai Kūno reakcija į erkių įvedimą tampa išbėrimu, atsiradusiu per 1-2 mm skersmens mažų raudonųjų tuberkulių (papulių) formą, kurios aukštis viršija likusį odą, kartais viršūnės (pustulos) užpildytos skysčiu. Pirmasis šios rūšies bėrimas gali būti aptinkamas virš erkės patekimo į odą. Nuotraukų bėrimas su niežais, kurį galite pamatyti dešinėje.

Papulių skaičius paprastai priklauso nuo įvestų erkių skaičiaus. Išbėrimai gali būti iš pradžių daugkartiniai ir „užpilti“ po naujų brandžių asmenų atsiradimo.

Niežai išbėrimas, taip pat šašai, yra dažniausiai randami rankose ir kojose. Jūs taip pat galite juos identifikuoti ant riešo sąnario lankstų paviršių, palei šoninius šoninius paviršius, šlaunyse priešais, bambos srityje, ant šlaunų vidinių paviršių, sėdmenų. Kaip alternatyva, vyrams vyriškos lyties judesių išdėstymas ant varpos odos, moterims - aplink spenelius.

Vaikams, atsižvelgiant į odos struktūros ypatumus, būdingiausias bėrimų ir smūgių lokalizavimas delnuose ir paduose.

Sunkus niežulys ir vėlesnis įbrėžimas, bėrimas, atsiradęs dėl infekcijos, pasižymi pustuline išvaizda, geltona pluta. Galbūt uždegiminių odos ligų pridėjimas iki virimo ir angliavandenių. Galbūt erysipelas ir dermatitas.

Kiti tipiškų niežai simptomai

Be to, ilgai atlikus niežų stebėjimą, mes galėjome nustatyti autorių kelis būdingus simptomus, leidžiančius atskirti šią ligą nuo kitų ligų pasireiškimo odoje:

  • I. A. Gorchakovo-Ordi požymis (pustulinio bėrimo ir pustulų atsiradimas alkūnių ekstensyvinėse vietose, su krastų buvimu kraujavimu);
  • Michaelio simptomas (kruvinų plutelių atsiradimas tarpšakinėje zonoje, apšviestų odos plotų fone);
  • Syryzinis simptomas (parazito ir niežėjimo judesių zondavimas šiek tiek pastebimų padidėjimų metu siūlomos erkių lokalizacijos vietos palpavimo metu, nustatomas esant atskiriems bėrimo odos elementams).

Taip pat gali būti išplėsti regioniniai limfmazgiai.

Niežai be intraepitelinių niežulys  

Labai reti. Tokiais atvejais infekciją atlieka ne brandus žmogus, o lervos etapo erkių vystymosi etape. Tokios niežulio formos retumas paaiškinamas tuo, kad norint išlaikyti parazitą ant odos paviršiaus, reikia turėti išsivysčiusį burnos aparatą, kurio lervos dar neturi. Asmenys, galintys atsispirti ir įsiskverbti į plaukų folikulus, sukelia ryškų imuninį atsaką į stimulą. Yra sunkus niežulys ir alerginio pobūdžio bėrimas ne tik tose vietose, kur lerva įsiskverbė, bet ir visame kūne. Atitinkamai, kol lervos bręsta į subrendusį moterį (o kartais tai užtrunka iki dviejų savaičių) ir neprasiskverbia į epidermį, bėrimas išbėrimo vietose negali būti nustatytas.

Norvegų šašas  

Taip pavadintas, nes XIX a. Viduryje jis pirmą kartą buvo aprašytas Norvegijoje raupsų (raupsų) sergantiems pacientams. Tai yra užkrečiamosios ir piktybinės piktybinės ligos. Įvairių priežasčių atveju pasireiškia asmenys, kurių imuninė sistema nuolat slopinama. Pavyzdžiui, atlikus chemoterapiją onkologinių ligų, su hormonų terapija, dalis sunkių ligų su kortikosteroidais. Žmonėms, sergantiems Dauno sindromu, ŽIV užsikrėtę žmonės gali susirgti sunkiomis formomis. Odos jautrumo pažeidimai, pastebėti dėl įvairių etiologijų paralyžių, kai kurių kitų ligų, įgimtų odos keratinizacijos bruožų, taip pat gali prisidėti prie klasikinės niežai paversti norvegais.

Charakteristinės savybės:

  • Įvairių bėrimo elementų, kurie turi susiliejusią prigimtį, nuo dėmių, pūslių, odos opinių įtrūkimų.
  • Įvairių geltonų ir rudų atspalvių atsiradimas. Padidėjus storiui ir susiliejant, jie gali sudaryti tam tikrą „apvalkalą“ kūno vietose.
  • Žievėse, kai jie tiriami, įvairiuose jų gyvenimo ciklo etapuose atskleidžiamas didelis erkių skaičius. Kartais jų skaičius siekia 200 / cm2.
  • Galima identifikuoti parazitą ant nagų plokštelių, kurios, grybelinės floros įtakoje, sutirštėja ir tampa trapios, patogios erkių gyvenimui ir vystymuisi.
  • Laikantis antrinės infekcijos pridėtos plačios odos pažeidimų, furunkuliozės, aprašytos nuotraukos.
  • Yra ilgas temperatūros kilimas.

Niežai "švarūs" arba niežai "incognito"  

  • Šiai formai būdingas klasikinio klinikinio paveikslo glotnumas, kurį sukelia profesionalai (gydytojas, konditerijos virėjas, virėjas ir kt.) Ir dėl asmeninių savybių - švarumo.
  • Nauji judesiai iš tikrųjų nesusidaro, niežulys pasireiškia minimaliai, o individualūs bėrimo elementai atsiranda dėl alergijos plovikliams.
  • Ligos plitimas kitoms kūno dalims dėl nuolatinio mechaninio subrendusių subrendusių asmenų ir lervų plovimo metu nėra.
  • Niežulys juda vienas.

Pavojus, kad pacientai turi tokią niežai, yra tai, kad dėl akivaizdaus švarumo už jos ribų niekas mano, kad jis nėra pagrindinis ligos protrūkių šaltinis. Taip, ir užsikrėtęs pats nemano, kad jis serga kokia nors liga.

Vis dėlto tokiais atvejais visiškas savęs gijimas neįvyksta, nes maksimalus erkių išsiskyrimas į odą atsiranda naktį, kai neįtariamasis pacientas užmigęs ir neatlieka įprastos abliacijos.

Sudėtingi niežai  

Šioje ligos formoje atsiras komplikacijų klinika dermatito, odos furunkuliozės, eripių, abscesų ir minkštųjų audinių flegmono forma. Kartais liga gali pasireikšti šviesos dilgėlinė, kaip kompleksinis kūno atsakas į užsienio antigeną. Tai bus pagrindinis gydymo dėmesys.

Atitinkamai liga tęsis ilgą laiką, o pacientas išliks pavojus kitiems, kaip nuolatinis niežai.

Neramioji limfoplazija

Išraiškos, kad atsiranda išbėrimas mėlynai violetiniais mazgeliais (papules), pailgos mažomis linijomis. Jie pasirodo šašai, kurie dažniausiai stebimi vidiniame šlaunų paviršiuje, ant kapšelio, sėdmenų, alkūnių, moterų pieno liaukų. Šitie baisūs ištraukos paraudimai atsirado dėl alerginės reakcijos ir artimų limfmazgių buvimo šiose srityse. Tai patvirtina tokio tipo bėrimų atsiradimas tose pačiose vietose kartotinės infekcijos metu.

Pseudosarkoptozė

Tai yra niežai, parazitizuojantys tik gyvūnams, infekcija. Skirtumas yra tas, kad infekciją atlieka lervos, o ne suaugusiųjų erkės, ir liga pasireiškia nedelsiant. Įvadas atliekamas atvirose odos vietose, kurias paaiškina lervos įsiskverbimas į plaukų folikulą. Dėl parazito nepasiekia paslėptų odos plotų dėl nesugebėjimo likti ant paviršiaus. Kai ji pasiekia brendimą, erkė miršta arba nulupama nuo odos. Taigi po trumpo niežulio ir bėrimo atsiranda savęs gijimas.

Ligos diagnozė  

Be klasikinio klinikinio vaizdo, būtina patvirtinti parazito buvimą įvairiuose jo vystymosi etapuose. Tai pasiekiama ekstrahuojant adatą.

Be to, naudojant mikroskopą, tiriant sluoksnio metodu ir plono profilio metodu gautus odos paviršiaus sluoksnius (epidermį) tiriant naudojant ekspresinę diagnostiką naudojant 40% pieno rūgšties tirpalą.

Niežai

Jis atliekamas naudojant anti-šveitimo medžiagas, kurių pasirinkimas neseniai buvo gana didelis.

Skirtumas nuo tokių fondų ankstesnės kartos buvo didelis gydomojo poveikio pasireiškimo dažnis, nesant jokio šalutinio poveikio.

Dažniausiai naudojamas spregalinis benzilo benzoatas.

Vakarais preparatas naudojamas visam kūnui, kruopščiai jį trina, ypač atkreipiant dėmesį į būdingas parazito buveines. Visą naktį vaistas lieka ant odos, o ryte pacientas kruopščiai nuplaunamas. Siekiant pagerinti poveikį, rekomenduojama pakartoti šią procedūrą per 2-3 dienas.

Sudėtingais atvejais antibiotikai, antihistamininiai vaistai ir hormoniniai tepalai yra susiję su aprašyta terapija. Tokiais atvejais gydymas turėtų vykti vadovaujant ir prižiūrint gydytojui.


| 2014 m. Kovo 15 d | 9 691 | Neregistruota
Eik
Palikite savo atsiliepimus
Eik
Eik