Eik Amiodarone: naudojimo instrukcijos, kaina, atsiliepimai, analogai Amiodarone
medicina internete

Eik

Amiodarono tablečių naudojimo instrukcijos

Amiodarono tablečių naudojimo instrukcijos

Amiodarono tabletės yra antiaritminiai vaistai. Jie naudojami gydyti įvairių tipų aritmijas - pažeidžia širdies susitraukimų dažnį ir ritmą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Amiodaronas tiekiamas dozėmis - tabletėmis. Jie turi apvalią formą, plokščią paviršių, viduryje yra atskyrimo rizika. Tabletės yra baltos spalvos, leidžiama naudoti šviesią grietinėlės spalvą. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra amiodarono hidrochloridas, jo koncentracija vienoje tabletėje yra 200 mg (0,2 g). Taip pat yra pagalbinių medžiagų, įskaitant:

  • Bulvių krakmolas - 8,4 mg.
  • Ludipress (laktozės monohidratas, povidonas K30, krospovidonas) - 204,2 mg.
  • Magnio stearatas - 4,2 mg.
  • Koloidinis silicio dioksidas - 4,2 mg.

Tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų. Vienoje kartono pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės (30 tablečių). Paprastai tokių tablečių skaičius yra pakankamas 1 mėnesiui nuo jų naudojimo.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji amiodarono hidrochlorido tablečių medžiaga yra antiaritminis vaistas. Pagrindinis šio vaisto gydomasis poveikis yra širdies susitraukimų normalizavimas ir dažnumas dėl tokio poveikio sinuso mazgo (generuoja nervų impulsus susitraukimams) ir laidumo sistema:

  • Plečia aktyvų širdies raumenų ląstelių (kardiomiocitų) potencialą.
  • Padidina efektyvų širdies laidumo sistemos atrijų, skilvelių ir elementų atsparumo periodą (atrioventrikulinis mazgas, „Giss“ ryšuliai, Purkinje pluoštai).
  • Blokuoja nervų ląstelių, sudarančių širdies laidumo sistemą, natrio kanalus.
  • Tai lėtina sinusinių mazgų ląstelių depolarizaciją, kuri lemia ritmo dažnį ir taip sumažina širdies ritmą.

Amiodaronas taip pat turi antianginį poveikį (šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles), mažina beta receptorių jautrumą (beta blokatorių poveikį), padidina kardiomiocitų energijos atsargas. Amiodarono hidrochlorido cheminė struktūra panaši į skydliaukės hormonus, todėl, nurijus, jis slopina jų produktus, taip sumažindamas įdomų poveikį širdžiai.

Prarijus, veiklioji tablečių amiodaronas yra absorbuojamas iš žarnyno į kraują, jo koncentracija kraujyje pasiekiama po 40 minučių, didžiausia koncentracija - 4-7 valandos po nurijimo. Amiodarono hidrochloridas geriau kaupiasi (kumuliacija) audiniuose, kuriuose yra padidėjusi kraujotaka ir didelis riebalų ląstelių kiekis (riebalinis audinys, miokardas), kur jo koncentracija yra daug didesnė nei kraujo. Šis narkotikų pasiskirstymo organizme bruožas reikalauja pradinio vartojimo didelėmis dozėmis, po to pereiti prie palaikomosios dozės. Per kraują ir smegenis užsikrečia per placentą į besivystančio vaisiaus kūną nėštumo metu ir į motinos pieną žindymo laikotarpiu. Amiodarono hidrochloridas metabolizuojamas kepenyse, tarpiniai skilimo produktai taip pat turi anti-aritminį poveikį. Kuo daugiau jie išsiskiria su tulžimi (iki 85%).

Naudojimo indikacijos

Amiodarono tablečių vartojimas nurodomas širdies patologijoje, kartu su jo susitraukimų ritmu ir dažnumu, įskaitant:

  • Supraventrikulinės aritmijos yra ritmo sutrikimai, kuriuos sukelia impulsų generavimo atrijoje ir sinuso mazge pokyčiai.
  • Skilvelių aritmijos yra sunkūs ritmo sutrikimai, kai širdies laidumo sistemoje skilveliuose susidaro pernelyg dideli nervų impulsai (skilvelių tachikardija , skilvelių virpėjimas).
  • Aritmijos, atsirandančios širdies širdies ligų (nepakankamo kraujo tiekimo) fone, lėtinis širdies nepakankamumas.
  • Ekstrasistolis - papildomų ypatingų širdies susitraukimų, kurie yra skilvelinės ar prieširdžių kilmės, susidarymas.
  • Širdies aritmija, išsivystanti miokardito fone.
  • Stenokardija arba nestabili širdies krūtinės angina.

Amiodarono tablečių vartojimo indikacijas nustato kardiologas arba terapeutas, remdamasis klinikiniais simptomais ir EKG rezultatais (širdies elektrokardiografinis tyrimas).

Kontraindikacijos

Amiodarono tablečių vartojimas kontraindikuotinas esant tokioms patologinėms ar fiziologinėms kūno sąlygoms:

  • Individualus netoleravimas amiodarono hidrochlorido ar kitų pagalbinių vaisto komponentų atžvilgiu.
  • Sinuso mazgo silpnumo sindromas, kuriame jo funkcinis aktyvumas ir gebėjimas generuoti nervų impulsus yra sumažėjęs - sinusų bradikardija (širdies ritmo sumažėjimas), sinoatrialinis blokas.
  • Atrioventrikulinė blokas II ir III laipsnis, pasižymintis nervų impulsų pažeidimu per širdies laidumo sistemos atrioventrikulinį mazgus.
  • „Guiss“ pluošto kojų blokada, intrakardiška vietinė nervų impulsų blokada Purkinje pluoštuose.
  • Arterinė hipertenzija ir žlugimas (reikšmingas, pavojingas sisteminio arterinio spaudimo sumažėjimas).
  • Kardiogeninis šokas.
  • Nepakankamas tam tikrų jonų kiekis kraujyje - hipokalemija, hipokalcemija.
  • Tirotoksikozė (reikšmingas skydliaukės hormonų padidėjimas) ir hipotirozė (nepakankamas skydliaukės funkcinis aktyvumas).
  • Nėštumas bet kuriuo metu ir žindymas.

Prieš vartojant Amiodarono tabletes, reikia nustatyti galimų kontraindikacijų buvimą.


Dozavimas ir administravimas

Gydymo Amiodarone tabletėmis schemą ir trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo patologijos ir širdies ritmo sutrikimų laipsnio. Tabletės vartojamos po valgio, nuplaunamos pakankamai vandens. Vidutinė dozė yra 200 mg (1 tabletė) 2-3 kartus per dieną. Po tam tikro laiko (paprastai per savaitę) vaisto paros dozė sumažinama - 1 tabletė 1-2 kartus per dieną. Po kas penkių dienų vartojimas yra dviejų dienų pertrauka. Taip pat galima vartoti dozavimo režimą, įskaitant kasdienes tabletes 3 savaites, po to - 7 dienų pertrauką.

Šalutinis poveikis

Amiodarono tablečių vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių, atsirandančių dėl įvairių sistemų ir organų, įskaitant:

  • Sielos organai - uveitas (choroidų uždegimas), lipofusino nusodinimas ragena.
  • Širdis - bradikardijos raida (reikšmingas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas), atrioventrikulinė blokada (pažeistas impulsas per atrioventrikulinį mazgus).
  • Kvėpavimo organai - dusulys, kosulys, bronchų spazmas (bronchų liumenų susiaurėjimas), pleuritas (reaktyvus pleuros uždegimas).
  • Nervų sistema - atminties sutrikimas, nemiga, depresija, bendras silpnumas, klausos haliucinacijos ir galvos skausmas.
  • Endokrininė sistema - skydliaukės funkcinės veiklos pokyčiai, atsiradę tirotoksikozės ar hipotirozės.
  • Virškinimo sistemos organai - pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), skonio drebėjimas valgant, viduriavimas, pilvo skausmas.
  • Alerginės reakcijos - odos išbėrimas, niežulys, eksfoliacinis dermatitas, angioedema , dilgėlinė . Sunkiais atvejais pasireiškia anafilaksinis šokas (daugelio organų nepakankamumas, pastebimai sumažėjęs sisteminis arterinis spaudimas).

Atsiradus bet kokiam šalutiniam poveikiui, priklausomai nuo jų sunkumo, vaisto dozė mažinama arba nutraukiama.

Perdozavimas

Viršijus dozę ir amiodarono hidrochlorido kaupimąsi organizme pirmiausia išsivysto funkcinio aktyvumo ir širdies ritmo sutrikimai - sinusų bradikardija, atrioventrikulinė mazgo blokas, skilvelių tachikardija. Gali būti ir kitų organų ir sistemų šalutinio poveikio požymių. Kadangi nėra specifinio detoksikacijos, padidėjus amiodarono hidrochlorido koncentracijai organizme, simptominis gydymas skirtas perdozavimo simptomų sunkumui mažinti.


Specialios instrukcijos

Vaistas gali būti vartojamas tik paskyrus gydytojui, kuris nustato gydymo režimą ir dozę, remiantis klinikinio tyrimo ir EKG duomenimis. Taip pat būtina atsižvelgti į tokias specialias instrukcijas:

  • Amiodarono tablečių vartojimą neįmanoma derinti su kitais antiaritminiais vaistais, nes tai padidins jo poveikį ir sutrikdys širdies funkcinį aktyvumą. Taip pat neįtrauktas derinys su antimalariniais vaistais, makrolidiniais antibiotikais, fluorochinolonais.
  • Padidėjus atsargumui ir nuolatiniam EKG stebėjimui širdyje, amiodarono tabletės skiriamos kartu su beta adrenoblokatoriais, vidurius ir diuretikais, kurie pašalina kalio jonus iš organizmo (kalio nesaugo diuretikų - furosemido), antikoaguliantai (varfarinas), kai kurie antibiotikai (rifampicinas) ir antivirusiniai vaistai (ypač vaistai, slopinantys atvirkštinę virusų transkriptazę).
  • Prieš pradedant vartoti vaistą, rekomenduojama tirti skydliaukės funkcinį aktyvumą ir jo hormonų kiekį kraujyje.
  • Ilgai vartojant reikia EKG stebėti širdį, taip pat nustatyti skydliaukės hormonų ir kepenų fermentų kiekį kraujyje.
  • Kosulio ir dusulio atveju atliekamas krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas, siekiant atskirti kvėpavimo organų uždegiminę patologiją.
  • Vartojant Amiodarono tabletes, būtina atsisakyti veiklos, susijusios su didesne dėmesio koncentracija ir reikalaujančia didelių psichomotorinių reakcijų.

Vaistinėse vaistai išleidžiami tik pagal receptą.

Saugojimo sąlygos

Amiodarono tabletės turi būti laikomos tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Amiodarono analogai

Amiodarono tablečių analogai yra vaistai Kordaron, Ritmorest, Cardiodarone, Amiokordin, Vero-Amiodarone.

Amiodarono kaina

Amiodarono tabletės 200 mg, 30 vnt. - nuo 74 rublių.

Įvertinkite amiodaroną 5 balų skalėje:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (balsai: 1 , vidutinis įvertinimas 4,00 iš 5)


Amiodarono apžvalgos:

Eik
Palikite savo atsiliepimus



    Eik
    Eik