Eik Kojų artritas: simptomai, pėdos artrito gydymas
medicina internete

Kojų artritas: simptomai ir gydymas

Turinys:

Kojų artritas Pėda yra sudėtinga anatominė struktūra, kuri yra viena iš svarbiausių raumenų ir kaulų sistemos sudedamųjų dalių ir gali atlaikyti neproporcingai didelę dinaminę ir statinę apkrovą. Ši kūno dalis atlieka keletą funkcijų, kurių pagrindinė yra spyruoklė. Ją sudaro pėdos sugebėjimas įsisavinti treniruotės ir vaikščiojimo metu. Žmogaus pėdos yra suskirstytos į tris dalis ir apima 26 kaulus ir 4 osteo-sąnarių sąnarius. Uždegiminis procesas, kuris veikia vienu ar keliais sąnariais, vadinamas pėdos artritu.



Kojų artrito išsivystymo mechanizmas

Pėdos artrito atsiradimas atsiranda, kai atsiranda sinovialinio skysčio pokyčiai (elastinė masė, kuri užpildo sąnario ertmę ir apsaugo sąnarį nuo pažeidimų), taip pat jame atsiranda uždegimas.

Tokiu atveju, jei viena iš pėdų sąnarių (subtalarinė, krūtinės-kulno, navelinė, kulno arba pleišto navicinė) uždegusi, sąnarių sąnaryje žymiai padidėja sinovialinio skysčio tūris. Ji pradeda išspausti sinovialinę membraną ir, savo ruožtu, dėl daugelio nervų galūnių buvimo pradeda reaguoti beveik akimirksniu su uždegimine reakcija.

Pėdos artrito priežastys

Klinikinėje praktikoje visas pėdos artritas, apimantis apie 100 skirtingų patologijų, gali būti suskirstytas į 2 dideles grupes:

  1. Uždegiminiai procesai sąnariuose, kurie yra nepriklausomi nosologiniai vienetai;
  2. Kojų sąnarių uždegimas, susijęs su kitomis ligomis.

Pagrindinės patologinio proceso plėtros priežastys yra:

  • Kojų traumos (mėlynės, lūžiai, mikrotrumas, atsirandantis dėl pastovios mechaninės apkrovos);
  • Autoimuniniai procesai (sąlygos, atsirandančios dėl to, kad organizmas gamina antikūnus prieš savo audinius). Tuo pačiu metu dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų (sklerodermijos, sisteminės raudonosios vilkligės , ūminio reumato karščiavimo ir kt.) Gali išsivystyti pirminiai uždegimai (Still ligos, reumatoidinis artritas ) arba pėdos artritas;
  • Mainų sutrikimai (pėdos artrito atsiradimas psoriazinio artrito, podagros fone ir uždegimo, atsirandančio dėl genetinio polinkio, raida);
  • Infekciniai ligos sukėlėjai (pėdų sąnarių uždegimas atsiranda dėl infekcinės ligos fono arba tiesioginės infekcijos įsiskverbimo į sąnarių sujungimo sinovialinę membraną).

Pažymėtina, kad hipotermija ir didelė fizinė sąnario apkrova dažnai tampa provokuojančiais veiksniais uždegimo vystymuisi.

Pėdos artrito simptomai

Nepaisant to, kad yra daug priežasčių, skatinančių uždegimą, klinikinis vaizdas visame artritu yra gana panašus. Visi simptomai yra suskirstyti į specifinius (būdingus tik šiai patologijai) ir nespecifiniai (randami bet kokios kilmės artritu).

Nespecifiniai simptomai

  1. Pagrindinis uždegimo proceso simptomas yra skausmas. Skausmas pėdos artritu padidėja pėsčiomis ir po truputį pailsėti. Dažniausiai artritiniai skausmai yra spontaniški, pablogėjo antroje nakties pusėje ir ryte.
  2. Hiperemija ir sąnario patinimas. Paprastai, esant bet kokio genezo artritui, uždegimo zonoje yra paraudimas ir patinimas, o palpacijos svyravimas yra galimas, o tai rodo, kad sąnarių ertmėje atsiranda efuzija. Temperatūros padidėjimas uždegimo srityje dažniausiai pasireiškia ūminėse artrito formose. Be to, pėdos dažnai gali tapti melsva (cianozė).
  3. Sąnarių deformacija (būklė, atsirandanti dėl subluxacijų, kontraktūrų ar proliferacinių, eksudacinių ar sklerozinių procesų fone minkštųjų audinių metu).
  4. Judrumo sutrikimas. Plečiantis uždegiminiam procesui pėdos srityje, kyla sunkumų dėl jo lenkimo ir pailgėjimo, taip pat aktyviai ir pasyviai judesių apimtis gerokai sumažėja, o pėsčiomis kyla problemų.
  5. Plėtojant reumatoidinį ar psoriazinį artritą, abiejose kojose gali atsirasti uždegimas (pažeidimo simetrija).
  6. Bendrojo intoksikacijos požymių raida, taip pat galimas širdies, inkstų, odos ir kt. Pažeidimas. Išimtis yra trauminis artritas.
  7. Plėtojant pirštų artritą, tuo pačiu metu atsiranda kelių sąnarių sąnarių uždegimas.
  8. Rytinio standumo buvimas (ši sąlyga, atsirandanti dėl ilgų raumenų kontraktūrų, būdinga autoimuninėms uždegiminėms sąnarių ligoms).
  9. Pirštų valgus deformacijos raida.
  10. Skausmo nepastovumas (ūminės reumatinės karštinės savybė). Esant tokiai situacijai, skausmas gali pasireikšti vienoje pėdos jungtyje, o tada pereiti į kitą ir pan.
  11. Podagra pasižymi pirštų pažeidimu.
  12. Psoriaziniu artritu dažniausiai pasireiškia mažos pirštų sąnarių sąnariai.

Specifiniai pėdos artrito simptomai

  1. Plėtojant pirštų artritą, tuo pačiu metu atsiranda kelių sąnarių sąnarių uždegimas.
  2. Rytinio standumo buvimas (ši sąlyga, atsirandanti dėl ilgų raumenų kontraktūrų, būdinga autoimuninėms uždegiminėms sąnarių ligoms).
  3. Pirštų valgus deformacijos raida.
  4. Skausmo nepastovumas (ūminės reumatinės karštinės savybė). Esant tokiai situacijai, skausmas gali pasireikšti vienoje pėdos jungtyje, o tada pereiti į kitą ir pan.
  5. Podagra pasižymi pirštų pažeidimu.
  6. Psoriaziniu artritu dažniausiai pasireiškia mažos pirštų sąnarių sąnariai.

Kojų artrito diagnostika

Kaip taisyklė, suformavus uždegimą vienoje (ar keliose) kojų sąnariuose, diagnozė nesukelia didelių sunkumų.

Visų pirma, atliekamas paciento diagnostinis tyrimas ir anamnezė, leidžianti nustatyti ryšį tarp pėdų sąnarių pažeidimų su infekcine liga, trauma, alergija, židiniu infekcija ar kitu patologiniu procesu.

Toliau pacientui rekomenduojama atlikti visus būtinus laboratorinius tyrimus (išsami kraujo ir šlapimo analizė, kraujas C-reaktyvaus baltymo, revmocomplex ir tt) ir atlikti rentgeno tyrimą dviem standartinėmis projekcijomis. Pėdų sąnarių elektroentgenografija taip pat gerai įrodė.

Pakankamai informatyvus tyrimas siekiant nustatyti uždegiminio proceso pobūdį yra sąnarių punkcija ir vėlesnis sinovinio skysčio morfologinis tyrimas.

Jei reikalingas konkretus tyrimas, pacientams skiriamas LE ląstelių tyrimas (įtariama sisteminė raudonoji vilkligė), šlapimo rūgšties kraujo tyrimas (podagros) ir antikūnų prieš ciklinį citrulino peptidą (reumatoidiniam artritui) nustatymas.

Kojų artrito gydymas

Pėdų artrito gydymas kiekvienu konkrečiu atveju skiriamas atskirai tik po to, kai nustatoma uždegimo priežastis ir atliekama kartu. Gydymo algoritmas apima etiotropinį ir patogenetinį gydymą, taip pat nefarmakologinį ligos koregavimą.

Siekiant palengvinti skausmą ir sumažinti uždegimą, pacientams skiriami nesteroidiniai sisteminiai ir vietiniai vaistai nuo uždegimo. Gydant reumatoidinį artritą vaistų komplekse privalomi pagrindiniai imunosupresiniai vaistai ir hormoniniai vaistai.

Kaip specifinis gydymas, skirtas medicininiams tikslams, gali būti naudojami antibakteriniai ar antivirusiniai vaistai, chondroprotektoriai ir imunomoduliatoriai.

Fizioterapijos gydymas pėdos artritu rekomenduojamas tik už ligos paūmėjimo. Krioterapija, masažas ir lazerinis gydymas pasitvirtino.

Tuo pačiu metu pacientams patariama reguliariai atlikti gydomuosius gimnastikos pratimus, sumažinti pėdų sąnarių apkrovą, atlikti mitybos korekciją, o gydytojo leidimu naudoti tam tikrus tradicinės medicinos metodus.


| 2015 m. Kovo 9 d | 1 836 | Sąnarių ligos
Eik
Palikite savo atsiliepimus



Eik
Eik