Eik Amlodipine: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai tabletės Amlodipine
medicina internete

Eik

Amlodipine: naudojimo instrukcijos

Amlodipine naudojimo instrukcijos

ATX kodas: C08CA01 (Amlodipinas).

Išleidimo forma: tabletės.

Dozavimo forma: abipus išgaubtos apvalios formos tabletės, baltos spalvos. Viena pusė yra lygi, kita - graviravimas „AB 5“.

Klinikinė-farmakologinė grupė: lėtas kalcio kanalų blokatorius.

Farmakoterapinė grupė - antihipertenzinė, antiangininė medžiaga.

Sudėtis

Veiklioji medžiaga : amlodipino besilatas.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenis kalcio fosfatas, magnio stearatas, natrio karboksilmetilo krakmolas (A tipas).

Farmakodinamika

Amlodipino besilatas, dihidropiridino darinys, blokuoja kalcio kanalus, mažina kalcio jonų transmembraninį perėjimą į lygias raumenų kraujagysles. Jo gebėjimas išplėsti vainikinius kraujagysles yra dėl arterijų ir arteriolių išplitimo, viso periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimo. Su anginos vystymusi, šis vaistas sumažina išemijos sunkumą, didina deguonies srautą į miokardą, sumažina širdies apkrovą, apsaugo nuo vainikinių arterijų spazmų, didina toleranciją fiziniam aktyvumui, sumažina krūtinės anginos priepuolių dažnį.

Amlodipino hipotenzinis poveikis atsiranda dėl tiesioginio vazodilatatoriaus poveikio kraujagyslių lygiam raumeniui. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, vartojant vieną vaisto dozę 24 valandas, kliniškai reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas. Ortostatinės hipotenzijos atsiradimas vartojant vaistą yra gana retas. Sumažina kairiojo skilvelio kairiojo skilvelio hipertrofijos laipsnį, neturi įtakos širdies susitraukimui ir laidumui, nesukelia refleksinio širdies ritmo padidėjimo. Amlodipino, turinčio silpną natriuretinį poveikį, įtaka, glomerulų filtracijos greitis didėja, slopinama trombocitų agregacija.

Pacientams, sergantiems diabetine nefropatija, mikroalbuminurija didėja. Vaistas nekeičia medžiagų apykaitos procesų ir lipidų koncentracijos kraujo plazmoje. Gali gydyti podagra, diabetu ir astma sergančius pacientus.

Patologijų, širdies ir kraujagyslių sistemos (vainikinių aterosklerozė su pakitimų nuo 1 iki 3 arterijų po miokardo infarkto, angioplastika ir krūtinės) Amlodipino apsaugo sustorėjimas intimos-priemonėse miego arterijos, taip sumažinant chirurginių intervencijų dažnį atkurti vainikinių kraujo tekėjimą lėtinės širdies nepakankamumo progresavimas ir nestabilios krūtinės anginos vystymasis.

Pacientams, sergantiems CHF III-IV str. ne išeminis etiologinis vaisto vartojimas gali sukelti plaučių edemą.

Farmakokinetika

Amlodipinas lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vidutinė absoliutus biologinis prieinamumas - 64%, pasiekia didžiausią koncentraciją serume po 6-9 valandų po vartojimo. Norint pasiekti pusiausvyros koncentraciją, reikia naudoti 7-8 dienas.

Narkotikai gali vartoti, neatsižvelgiant į valgio laiką. Dauguma jos yra adsorbuojamos į audinius, tuo mažesni lieka kraujyje. Vidutinis pasiskirstymo tūris yra 21 l / kg kūno svorio. Lėtai, bet aktyviai skaidosi kepenyse. Metabolitai neturi esminio farmakologinio aktyvumo.

Pusinės eliminacijos laikas po vienos dozės yra 35-50 valandų, kartojant - 45 val. 10% vaisto išsiskiria per inkstus nepakitę, apie 60% - metabolitų pavidalu, 20-25% - kartu su tulžimi per žarnyną. Bendras klirensas - 0,166 ml / s / kg. Senyviems pacientams pusinės eliminacijos periodas yra 65 valandos, tačiau šis skirtumas nėra svarbus. Vaistas gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą, o hemodializės metu jo nėra.

Naudojimo indikacijos

  • Hipertenzija;
  • Stabili krūtinės angina ;
  • Vasospastinė stenokardija (Prinzmetala).

Dozavimas ir vartojimas

Gydant pradinį krūtinės anginos ir arterinės hipertenzijos laipsnį - 5 mg vieną kartą per parą. Palaipsniui per 7-10 vaisto dozė padidinama iki 10 mg per parą.

Hipertenzijos palaikomoji dozė - 5 mg per parą.

Vasospastinė stenokardija ir krūtinės angina - 5-10 mg per dieną.

Kartu vartojant AKF inhibitorius, beta adrenoblokatorius ir tiazidinius diuretikus, vaisto dozės keisti nereikia.

Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos pusės : galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, bendras negalavimas, miego sutrikimas, emocinis labilumas, depresija, padidėjęs nerimas, padidėjęs prakaitavimas. Migrena, ataksija, amnezija, traukuliai yra gana reti;

Virškinimo trakto : pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, neįprastas išmatos, vidurių pūtimas, anoreksija, troškulys, burnos gleivinės džiovinimas. Labai retai - padidėjęs apetitas, dantenų hiperplazija, cholestazinis gelta, hepatitas, pankreatitas .

Limfinės ir hematopoetinės sistemos : trombocitopenija, trombocitopeninė purpura, leukopenija.

Širdies ir kraujagyslių sistema : širdies plakimas, veido paraudimas, periferinės edemos atsiradimas, pernelyg sumažėjęs kraujospūdis, vaskulitas , ortostatinė hipotenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, dusulys, nenormalus širdies plakimas, alpimas, krūtinės skausmas, plaučių edema, miokardo infarktas.

Išsiskyrimo sistema : skausmingas noras šlapintis, poliurija, dizurija, nokturija, pollakiurija.

Kvėpavimo sistema : sloga, dusulys, kosulys.

Reprodukcinė sistema : impotencija, ginekomastija.

Skeleto ir raumenų sistemos - artralgija, mialgija, raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, myasthenia gravis, artrozė.

Oda : niežulys, bėrimas, dilgėlinė , daugiaformė eritema, angioedema, alopecija.

Sielos organai : regos sutrikimai, spengimas ausyse, konjunktyvitas , akių skausmas, parosmija.

Kita : hiperglikemija, svorio netekimas ar padidėjimas, nosies užsikimšimas, šaltkrėtis, skonio iškrypimai.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant mikrosomų oksidacijos inhibitorius, Amlodipino koncentracija didėja, o imant mikrosominius fermentus - sumažėja.

NVNU, alfa adrenerginiai stimuliatoriai, simpatomimetikai ir estrogenai susilpnina vaisto hipotenzinį poveikį. Beta blokatoriai, diuretikai, nitratai, antipsichotikai, lėtas kalcio kanalų blokatoriai ir ATP inhibitoriai sustiprina vazodilatatorių ir hipotenzinį poveikį.

Varfarinas, digoksinas, cimetidinas neturi įtakos amlodipino farmakokinetikai.

Naudojant kartu su ličio preparatais, galimas pykinimas, vėmimas, nenormalus išmatos, spengimas ausyse, drebulys, ataksija.

Amlodipino poveikis vaistui gali sumažinti kalio papildų kiekį.

QT intervalą pailginantys vaistai gali padidinti neigiamą jonotropinį poveikį.


Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas vaistui;
  • Kardiogeninis šokas;
  • Sunki arterinė hipotenzija;
  • Nestabili krūtinės angina (išskyrus kraujagyslę);
  • Sutraukti;
  • Nėštumas ir žindymas;
  • Amžius iki 18 metų.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu pacientas turi laikytis specialios dietos, nuolat stebėti kūno svorį ir natrio kiekį. Norint išvengti burnos ertmės komplikacijų atsiradimo, dažnai reikia apsilankyti pas odontologą ir atidžiai prižiūrėti dantų higieną.

Vyresniems pacientams, didėjant vaisto dozėms, reikia nuolatinės medicininės priežiūros.

Nutraukus gydymą, dozę reikia palaipsniui mažinti.

Vairuojant ir dirbant su įvairiais mechanizmais būtina laikytis specialių atsargumo priemonių.

Įgyvendinimo sąlygos

Amlodipino tabletės yra receptiniai vaistai, t.y. išrašyti pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Vaistas gali būti naudojamas 3 metus nuo išdavimo dienos. Draudžiama naudoti ant pakuotės nurodytą galiojimo laiką.

Amlodipino analogai

  • Amlovas (tabletės);
  • Vero-amlodipinas (tabletės);
  • Normodipinas (tabletės);
  • Norvask (tabletės).

Amlodipino kainos

Amlodipino tabletės 10 mg, 30 vnt. - nuo 27r.

Įvertinkite Amlodipine 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsavusių: 1 , vidutinis įvertinimas 1,00 iš 5)


Atsiliepimai apie narkotiką Amlodipine:

Eik
  • | tikiuosi 2015 m. Lapkričio 7 d

    pykinimas ir vėmimas. Sutrikusi išmatos

Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik