Eik Berlipril: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogų tabletės Berlipril 5, 10, 20
medicina internete

Eik

Berlipril naudojimo instrukcijos

Berlipril naudojimo instrukcijos

Berlipril yra hipotenzinis angiotenziną konvertuojančių fermentų (AKF) inhibitorių grupės. Jis vartojamas aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Berlipril tiekiamas tabletėmis, kurių dozė yra 5 mg, 10 mg ir 20 mg. Pakuotėse po 20, 30, 50 ir 100 tablečių (10 vnt.).

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra enalaprilio maleatas.

Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, magnio karbonatas, magnio stearatas, želatina, natrio karboksimetilo krakmolas, pigmentai.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Enalaprilis, kuris yra veiklioji Berlipril medžiaga, priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių grupei. Medžiaga slopina angiotenzino II gamybą iš angiotenzino I, todėl sumažėja aldosterono gamyba. Tai sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, kraujospūdį, apkrovą širdies raumenims.

Vaisto veikimo metu kraujagyslės išsiplėtė (arterijos yra didesnės už veną), o širdies susitraukimų dažnis nepadidėja. Vaisto hipotenzinį poveikį lydi padidėjęs vainikinių ir inkstų kraujo tekėjimas, tačiau jis neturi įtakos smegenų kraujotakai.

Enalaprilis taip pat turi lengvas diuretikų savybes.

Ilgalaikis Berlipril vartojimas padeda sumažinti kairiojo skilvelio miokardo hipertrofiją, apsaugo nuo širdies nepakankamumo ir slopina kairiojo skilvelio išsiplėtimą. Pagerina miokardo kraujotaką išeminės ligos metu. Ilgalaikis gydymo kursas (6 mėnesiai ar ilgesnis) pasireiškia realaus vaisto poveikio širdies nepakankamumui poveikiui.

Farmakokinetika. Vartojant tabletes absorbuojamas iki 60% enalaprilio. Maitinimo laikas neturi įtakos absorbcijos rodikliams. Enalaprilis yra suskaidomas į kepenis į aktyvų metabolitą - enalaprilatą (jis slopina AKF) ir neaktyvius cheminius junginius. Iki 60% veikliosios medžiagos prisijungia prie plazmos baltymų. Hipotenzinis poveikis pasireiškia praėjus 60 minučių po tablečių vartojimo, didžiausias gydomasis poveikis pastebimas po 4–6 valandų ir trunka vieną dieną.

Praėjus 60 minučių po vartojimo, pasiekiama didžiausia enalaprilio koncentracija kraujyje. Po 3-4 valandų pastebima didžiausia enalaprilato koncentracija plazmoje. Enalaprilato pusinės eliminacijos laikas yra 11 valandų. 60% vaisto išsiskiria per inkstus, 33% - žarnyne. Šiuo atveju kai kurie enalapriliai rodomi nepakitę. Enalaprilatas neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, nedideliais kiekiais patenka į placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Berlipril paskirtas:

  • pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, įskaitant renovaskulinę formą;
  • pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu (kartu su kitais vaistais);
  • pacientams, sergantiems asimptomine kairiojo skilvelio disfunkcija, kad būtų išvengta sunkios širdies nepakankamumo atsiradimo (kartu vartojant vaistą).

Kontraindikacijos

Berlipril vartojimo kontraindikacijos yra:

  • padidėjęs jautrumas enalapriliui arba vienam iš pagalbinių vaisto komponentų, kitų AKF inhibitorių;
  • angioedema (idiopatinė, paveldima, kurią sukelia AKF inhibitoriai;
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • iki 18 metų amžiaus.

Dozavimas ir administravimas

Tabletės vartojamos per burną, neatsižvelgiant į valgio laiką. Tiksli vaisto dozę nustato kiekvienas pacientas individualiai, atsižvelgdamas į patologijos tipą ir sunkumą, paciento būklę.

Hipertenzija

Pradinė Berlipril paros dozė yra nuo 5 mg iki 20 mg. Lengva hipertenzija paprastai skiriama 5–10 mg enalaprilio. Sunkios formos - 20 mg. Palaikomoji dozė taip pat yra 20 mg. Didžiausia leistina paros dozė yra 40 mg (vieną ar dvi dozes).

Renovaskulinė hipertenzija

Pradinė Berlipril paros dozė neturi viršyti 2,5-5 mg. Palaipsniui pasirenkama optimali paciento dozė priklausomai nuo kūno atsako į gydymą. Dažniausiai vaisto palaikomoji dozė yra 20 mg per parą. Didžiausia leistina paros dozė yra 20 mg.

Pacientai, vartojantys diuretikus, prieš Berlipril vartojimą 2-3 dienas turi nutraukti diuretikus. Jei tai neįmanoma, pradinė Berlipril dozė neturi viršyti 2,5 mg. Tokią pat pradinę dozę rekomenduojama skirti pacientams, kurių natrio koncentracija serume yra mažesnė (mažesnė nei 130 mmol / l) arba didelė kreatinino koncentracija (virš 0,14 mmol / l).

Lėtinis širdies nepakankamumas ir asimptominis kairiojo skilvelio disfunkcija

Rekomenduojama pradinė Berlipril dozė yra 2,5 mg per parą. Tam reikia griežtos kraujospūdžio kontrolės. Jei vaistas nesukelia hipotenzijos, dozė palaipsniui didinama iki 20 mg per parą (vieną ar dvi dozes). Optimalios dozės pasirinkimas atliekamas 2-4 savaites. Jei kraujospūdis mažėja, dozė palaipsniui mažinama. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais, vartojant Berlipril, gali atsirasti nepageidaujamų šalutinių poveikių įvairiuose organuose ir kūno sistemose.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema:

Iš hemopoetinės sistemos:

  • anemija (įskaitant hemolizinę, plastinę);
  • neutropenija;
  • hemoglobino ir hematokrito sumažėjimas;
  • agranulocitozė;
  • trombocitopenija;
  • kaulų čiulpų slopinimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • autoimuninė patologija.

Kvėpavimo sistemos dalis:

  • kosulys;
  • dusulys;
  • rinorėja;
  • užkimimas ir gerklės skausmas;
  • bronchų spazmas;
  • rinitas;
  • alerginis alveolitas;
  • eozinofilinė pneumonija.

Iš nervų sistemos:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • depresija;
  • padidėjęs nervingumas;
  • painiavos;
  • miego sutrikimas - mieguistumas ar nemiga;
  • parestezija.

Nuo virškinimo sistemos:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo skausmas ir viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • skonio pokyčiai;
  • burnos gleivinės sausumas;
  • apetito praradimas;
  • dispepsijos simptomai (vidurių pūtimas, rėmuo);
  • pankreatitas ;
  • skrandžio opa;
  • žarnyno obstrukcija;
  • glossitas;
  • stomatitas;
  • angioedema.

Iš hepatobiliarinės sistemos:

  • kepenų nepakankamumas;
  • cholestatinis ar hepatoceliulinis hepatitas (įskaitant kepenų nekrozę);
  • cholestazė (įskaitant gelta).

Iš odos:

  • niežulys ir bėrimas;
  • padidėjusio jautrumo reakcija;
  • dilgėlinė ;
  • angioedema;
  • alopecija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • daugiaformė eritema;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • pemphigus;
  • eritroderma;
  • toksinė epidermio nekrolizė.

Iš šalinimo sistemos:

  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • proteinurija;
  • oligūrija;
  • inkstų nepakankamumas.

Iš kitų organų ir sistemų:

  • hipoglikemija;
  • apgyvendinimo sutrikimas (gebėjimas aiškiai atskirti objektus skirtingais atstumais);
  • ginekomastija;
  • sumažintas stiprumas;
  • nuovargis;
  • raumenų mėšlungis ;
  • spengimas ausyse;
  • karščiavimas.

Perdozavus, stipriai sumažėja kraujospūdis (kolapsas, širdies priepuolis, ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas), stuporas, traukuliai. Kai atliekamas lengvas apsinuodijimas, viduje naudojamas skrandžio plovimas. Esant sunkiam apsinuodijimui vaistu, siekiant stabilizuoti kraujospūdį, fiziologinis fiziologinis tirpalas ir plazmos pakaitalai įšvirkščiami į veną, jei reikia, angiotenziną II. Vyksta hemodializė.

Specialios instrukcijos

Skiriant ir vartojant Burlipril, svarbu apsvarstyti:

  • vaistas gali būti naudojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su kitais antihipertenziniais vaistais;
  • vyresnio amžiaus žmonėms enalaprilis išsiskiria lėtiau iš organizmo, todėl pradinė Berlipril dozė šiai pacientų grupei turėtų būti 1,25 mg;
  • lėtiniu inkstų nepakankamumu, didžiausia paros dozė neturi viršyti 10 mg;
  • gydymo metu reikia periodiškai stebėti kraujo spaudimą ir kraujo kompoziciją (kalį, hemoglobiną, kreatininą, karbamidą) ir šlapimo baltymų kiekį;
  • pacientams, sergantiems sunkia lėtinio širdies nepakankamumo forma, galvos smegenų kraujagyslių patologijomis ir koronarine širdies liga gydymo metu turėtų būti prižiūrimi medicinoje (staigus spaudimo sumažėjimas gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą, insultą, širdies priepuolį);
  • pacientams, vartojantiems diuretikus, kuriems taikoma dieta be druskos, hemodializės, viduriavimo, vėmimo, vaisto skiriama atsargiai (vartojant Berlipril net minimaliomis pradinėmis dozėmis, šių kategorijų pacientams gali padidėti ir stipriai sumažėti kraujospūdis).
  • gydymo metu negalima gerti alkoholio (padidina hipotenzinį poveikį);
  • Prieš bet kokią chirurginę (įskaitant dantų) intervenciją pacientas turi įspėti apie Berlipril vartojimą;
  • Staigus Berlipril vartojimo nutraukimas nesukelia nutraukimo (staigus kraujospūdžio sumažėjimas);
  • žmonėms, kurių veikla reikalauja dėmesio ir reakcijų greičio, įskaitant transporto vadybininką ar kitus mechanizmus, vartoti vaistą atsargiai;
  • Berlipril vartojimas nėštumo metu yra draudžiamas (ACE inhibitorių vartojimas II ir III trimestrais gali sukelti vaisiaus ar naujagimio ligą ar mirtį);
  • jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nutraukti Burlipril vartojimą.

Berliprilio analogai

Panašūs vaistai, kurių sudėtyje yra enalaprilio, yra: Enap, Enam, Renitec, Ednit, Enapril, Vasotec.

Saugojimo sąlygos

Vaistas yra laikomas saugomoje vietoje nuo saulės, vaikams nepasiekiamas žemesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai. Negalima vartoti tabletes po tinkamumo datos, nurodytos ant pakuotės.

„Berlipril“ kaina

Berlipril 5 tabletės 5 mg, 30 vnt. - nuo 78 rublių.

Berlipril 10 tablečių 10 mg, 30 vnt. - nuo 118 rublių.

Berlipril 20 tablečių 20 mg, 30 vnt. - nuo 169 rublių.

Įvertinkite „Berlipril“ 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 4,00 iš 5)


Atsiliepimai apie vaistą Berlipril:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik