Eik Atopinis dermatitas: nuotraukos, simptomai ir gydymas
medicina internete

Atopinis dermatitas: simptomai ir gydymas

Turinys:

Atopinė dermatito nuotrauka Atopinis dermatitas yra alerginės etiologijos odos liga. Visų alerginių ligų struktūroje ši dermatozė užima apie 50 proc., O pastaruoju metu nuolat didėja jo dalis. Atopiniam dermatitui būdingas genetinis polinkis ir recidyvuojantis kursas su klinikiniais požymiais, priklausomai nuo paciento amžiaus. Pirmą kartą liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir, kai pacientas sensta, jis patenka į švelnesnę formą arba visiškai sustoja.

Išsivysčiusiose šalyse, turinčiose atopinį dermatitą, paveikiama iki 20% visų gyventojų, o tai rodo, kad ši problema yra labai svarbi. Simptomai 60% atvejų turi laiko pasirodyti vaikams iki 6 mėnesių amžiaus. Vėliau pasireiškia ir pirmasis ligos pasireiškimas: iki 1 metų, jau 75% ligos atvejų pasireiškia, o iki 7 metų amžiaus pasireiškia apie 90% atvejų. Tai rodo, kad jei liga nepasireiškė ikimokyklinio amžiaus amžiuje, vėliau susirgimo tikimybė yra labai maža. Per pastaruosius dešimtmečius atopinis dermatitas tampa vis dažnesnis ir šiek tiek sudėtingesnis. Dažnai liga siejama su kitomis alerginės etiologijos ligomis: šienligė, alerginis rinitas arba bronchinė astma.



Atopinio dermatito klasifikacija

Gydytojai šią ligą klasifikuoja pagal kelis kriterijus.

Atopinio dermatito vystymosi laikotarpiai, etapai ir stadijos

- Pradinis etapas - pirmieji pokyčiai atsiranda ant odos, kurie nėra labai ryškūs ir negali pritraukti tinkamo vaiko tėvų dėmesio.

- ryškių pokyčių laikotarpis - visi simptomai yra ryškiausi.

  • Ūminė fazė - pasižymi ryškiais simptomais, kurie greitai didėja, tačiau tinkamai gydant greitai atsitraukia.
  • Lėtinė fazė - simptomai yra mažiau ryškūs, tačiau jie ilgiau trukdo pacientui.

- Remisijos stadija yra laikas, kai liga nepasireiškia, bet tikimybė, kad jos simptomai bus grąžinti.

  • Visiškas atsisakymas - oda yra švari, bėrimo elementų nėra, niežulys nepažeidžia paciento.
  • Neišsami remisija - taip pat vadinama subakutiniu laikotarpiu. Klinikinės ligos apraiškos yra iš dalies išsaugotos, tačiau pacientai netrukdo.

Ligos formos, priklausomai nuo amžiaus

  • Kūdikis - labiausiai paplitęs ir ryškus. Jis stebimas vaikams nuo 2 iki 2 metų. Šiuo metu patologiniai procesai odoje pasižymi eksudacija.
  • Vaikai - daugeliu atvejų šiek tiek modifikuoti kūdikių šansai. Kartais tai pasirodo šiame amžiuje. Simptomai tampa mažiau ryškūs, o eksudaciniai procesai mažėja.
  • Suaugusiųjų forma - daugeliu atvejų liga iki šiol atsitraukia. Kartais simptomai išlieka ir pasireiškia kaip periodiškai išsiveržimai ant odos, paprastai, lengvi.

Tipai priklauso nuo proceso paplitimo

  • Limited - centras yra nedidelis.
  • Dažni - dermatozė veikia gana didelį odos plotą, tačiau dažniausiai apsiriboja vienos kūno dalies keitimu.
  • Difuziniai - uždegiminiai odos pokyčiai pastebimi beveik visame kūne.

Ligos sunkumas

  • Lengvas - bėrimas nedidelis ir greitai eina. Pykinimas pasireiškia palyginti retai.
  • Vidutinė - užima tarpinę padėtį.
  • Sunkus - pacientas dažnai susiduria su proceso paūmėjimu. Dažniausiai bėrimas ant kūno plinta difuziškai, ryškėja eksudaciniai procesai.

Ligos variantai, priklausomai nuo etiologijos

Kadangi liga yra alerginė, įvairūs veiksniai gali sustiprinti ligą.

  • Maisto alergenų sukeltas variantas tikriausiai yra labiausiai paplitęs, nes šiuolaikiniai produktai turi daug priedų ir yra labai įvairūs. Daugelis egzotinių vaisių anksčiau nebuvo prieinami, ir šiandien jie gali būti rasti bet kuriame skaitiklyje. Kūnas yra labiau pritaikytas vietiniams produktams.
  • Grybelinis variantas - grybelinės sporos randamos beveik visur. Kai kurie iš jų gali sukelti alerginę reakciją.
  • Žiedadulkės, dulkių variantas - priklauso nuo mažų alergenų, patekusių į organizmą kartu su įkvėptu oru, poveikio.
  • Cheminių medžiagų sukeltas dermatitas - tai ypač aktualu odos priežiūros kosmetikai. Kvapiosios medžiagos, kvapiosios medžiagos, dažai - visa tai gali naudoti gamintojai ir padidinti kosmetikos pavojų mūsų organizmui. Rūpindamiesi savo kūdikiu, labai svarbu teikti pirmenybę hipoalerginiams vaistams, kurie yra specialiai sukurti vaikams. Tas pats pasakytina ir apie suaugusiuosius: reikia atidžiai pasirinkti kosmetiką, perskaityti jo sudėtį ir pasirinkti labiausiai natūralias medžiagas.
  • Dermatitas su antrine infekcija - pažeista oda negali tinkamai atlikti savo apsauginių funkcijų, o tai sudaro sąlygas bakterijų įsiskverbimui ir jų reprodukcijai. Dėl to žaizdos gali nykti, o tai labai pablogina padėtį. Todėl reikia atidžiai ir atidžiai rūpintis oda, kad išvengtumėte šios komplikacijos.


Atopinio dermatito išsivystymo mechanizmas

Atopinis dermatitas Manoma, kad ligos pagrindas yra alerginis uždegimas. Iš pradžių žmogaus organizme, linkusiame į atopinio dermatito atsiradimą, stebimi imuninės sistemos patologiniai pokyčiai, kurie pasireiškia padidėjus vieno iš leukocitų frakcijų skaičiui. Dėl alergenų poveikio specifiniai stiebo ląstelių receptoriai (tai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas) juos sulaiko ir sukelia daugelio natūralių uždegiminių mediatorių (citokinų ir histamino) išsiskyrimą. Jie skubėja į pažeistą teritoriją ir ten sukelia audinių patinimą, didindami kraujagyslių sienelių pralaidumą.

Jei, be visko, prisijungia bakterinė ar grybelinė infekcija, situacija dar labiau pablogėja. Patys šie mikroorganizmai gali pažeisti audinius ir sukelti uždegimą. Be to, žmogaus organizmas gali juos suvokti kaip alergeną, dar labiau sustiprindamas jo imunitetą.

Atopinio dermatito priežastys

Šiuo metu šiuo klausimu vyksta aktyvios mokslininkų diskusijos, nes pagrindinė, visiškai įrodyta ligos atsiradimo priežastis dar nėra prieinama. Tačiau gydytojai susitaria dėl vieno dalyko: atopinio dermatito vystymuisi būtina derinti kelis nepalankius aplinkos veiksnius ir genetinę polinkį pacientui. Paveldimas patologijos pobūdis patvirtina, kad dauguma pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, turi tiesioginių giminių, kurie taip pat kenčia nuo alerginių ligų.

- Nepageidaujamų veiksnių poveikis net nėštumo metu yra ypač blogas būsimo asmens organizmui, nes per šį laikotarpį visi jo organai ir sistemos yra tik nustatytos ir jautriausios neigiamam poveikiui.

  • Nesilaikant nėščios ar maitinančios moters dietos, užtikrinama, kad vaiko organizme pateks daug galimų alergenų. Kuri „apkrova“ dar nesudarė imuniteto ir gali pakeisti jo savybes.
  • Kai kurių vaistų vartojimas taip pat veikia kūdikį. Todėl gydytojai visada stengiasi išvengti nėščiųjų gydymo vaistais, tačiau tai ne visada įmanoma. Kartais jūs turite prisiimti riziką dėl didelės grėsmės (mažesnis iš dviejų mažiausių).
  • Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu - deja, kai kurios moterys yra neatsakingos ne tik savo sveikatai, bet ir būsimojo kūdikio sveikatai, tiesiog jį apsinuodijusios.

- Pagrindinė ligos paūmėjimo priežastis, niežulys ir bėrimas, yra alergeno poveikis. Gydytojai nėra tikri, ar pati alergija gali sukelti šią ligą, tačiau ji gali lengvai sukelti jos pasunkėjimą.

  • Maisto alergenai šiuo atžvilgiu yra ypač pavojingi, pienas ir pieno produktai (fermentuotas pienas yra išimtis), kviečių produktai, žuvis ir jūros gėrybės, kiaušiniai (jų baltymai), riešutai, egzotiniai vaisiai ir kt. Todėl specialiose rekomendacijose maitinti mažus vaikus atsižvelgiama į visa tai ir nurodoma, kad kūdikiui ji yra saugiausia.
  • Augalų žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos, pelėsiai, buitinės erkės - visi šie produktai gali sukelti alergiją.
  • Kvepalai, muilai, plovikliai, kurie liečiasi su oda, gali sukelti alerginį ir kontaktinį dermatitą, dėl kurio gali padidėti ligos eiga.
  • Kai kuriose profesijose naudojamos specialios cheminės medžiagos, kurios taip pat turi labai blogą poveikį odai.

- Aiškus klimato arba oro sąlygų pasikeitimas. Šaltas snapas gali pabloginti ligos eigą. Tai ypač sunku pacientams žiemos laikotarpiu, nes šaltame ore yra mažiau drėgmės ir daugiau drenažo odą, todėl ji tampa niežta. Staigus oro temperatūros padidėjimas, priešingai, gali sukelti didelį kiekį prakaito ir papildomo dirginimo paveiktoje zonoje.

- Stresas ir emocinė įtampa veikia žmogaus imuninės sistemos būklę ir gali sukelti ligos paūmėjimą.

- Per dažnas plovimas suteikia odai sausesnį ir niežulį.

Atopinio dermatito simptomai

Atopinio dermatito simptomai Dažniausias ir ryškesnis atopinio dermatito simptomas yra niežulys. Jis gali būti labai stiprus ir ilgą laiką trikdyti pacientą, gerokai sumažindamas jo gyvenimo kokybę. Tuo pačiu metu vaikai vis dar nekontroliuoja ir gali šukuoti savo odą, sukeldami papildomą žalą sau ir apsunkindami padėtį. Todėl būtina uždaryti paveiktą teritoriją tvarsčiu, jei vaikas nuolat stengiasi subraižyti save - tai padės išvengti nemalonių komplikacijų.

Bėrimas visada pasireiškia pažeistose vietose - raudonos spalvos, nevienalytė sudėtyje ir išvaizdoje. Jis gali būti ant odos ilgą laiką ir gana greitai išnyksta beveik be pėdsakų.

  • Jei infekcija patenka į įbrėžtą žaizdą, tada išsiskiria nemažai skysčio ir vėliau susidaro pluta. Taigi kūnas bando pabėgti nuo patogeno. Šis bėrimas laikomas ūminiu ir santykinai greitai eina.
  • Jei oda turi sausą skalę ir pasižymi niežuliu, tai galima apibūdinti kaip subakutinį bėrimą.
  • Nepalankiausiu atveju bėrimo elementai yra ilgai ir yra nuolat šukuojami (atsiranda lichenifikacija)

Sprogimų lokalizavimas ir jų ypatumai priklauso nuo paciento amžiaus.

Vaikai iki 2 metų - dažniausiai paveikti veido, galvos odos, galūnių (alkūnių ir kelių), kaklo ir kūno.

  • Labai retai perinealiniame regione yra pažeidimas.
  • Labai dažnai ant pažeistos odos atsiranda plutos arba išsiskiria skystis (eksudacija).

Vaikams iki 11 metų:

  • Daugeliu atvejų pažeidžiami rankų ir kojų vidiniai paviršiai, kaklas ir kitos vietos, kuriose yra raukšlės.
  • Sausas bėrimas daugeliu atvejų linkęs tapti lėtiniu, todėl oda tampa šiurkšta.
  • Vaikai ir toliau kenkia pažeistoms vietoms, kurios sukelia infekciją.

Paaugliai ir suaugusieji:

  • Visi pasireiškimai, kai jie tampa lengvesne forma.
  • Jei simptomai išlieka, daugeliu atvejų pažeista oda kelio ir alkūnės srityje (odos raukšlės). Kartais ant veido, riešų ir šlaunikaulio yra bėrimas.

Atopinio dermatito diagnostika

Atopinio dermatito gydymas Pasirinktų specialių kriterijų, kuriais vadovaujasi ekspertai, diagnostikai. Faktas yra tas, kad laboratorinių tyrimų metu galite aptikti tik tam tikrų imunoglobulinų kiekio pažeidimus, taip pat nustatyti didesnį jautrumą atskiroms medžiagoms. Tai palanki alergijoms, bet nenurodo, kad pacientas turi atopinį dermatitą.

Atopinio dermatito diagnostikos kriterijai

- Didelis (jie taip pat vadinami privalomais).

  • Niežulys, netgi esant minimaliam pažeidimui.
  • Tipiška bėrimo vieta.
  • Atopinio dermatito buvimas istorijoje su artimaisiais.
  • Pasikartojantis kursas.

- Maži kriterijai (neprivaloma).

  • Padidėjęs antikūnų prieš IgE kiekis.
  • Pirmasis ligos pasireiškimas vaikystėje.
  • Padėklų ir delnų buvimas ant daugelio raukšlių.
  • Šviesos dėmės ant viršutinių galūnių veido ir juostos odos.
  • Odos nulupimas.
  • Dažnas žalos infekcinės etiologijos odai.
  • Baltos dermografijos oda.
  • Niežulio atsiradimas prakaituojant.
  • Tamsūs apskritimai aplink akis.

Norint atlikti šią diagnozę, gydytojas pacientui turi rasti 3 didelius ir 3 mažus kriterijus, ne mažiau.

Atopinio dermatito gydymas

Gydant šią ligą naudojant kelis metodus, kurie leidžia pasiekti geriausią rezultatą.

Dietinė terapija

Būtina iš paciento mitybos pašalinti visus maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją (jie buvo minėti anksčiau). Žindymo laikotarpiu moterys taip pat turėtų laikytis griežtos dietos, nes daug ką mama mama patenka į pieną. Ši situacija dažnai atsitinka: nėštumo metu moteris mėgsta savo mėgstamus gėrimus vaiko sveikatos labui, kuri yra pagirtina, ir iš karto po gimdymo ji atpalaiduoja ir maitina kūdikį ne visai geru pienu, kuris sumažina visas ankstesnes pastangas.

Gydymas farmakologiniais vaistais

Priklausomai nuo paciento amžiaus, gydymo principai ir vaistų diapazonas gali būti visiškai skirtingi. Šiuo metu gydytojai naudoja daug medžiagų, kurios veikia skirtingus paciento kūno procesus.

  • Naujausios kartos antihistamininiai vaistai turi mažai šalutinių poveikių ir gali būti naudojami net ir vaikams. Jie blokuoja natūralius uždegimo mediatorius ir neleidžia histamino sukelti rimtų uždegiminių pokyčių.
  • Stambių ląstelių membranos stabilizatoriai pediatrinėje praktikoje labai gerai veikia, tačiau praktiškai jie nėra veiksmingi gydant suaugusiuosius.
  • Vitamininė terapija - prisideda prie metabolizmo normalizavimo, kuris negali paveikti žmogaus odos būklės.
  • Imunomoduliatoriai - sąlygoja normalų žmogaus imunitetą, todėl jis tampa ne toks aktyvus alergenų atžvilgiu.
  • Medžiagos, veikiančios nervų sistemą, palengvina pacientą nuo rimto streso ir nerimo, kuris gali sumažinti ligos paūmėjimo tikimybę.
  • Antibiotikai yra naudojami sunkiausiais atvejais esant infekcinei komplikacijai.
  • Vaistai, turintys įtakos virškinimo sistemos funkcijai.
  • Išorinis gydymas - naudojamas kremas, tepalas, speciali kosmetika, odos drėkinimas ir niežulio jausmas.

Jei laiku kreipiamės į specialistus ir laikysimės visų jų rekomendacijų, liga laikui bėgant sumažės ir nepaliks jokių ženklų ant paciento odos. Priešingu atveju žmogus jau daugelį metų susiduria su sunkumais, nuolat ribodamas save.


| 2014 m. Kovo 15 d | 8 336 | Neregistruota
Eik
  • | Alla | 2015 m. Kovo 10 d

    Ar neįmanoma atsigauti nuo šios infekcijos ????? Ką aš ką tik nepadariau: nuėjau pas gydytojus, gydytojus, net į močiutę, kuri buvo šamanas, bet nebuvo rezultatų ((Mama parašė šeimos gydytojui, bet aš nieko netikiu ((

Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik