Agapurin naudojimo instrukcijos
Turinys:
Agapurin yra vaistas, kuris padeda pagerinti kraujagyslių mikrocirkuliaciją, taip pat stiprina ir gerina kraujagyslių sienelės struktūrą.
Veiklioji medžiaga: Pentoksifilinas.
Lotynų kalbos pavadinimas: Agapurin.
Išleidimo forma
Agapurin gaminamas tabletėse, kuriose yra 100 mg pentoksifilino.
Farmakologinis poveikis
Agapurin priklauso purino grupei ir turi vidutinį spazminį (pvz., Atpalaiduoja lygų raumenų) poveikį. Dėl to jis pagerina kraujo tekėjimą net mažiausio kalibro kraujagyslėse ir padeda pagerinti kraujo reologines charakteristikas. Pentoksifilino sukelta vazodilatacija sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, padidina insulto ir širdies tūrį. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis nepadidėja.
Trombozės prevencijos mechanizmas yra susijęs su negrįžtamu fosfodiesterazės slopinimu, cAMP koncentracijos padidėjimu trombocituose ir ATP kaupimuisi eritrocituose.
Taip pat svarbus yra Agapurin poveikio koronarinėms arterijoms mechanizmas. Pentoksifilinas turi vidutinio stiprumo antianginį poveikį dėl ne tik širdies kraujagyslių, bet ir plaučių išplitimo.
Vaistas turi galimybę padidinti diafragmos ir tarpkultūrinių raumenų (kvėpavimo raumenų) toną.
Esant užsikimšusioms apatinių galūnių ligoms (pašalinus endarteritą ar aterosklerozę), dėl spazminio ir antiaggregacinio poveikio vaistas veiksmingai pašalina naktinius mėšlungius , padidina pėsčiųjų atstumą, mažina tik skausmą veršelių raumenyse.
Farmakokinetika
Išgėrus, Agapurin visiškai absorbuojamas per virškinimo trakto sieną. Po to jis patenka į entero-kepenų cirkuliaciją suformuojant du aktyvius metabolitus. Didžiausia pentoksifilino koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1 valandą.
Vaistas daugiausia išsiskiria per organų (inkstų) išsiskyrimo sistemą. Tuo pačiu metu 90% visos dozės visiškai išeina iš kūno per 4 valandas. Be to, vaistas yra išskiriamas į motinos pieną žindymo laikotarpiu.
Sunkiais inkstų nepakankamumo laipsniais vaisto išsiskyrimas atidedamas. Esant kepenų nepakankamumui, pailgėja pusinės eliminacijos laikas ir padidėja biologinis prieinamumas.
Naudojimo indikacijos
- sutrikusi kraujo aprūpinimas audiniais atroskleroze, cukriniu diabetu, taip pat įvairių etiologijų uždegiminiai procesai;
- sutrikusi kraujotaka smegenų kraujagyslėse, kurias sukelia išeminiai kraujagyslių pažeidimai;
- encefalopatija, aterosklerozinė ir diskirkulinė prigimtis;
- įvairi angiopatijos genezė ( Raynaudo sindromas );
- trofiniai odos ir pagrindinių audinių pokyčiai, atsiradę dėl sumažėjusio veninio arterinio arterinio kraujo tekėjimo (postromboflebitinis sindromas, gangrena, nušalimas, trofinės opos);
- pašalina endarteritą;
- su tinklainės kraujo tiekimo sutrikimais;
- vidurinės ausies patologija (klausos praradimas dėl kraujagyslių sutrikimų).
Dozavimas ir vartojimas
Agapurin tabletės vartojamos po valgio, tuo pačiu paros metu, gerti daug vandens. Kramtyti narkotikų negali.
Pradinė pentoksifilino dozė yra 200 mg 3 kartus per parą 7 dienas. Esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui ir patologiniams virškinimo sistemos ar nervų sistemos simptomams, dozė sumažinama iki 100 mg (atitinka 1 tabletę) 3 kartus per parą.
Palaikomojoje terapijoje ryte, po pietų ir vakare vartokite 100 mg dozę. Šiuo atveju vaistas reguliariai vartojamas keletą mėnesių.
Didžiausia leistina paros dozė yra 1200 mg.
Jei kreatinino kiekis yra didesnis nei 400 mmol / l (lėtinis arba ūminis inkstų nepakankamumas), vartojama dozė sumažinama 30% arba 50%.
Kontraindikacijos
- Ūminis miokardo išemijos periodas (širdies priepuolis, nestabili krūtinės angina ).
- Porfirija.
- Hemoraginis insultas ūminiu laikotarpiu.
- Kraujavimas į tinklainę.
- Stiprus vainikinių ar smegenų kraujagyslių aterosklerozinis išsilaisvinimas.
- Širdies ritmo sutrikimai, kuriuos lydi hemodinaminiai sutrikimai.
- Nėštumas
- Amžius iki 18 metų.
- Žindymas.
- Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Specialios instrukcijos
Siekiant išvengti ortostatinio žlugimo, vartojant vaistą, būtina atidžiai kontroliuoti kraujospūdžio lygį.
Pacientai, kuriems taikomas reguliarus hipoglikeminis gydymas, nuo to laiko turi reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje Pentoksifilino įtakoje gali pasireikšti hipoglikeminė būsena.
Po neseniai atliktų chirurginių intervencijų, skiriant Agapurin, reikia atidžiai stebėti. Jeigu vaisto vartojimas pacientui yra visiškai parodytas, būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo sistemos parametrus.
Gydant vyresnius nei 60 metų pacientus, dozę reikia pasirinkti atskirai. Tuo pačiu metu rekomenduojama pradėti gydymą vaistais mažiausia vaisto doze.
Rūkymo įtakoje vaisto farmakologinis veiksmingumas gali sumažėti.
Perdozavimo simptomai
Kartotinai viršijus vaisto paros dozę, gali pasireikšti tokie simptomai kaip
- Sąmonės netekimas
- Odos paraudimas.
- Kraujavimas iš virškinamojo trakto gleivinės kraujagyslių (vėmimas, kaip „kavos pagrindas“).
- Šaltkrėtis kartu su karščiavimu.
- Areflexija.
- Toninių-kloninių traukulių ataka.
- Mieguistumas.
- Tachikardija .
- Svaigulys.
Vaistas neturi specifinio priešnuodžio, todėl, kai yra intoksikacija su Agapurin, atliekama simptominė farmakoterapija, kuria siekiama išlaikyti gyvybines kūno funkcijas.
Narkotikų sąveika
Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo procesui, poveikį. Tarp jų: netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, taip pat trombolitikai. Šalutinis poveikis gali būti suvienodintas kartu vartojant Agapurin su cefalosporino antibakteriniais vaistais (1-2 kartos). Taip pat nepageidautina vartoti pentoksifiliną kartu su valproatais (valproinės rūgšties dariniais).
Dėl savo farmakodinaminio poveikio, Agapurin padidina tokių vaistų veiksmingumą: antihipertenzinius vaistus, geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną.
Histamino receptorių blokatorius Zimetidinas gali padidinti pentoksifilino koncentraciją serume. Tai gali sukelti keletą šalutinių reiškinių arba perdozavimo simptomų.
Jūs taip pat neturėtumėte sujungti Agapurin su ksantinais, nes tokia vaistinė terapija gali sukelti nervų susijaudinimo simptomų atsiradimą pacientui.
Vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims
Narkotikų vartojimas draudžiamas.
Šalutinis poveikis
- Nervų sistema: traukuliai, nemiga, galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas.
- Minkštieji audiniai (poodinis riebalinis audinys ir oda): veido paraudimas (hiperemija), viršutinės kūno karščio pojūtis, patinimas, padidėjęs nagų trapumas.
- Virškinimo traktas: cholecistito simptomų paūmėjimas, cholestatinis hepatitas, burnos džiūvimas, žarnyno atonija, sumažėjęs apetitas.
- Sense organai: ryškių dėmių ar apskritimų išvaizda prieš akis, sumažėjęs regėjimo aštrumas.
- Hematopoetiniai organai ir hemostazės sistema: trombocitų, leukocitų, fibrinogeno kiekio sumažėjimas, kraujavimas iš virškinimo organų gleivinės.
- Alerginės reakcijos, atsirandančios dėl tiesioginių ar uždelstų tipų.
- Laboratoriniai biocheminių tyrimų pokyčiai: ALT, LDH, AST, šarminės fosfatazės padidėjimas.
Agapurinos analogai
Trental, pentoksifilinas, Rivio Forte, Pentamon, Pentoksifilinas, Arbiflex-100, Pentilinas, Agapurin 600 retardas, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR
Agapurin kainos
Agapurin 100 mg dengtos tabletės, 60 vnt. - 200-250 º.