Eik Ampicilino injekcijos: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogų milteliai injekcijoms Ampicilinas
medicina internete

Eik

Ampicilino injekcijos instrukcijos

Ampicilino injekcijos instrukcijos

Ampicilinas yra pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas. Jai būdingas platus antibakterinių veiksmų spektras prieš gramteigiamą ir gramneigiamą patogeninę florą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ampicilinas gaminamas miltelių pavidalu, paruošiant injekcinį tirpalą 0,5 g ir 1 g dozėmis. Pakuotėje yra 10 butelių.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Ampicilino yra aktyvus prieš gram-teigiamas bakterijas - Staphylococcus, kuris nėra penicilinazę, streptokokai, Meningococcus, Gonococcus, pneumokokai, enterokokų ir dauguma gramneigiamų organizmų - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae ir Haemophilus influenzae. Vaistas nėra atsparus penicilinazės poveikiui, todėl jis nėra veiksmingas prieš peniciliną formuojančius kamienas. Ampicilinas pažeidžia bakterijų ląstelių sienelių sintezę, taip sumažindamas bakterijų ląstelių atsparumą ir sukeldamas jo mirtį.

Farmakokinetika. Įšvirkštus veiklioji medžiaga cirkuliuoja didelėje koncentracijoje kraujyje. Didžiausia ampicilino koncentracija kraujyje pastebima jau po 15 minučių, kai į veną ir 30–60 minučių vartojama į raumenis.

Ampicilinas įsiskverbia į kūno skysčius ir audinius (tulžyje medžiagos koncentracija gali būti 4–100 kartų didesnė už ampicilino kiekį kraujyje), įskaitant motinos pieną. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Iki 30% vaisto gali prisijungti prie plazmos baltymų. Medžiaga praktiškai nėra suskaidyta ir išsiskiria iš organizmo pradine forma.

Dauguma švirkščiamo ampicilino išsiskiria per inkstus, nedideli kiekiai - su tulžimi. Per 12 valandų maždaug 45–70% suvartotos ampicilino dozės pašalinama. Funkciniai inkstų sutrikimai padidina ampricilino koncentraciją kraujyje, ekskrecija sulėtėja. Paprastai ampicilino pusinės eliminacijos laikas yra 60–120 minučių, o pacientams, sergantiems inkstų liga, šis skaičius gali siekti 12 valandų. Kartotinai švirkščiant veikliąją medžiagą organizme nesikaupia, o tai leidžia ilgai gydyti antibiotikais.

Naudojimo indikacijos

Ampicilinas gali būti naudojamas gydyti įvairias ligas, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios ampicilino poveikiui. Būtent:

  • infekciniai viršutinių kvėpavimo takų uždegimai ir kvėpavimo takai (vidurinės ausies uždegimas, faringitas , sinusitas, bronchitas , pneumonija, plaučių abscesas);
  • urogenitalinės sistemos ir inkstų infekcijos ( cistitas , uretritas, pyelitas, pielonefritas, gonorėja );
  • infekciniai tulžies takų uždegimai ( cholecistitas , cholangitas);
  • vidurių šiltinė ir parafilinė karštinė;
  • kosulys
  • sepsis;
  • peritonitas;
  • meningitas;
  • endokarditas;
  • listeriozė;
  • raumenų ir kaulų sistemos infekcinės ligos;
  • infekcinis odos ir minkštųjų audinių uždegimas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl ampicilino vartojimo yra:

  • individualus netoleravimas penicilino grupės ir kitų β-laktamo antibakterinių medžiagų (karbapenemų ir cefalosporinų) vaistams;
  • sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
  • sunkūs inkstų sutrikimai;
  • virškinimo sistemos ligos, įskaitant kolitą, kuris atsirado vartojant antibakterinius preparatus;
  • leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • ŽIV infekcija;
  • žindymo laikotarpis.

Dozavimas ir administravimas

Ampicilino injekcinis tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną (injekcijos metodas yra reaktyvinis arba lašinamas, priklausomai nuo ampicilino dozės).

Intraveninis ampicilinas

Skiriant į veną, rekomenduojama vienkartinė ampicilino dozė suaugusiems yra 0,25 - 0,5 g (injekcijos dažnis - kas 4-6 val.), Didžiausia paros dozė - nuo 1 g iki 3 g. Sunkiomis sąlygomis dozę galima sumažinti iki 10 g. .

Naujagimiams paros dozė yra 100 mg 1 kg kūno svorio, kitokio amžiaus vaikai - 50 mg 1 kg kūno svorio. Jei reikia, dozes galima padvigubinti.

Injekciniam tirpalui ruošti (intraveniniam vartojimui) vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) skiedžiama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo. Vaistas skiriamas lėtai (3-5 minutės). Jei nustatyta ampricilino vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas skiriamas į veną. Reikiama ampicilino dozė ištirpinama injekciniame vandenyje (2 g ampicilino 7,5 ml injekcinio vandens). Paruoštas antibiotikų tirpalas pridedamas prie izotoninio natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo (125–250 ml). Mišinys lašinamas 60–80 lašų per minutę greičiu. Vartojant vaikams, tirpalas paruošiamas su 5% arba 10% gliukozės kiekiu.

Ampicilino tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą, paros dozė padalinta į 3-4 injekcijas. Gydymo kursai paprastai yra 5-7 dienos. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo infekcijos sunkumo, bendros ligos būklės, amžiaus ir susijusių ligų, gydymo veiksmingumo. Jei reikia, gydymas tęsiamas pereinant prie vaisto į raumenis.

Inticusinis ampicilino vartojimas

Intramuskulinė ampricilino dozė yra 0,25–0,5 g kas 4–6 valandos, paros dozė yra 1–3 g. Sunkiais infekciniais uždegimais dozė gali būti pervertinta iki 10 g per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 14 g ampicilino.

Naujagimiams dozė yra 100 mg 1 kg kūno svorio, vyresniems vaikams - 50 mg 1 kg kūno svorio. Sunkios infekcijos atveju dozė padvigubinama.

Norint paruošti injekcinį tirpalą, milteliai praskiedžiami 2 ml arba 4 ml injekcinio vandens.

Šalutinis poveikis

Ampicilinas paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau kartais yra įvairių kūno sistemų šalutinių poveikių vystymasis.

Iš nervų sistemos (vartojant dideles vaisto dozes pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas):

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai ;
  • drebulys;
  • neuropatija.

Nuo virškinimo sistemos:

  • dispepsijos simptomai (viduriavimas, pykinimas, vėmimas);
  • pilvo skausmas;
  • žarnyno disbiozė ;
  • kolitas;
  • burnos džiūvimas ir skonio pakeitimas;
  • gastritas ;
  • enterokolitas;
  • stomatitas;
  • glossitas

Kepenys:

  • cholestatinė gelta;
  • hepatitas

Alerginės reakcijos:

  • rinitas;
  • konjunktyvitas ;
  • odos bėrimas, niežulys;
  • dilgėlinė ;
  • karščiavimas;
  • sąnarių skausmai;
  • eozinofilija;
  • purpura;
  • labai retai - angioedema ir anafilaksinis šokas;

Vietinės reakcijos:

  • niežulys ir patinimas injekcijos vietoje;
  • hiperemija.

Pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi po ilgesnio gydymo ampicilinu, gali sukelti superinfekciją, kurią sukelia ligos sukėlėjai, kurie nėra jautrūs vaisto poveikiui (kai kurios gram-neigiamos bakterijos, grybai). Kartu su antrine infekcija gali išsivystyti kraujagyslių sistemos sutrikimai (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija).

Perdozavus Ampicilinas turi toksišką poveikį nervų sistemai (galimi haliucinacijos, traukuliai), sukelia virškinimą (vėmimą ar pykinimą, viduriavimą), alerginį uždegimą (odos išbėrimą). Jei yra perdozavimo požymių, vaistas atšaukiamas, atliekama hemodializė (jei reikia), simptominis gydymas. Nustačius anafilaksinį šoką, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Specialios instrukcijos

Gydymo ampicilinu metu svarbu atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti alerginę reakciją ampicilinui;
  • griežtai draudžiama sumaišyti paruoštą injekcinį tirpalą su kitais vaistais;
  • gydymo metu reikia griežtai stebėti periferinio kraujo, inkstų ir kepenų funkcijų sudėtį;
  • pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, paros dozę reikia koreguoti mažinant vienkartinę dozę arba didinant laiko tarpą tarp injekcijų;
  • kartu su alerginėmis patologijomis (šienligė, bronchų astmos liga ir kt.) Ampicilinas skiriamas kartu su desensibilizuojančiais vaistais;
  • Ampicilinas nepaveikia motorinių ir psichinių reakcijų greičio, gebėjimo kontroliuoti transportą ir kitus mechanizmus; tačiau kai kuriems pacientams gali pasireikšti šalutinis ampicilino poveikis centrinei nervų sistemai, todėl vaistą reikia vartoti atsargiai žmonėms, kuriems reikia koncentracijos ir dėmesio dirbant su pavojingais mechanizmais;
  • gydant ampiciliną kartu su antikoaguliantais ir aminoglikozidų grupės antibiotikais, jų terapinis poveikis padidėja;
  • Ampicilinas mažina geriamųjų kontraceptikų terapinį poveikį;
  • Ampicilino toksinis poveikis padidėja tuo pačiu metu naudojant probenecidą;
  • ampicilino ir alopurinolio derinys padidina alerginės reakcijos riziką, pasireiškiančią odos bėrimu;
  • kartu vartojant ampiciliną su β-blokatoriais, padidėja anafilaksinio šoko rizika;
  • Ampicilinas nesuderinamas su chloramfenikoliu, klindamicinu, tetraciklinu, amfoterinu, eritromicinu, linomicinu, polimiksinu B, metronidazolu, acetilcisteinu, metoklopramidu, dopaminu, heparinu;
  • ilgalaikis arba pakartotinis gydymas ampicilinu gali sukelti atsparios floros, atsparios antibakterinio preparato poveikiui, vystymąsi ir augimą;
  • Ampicilinas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpis gydymo metu turi būti nutrauktas;

Vartojimas nėštumo metu

Gydymas nėščioms moterims amficilinu atliekamas tik tais atvejais, kai tikėtina nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaistą vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių, sunku vaikams, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Analogai

Struktūriniai ampicilino analogai yra vaistai:

  • Zetsil;
  • Penodilis;
  • Standacilinas;
  • Pentrexil.

Ampicilino injekcijų kainos

Ampicilino milteliai, skirti 1 g intraveniniam ir intramuskuliniam vartojimui, 1 vnt. - nuo 14 rublių.

Įvertinkite ampicilino injekcijas 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 2 , vidutinis įvertinimas 4,50 iš 5)


Ampicilino injekcijų apžvalgos:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik