Eik Aptinis stomatitas vaikams ir suaugusiems: simptomai, gydymas
medicina internete

Aptinis stomatitas

Turinys:

Aptinis stomatitas

Aptinis stomatitas

Aptinis stomatitas laikomas viena iš sunkiausių lėtinių burnos ertmės ligų. Jam būdingi reguliarūs atkryčiai ir ilgas kursas. Šio tipo stomatitas yra labiausiai paplitęs. Apie 30% gyventojų kenčia nuo jos simptomų. Ir pastaruoju metu pacientų, sergančių lėtiniu aftiniu stomatitu, skaičius palaipsniui didėja.



Ligos priežastys

Ekspertas sutinka, kad pagrindinį vaidmenį pasikartojančio aftinio stomatito patogenezėje vaidina mažas imuninės sistemos aktyvumas. Aptinkamam stomatitui būdingas mažas organizmo reaktyvumas ir nespecifinės apsaugos funkcijų pažeidimas.

Pradinės ligos atsiradimo priežastys gali būti lėtinės infekcijos židiniai:

Kaip etiologiniai veiksniai, tai yra nepalankūs veiksniai:

  • Dažnai keičiasi diržai su skirtingomis klimato sąlygomis
  • Profesijos, turinčios neigiamos įtakos asmens psichinei ir fizinei sveikatai
  • Stresinės situacijos, kurios vyksta reguliariai.

Jūs galite sudaryti ilgą tipiškų infekcinių židinių ir nepalankių situacijų sąrašą, tačiau aftinio stomatito etiologijos principas išlieka tas pats - kūno nesugebėjimas atsispirti infekcijai dėl išsekimo. Kartu su bendra žmogaus imuniteto padėtimi pažeidžiami vietos apsaugos veiksniai. Sumažėja gleivinės apsaugos lygis, pakeičiant burnos ertmės mikrofloros sudėtį. Didėja mikrobinių medžiagų kiekis burnos skystyje, gerokai padidėja jų gebėjimas pakenkti organizmui.

Ant gleivinės galima rasti daug streptokokų, kurie turi tam tikrų panašumų su gleivinės ląstelėmis. Burnos gleivinė gali šiek tiek nusodinti antigeną.

Asmenims, sergantiems aftine stomatitu, imuninė sistema ne visada gali atpažinti kenksmingų bakterijų pavojų. Taip yra dėl žmogaus genetinės struktūros ypatumų. Tačiau tokie žmonės turi burnos gleivinės paviršių įvairaus spektro antigenų. Šiuo atžvilgiu pradedamas nuo antikūnų priklausomo tipo citotoksiškumo mechanizmas, kuris, anot ekspertų, yra tikroji pasikartojančio aftinio stomatito atsiradimo priežastis.

Pirmiau minėtas mechanizmas paaiškina, kaip atsiranda aftas (erozija, padengta fibrinine plėvele) šios ligos vystymosi metu.

Aptino stomatito formos

Klinikos ypatybės priklauso nuo ligos formos: lengvos ar sunkios.

Lengva forma

Srauto simptomai ir savybės

Aphtos formavimo procesas prasideda mažu taškeliu. Vietoje yra visi uždegiminio proceso požymiai: jis yra hipereminis, skausmingas, edematinis ir turi aiškias ribas. Po kelių valandų nuo erozijos susidarymo įgyja fibrininio audinio plėvelę, kuri tvirtai prisitaiko prie erozijos paviršiaus. Kai liečiate aliejų, pacientas patiria skausmą, bet patologinis dėmesys pats savaime yra minkštas. Infiltracija formuojasi prie aliuminio pagrindo, dėl to ji viršija aplinkinių audinių lygį.

Gleivinė aplink patologinę formaciją tampa hiperemija ir išsipučia. Submandibulinių limfmazgių palpacija gali nustatyti jų padidėjimą.

Po kelių dienų necrotizuotas audinys atmetamas, o po poros dienų pats aparatas išgydo. Galbūt po erozijos požymių dingimo, šioje vietoje bus šiek tiek paraudimas. Bet tai yra tik likusios ligos reiškinys. Prieš patologinių židinių atsiradimą kūnas suteikia įspėjamąjį signalą degimo pojūčio ir skausmo pavidalu toje vietoje, kur turėtų įvykti erozija. Nuolatinis atkrytis, pacientai pradeda atpažinti šiuos simptomus ir žino apie artėjantį paūmėjimo laikotarpį.

Švelnią formą apibūdina vienas ar dvi išvaizdos. Lokalizacija - vidinis skruostų ir lūpų paviršius, liežuvio galas arba šoniniai paviršiai. Aphthae potencialiai gali būti bet kurioje burnos dalyje, bet išvardytos vietos dažniausiai užfiksuotos. Lengvos ligos formos atkryčiai atsiranda kas kelis mėnesius ar dienas. Pykinimo dažnumas priklauso nuo individualių organizmo savybių.

Švelnaus aftinio stomatito forma gali pasireikšti be paciento žinios, nes žmogus gali nesirūpinti lengvu simptomu. Tačiau, pasibaigus kiekvienam paūmėjimui, daugumoje pacientų simptomų sunkumas pablogėja ir jie yra priversti apsilankyti pas gydytoją maždaug 5-6 kartus per metus. Tačiau kai kurie žmonės atsinaujina ne daugiau kaip du kartus per metus, o ligos eiga jiems nesukelia jokių ypatingų nepatogumų.

Pykinimo priežastys

  • Sunkinantys veiksniai gali sukelti: įvairius burnos gleivinės mechaninius ar terminius sužalojimus
  • Stresinė situacija
  • Lėtinis perviršis
  • Virusinė infekcija
  • Premenstrualinis laikotarpis moterims.

Spontaniškai gali atsirasti paūmėjimo laikotarpio pradžia be pagrįstos priežasties. Tyrimų duomenimis, pirmuosius trejus metus ligos yra lengvos. Pasikartojimai retai pasitaiko, simptomai išlyginami. Jauniems žmonėms aftinis stomatitas gali greitai pereiti nuo lengvo iki sunkaus, nelaukdamas trejų metų pažadėjimo.

Perėjimo iš vienos valstybės į kitą spartinimas vyksta esant tam tikriems veiksniams:

  • Profesiniai pavojai
  • Dažnas perkėlimas (atitinkamai pasikeitimas klimato zonoje)
  • Ligonių, sergančių lėtiniu būdu, buvimas paciento organizme (bronchitas, gerklės skausmas ir tt)
  • Amžius iki 25 metų.

Švelnaus aphtino stomatito formos diferencinė diagnozė

Aphthous panašumas yra su:

  • Herpetinė erozija
  • Trauminė erozija
  • Sifilio papulės, kurios praėjus tam tikram laikui dengia fibrino plokštelę.

Herpetinė erozija, skirtingai nuo aphthouso, turi didelius matmenis ir fuzzy kontūrus dėl to, kad ją sudaro daug mažų erozijos susiliejimas. Sifilinės papulės yra praktiškai neskausmingos ir diagnozuojamos nustatant šviesiai treponemą vezikulių turinyje. Trauminė erozija atsiranda tada, kai mechaninis poveikis burnos ertmės gleivinei neturi fibrino plėvelės ir hipereminio ratlankio.

Stiprus aftinis stomatitas

Stiprus apthhos stomatitas vadinamas Setton Aphthaeus arba „pasikartojantis gilus aphtha“.

Stiprus aptho stomatitas

  1. Afta, kilusi iš gleivinės, epiteliavo ne anksčiau kaip per 2-3 savaites.
  2. Priežastys pasireiškia reguliariai, kas mėnesį.
  3. Gilios opos kraterių pavidalu susidaro ant burnos ertmės gleivinės, kurią lydi stiprus skausmo sindromas.
  4. Opa neužgijo per mažiau nei mėnesį.
  5. Vienu metu burnos ertmėje galima aptikti akių ir opas.
  6. Pykinimo dažnumas yra maždaug šešis kartus per metus.
  7. Liga yra lėtinis.

Pykinimo paūmėjimas yra mažos tankinimo vietos, kuri pirmiausia paverčiama paviršine, tada gilia opa, išvaizda.

Po gijimo randų atsiranda opų ir galūnių lokalizacijos vietoje, kurios yra tokios stambios, kad sukelia gleivinės deformaciją. Jei randai yra burnos kampuose, jie gali susiaurinti burnos atotrūkį, dėl kurio susidaro mikrostomija.

Diferencinė diagnostika

Sunkus aphtinas, pasikartojantis stomatitas turėtų būti skiriamas nuo:

  • Trauminė opa
  • Trauminė erozija
  • Pasikartojančios herpes
  • Vincento opinis nekrozinis stomatitas
  • Beheceto liga
  • Specialios opos (sifiliui, tuberkuliozei)
  • Opos, turinčios polinkį į piktybinius navikus.

Simptominė analizė gali būti netiksli ir kyla pavojus, kad diagnozuojama klaida. Todėl galutinė diagnozė atliekama tik atliekant laboratorinę biologinės medžiagos, paimtos iš paveiktos vietos, tyrimą.

Apthos stomatito gydymas

Aptenzinio, pasikartojančio stomatito gydymo procesas gali būti gana veiksmingas tik tuo atveju, jei pacientas ištyrė visas sistemas ir organus su atitinkamais specialistais. Tik gilus klinikinis ir imunologinis tyrimas gali suteikti pakankamai informacijos apie kūno būklę, kuri leis Jums skirti tinkamą, išsamų ir patogenišką gydymą.

Bendrosios terapinės priemonės yra trijų komponentų kompleksas:

  • Imunokorekcinių vaistų paskirtis
  • Vaistų naudojimas ląstelių metabolizmui gerinti
  • Visų židinių, kurie yra lėtinės infekcijos šaltinis, gydymas.

Imuniteto korekcija atliekama imant timogeną. Thymogen reguliuoja humoro ir ląstelių imuniteto reakcijas. Vaistas švirkščiamas į raumenis dešimt dienų iš eilės.

Limfocitų metabolizmo normalizavimas ląstelių lygmeniu atliekamas naudojant vaistus, kurie stimuliuoja metabolizmą mitochondrijose. Priklausomai nuo baltųjų kraujo kūnelių fermentinės būklės rodiklių citocheminės analizės rezultatų, pasirenkami individualūs vaistai.

Pirmasis medžiagų apykaitos vaistų kompleksas pagerina limfocitų energijos procesus. Jo naudojimas tinka dešimties dienų laikotarpiui.

Antrasis vaistų rinkinys, skirtas gerinti metabolizmą per ateinančias dešimt dienų.

Šios terapijos tikslas - pasiekti nuolatinę aphtino stomatito remisiją. Norėdami tai padaryti, jums reikia praleisti apie 6 medžiagų apykaitos kursus kas šešis mėnesius.

Ypač rekomenduojama pavasarį atlikti metabolinę terapiją, nes šiuo metų laiku organizmas kenčia nuo beriberio ir dažniau pasitaiko ligos paūmėjimas.

Visų paciento kūno ligų gydymas paaiškinamas tuo, kad bet koks lėtinis infekcijos židinys gali sukelti aftinės stomatito paūmėjimą, nes ši sąlyga palaiko nuolatinį bakterinio agento jautrumą.

Bendrosios terapijos komplekse dieta vaidina svarbų vaidmenį. Pacientams, sergantiems pasikartojančiu aftiniu stomatitu, draudžiama:

  • Valgykite aštrus prieskonius
  • Valgykite aštrų maistą
  • Gerkite alkoholinius gėrimus
  • Rūkyti

Gydymo taisyklių laikymasis ir kruopštus visų periodontologo rekomendacijų vykdymas leidžia greitai sustabdyti paūmėjimo simptomus, normalizuoti imunitetą ir pailgina remisijos laikotarpius.

Vietinis gydymas susideda iš gana paprastų įvykių:

  • Dantų ir burnos ertmės sanitarija
  • Trauminių veiksnių šalinimas
  • Lėtinių infekcijų gydymas
  • Anestetikų naudojimas skausmui pašalinti.

Vaistų vartojimas ir fizioterapijos metodai suteikia gerą terapinį poveikį.

Plokštelės pašalinimas iš galo paviršiaus atliekamas naudojant proteolitinius fermentus.

Gydomojo aliuminio gijimo procesą skatina vietinis A ir E vitaminų, karatolino, aktovegino tepalų ir solcoseryl tirpalas.

Ligos prognozė gali būti gana palanki, jei atliekama ankstyvoji diagnozė, o atitinkamas gydymas baigiamas lengva forma.

Pereinant prie sunkios formos, atsiranda papildomų komplikacijų ir negrįžtamų burnos ertmės ir veido organų defektų.

Prevencija

Galima užkirsti kelią pasikartojančiam aftotiniam stomatitui, palaikant sveiką gyvenimo būdą, reguliariai stebint jūsų sveikatą ir laiku gydant lėtinę infekciją.


| 2014 m. Gruodžio 28 d | 1,288 | Stomatologija
Eik

Eik
Eik